吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗(吃避孕药会影响激素)
本文目录一览:
- 1、吃避孕药会影响身体健康吗?对以后生育会有影响吗?
- 2、女性长期服用避孕药对卵细胞有杀伤吗?
- 3、第一次吃左炔诺孕酮片伤害有多大
- 4、吃紧急避孕药会不会影响激素六项的检查
- 5、吃避孕药对女性身体健康有害吗?会影响生育吗?避孕药分哪几种?要怎样服用?哪些牌子的比较好?
吃避孕药会影响身体健康吗?对以后生育会有影响吗?
避孕药(prophylactic drugs)一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。实际生活中,以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多,20多年的使用经验,对于不同的女性,有不同的感受,有些女性愿意采用这种方法进行避孕,而有些则不想使用。
避孕药自1960年开始使用,目前世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有约有7500万。
避孕药的主要作用:抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。
【作用机理】
作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。
1、以抑制排卵为主的甾体性激素
雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。
2、以阻碍受精为主的甾体性激素
小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。已少用。
【分类】
避孕药又分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、速效口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。
1、以抑制排卵作用机理为主的药物
中国常用的有短效口服避孕药、长效口服避孕药和长效注射避孕针3类。
短效口服避孕药
一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约100%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。
长效口服避孕药
主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。但类早孕反应和白带多的副作用较常见。
长效避孕针剂
避孕针 1号和复方甲地孕酮注射剂。第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。有些地区正在探索减量试用。
紧急避孕药
紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。1998年由国家计划生育委员会科研所、国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出国内第一个紧急避孕专用药——毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。
专家介绍,属于非处方药的紧急避孕药一般在药店都能买到,常见的有毓婷、慧婷等。此药属激素类药物,多次服用会导致月经紊乱,对身体健康有影响,服用时要注意以下事项:
1. 只能偶尔使用,一般一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。
2. 72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早效果越好。
3. 服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。
4. 吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。
5. 心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。
2、以抗着床作用机理为主的药物
可改变正常的子宫内膜周期性变化,使内膜正常转化受到干扰,子宫内膜组织学及生物化学发生变化,表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化,破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象,不利于孕卵着床。抗着床药物是大剂量孕激素,其优点是不受月经周期影响,可在探亲当日开始服用,所以亦称探亲避孕药。双炔失碳酯可作为事后避孕药,有抗着床作用,不受月经周期的限制,也无需连续服药,但影响雌激素活性,副作用较大。
主要有以下几种:
含大剂量孕激素的探亲避孕片
为适宜分居两地的夫妇探亲时短期服用的一种剂型,其应用不受月经周期的限制。常用的有两种制剂:①甲地孕酮片。于探亲当日中午(或性交前8~10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束的次日再服1片。②炔诺酮片。于探亲同房当晚开始,每晚服1片。若探亲超过半个月则于服完14片后接着服1号或2号口服避孕片。在排卵前服用尚有抑制排卵的作用,服药后部分妇女有类早孕反应,一般较轻。停药后1周内来月经。因其应用不受月经周期的限制,故适合于探亲期间使用。
含有两种孕激素的事后避孕片
是灵活简便的口服避孕药,只须在同房时临时服1片。中国在探亲避孕药基础上,研究成复合孕激素速效事后片,如甲醚抗孕丸(膜)、氯醚避孕丸等,既可常用,也可供探亲时使用。两种孕激素合用有相加作用,其作用机理是多环节的,主要为改变宫颈粘液使不利于精子穿透,同时亦影响子宫内膜发育及卵子的运行速度,或使卵裂受抑制,甚至使卵子变性失去着床能力。
【利弊】
优点
服用避孕药进行避孕,是一种比较安全、有效的避孕方法,能够大大减少妊娠的可能性。使用于除哺乳期外的所有正常健康的女性。避孕药的优点一是成功率比较高,坚持使用,能达到99%的避孕率。二是具有可逆性,停药后即可再次怀孕,三是具有一些治疗作用,四是紧急事后避孕药,能够作到紧急避孕。
健康效应
·规律的月经周期
·经血血量减少
·较少或者没有痛经
·光滑的皮肤
·降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率
·降低骨盆炎症的几率
·较少的子宫囊肿
·可以帮助保持受孕能力
·使骨骼更强壮
·减少生理周期的大量出血
·减少缺铁性贫血
·防止受孕
副作用
1、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量,引起体内水钠潴留,胃肠功能紊乱有关,一般坚持服药2~3个月后,反应可自然消失或减轻,将服药时间安排在晚间临睡前,可使日间反应较轻。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。
2、白带增多
多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。
3、乳房胀痛
原因是雌激素对乳房的刺激。
4、月经失调
包括:①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经 2个月应予以停药,改用其他措施避孕,多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经,此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮,或注射黄体酮,也可用短效避孕药2号,每晚服2片,连服5~6天。一般在停药后一周内月经来潮。
②突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1号或2号1片,直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮,可按月经来潮处理,即刻停药,在停药的第5天,再开始服下个月的药。
③经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多,连续出血3个月以上,则应停服长效口服避孕药,改服短效药。应用长效注射避孕药时,常可出现月经不规则,如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经,多见于用药前3个月者。若能坚持使用,以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇,连服3天。
5、体重增加
可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。
6、色素沉着
服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。
【禁吃避孕药的十种女性】
一般而言,凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药,但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药:
1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢,经肾脏排泄,如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用,将会增加肝、肾负担。
2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留,会加重心脏负担。
3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。
4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后,可能会使血糖轻度升高,使隐性糖尿病变为显性,故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。
5、甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。
6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用,以免对肿瘤产生不良影响。
7、过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)者不能使用。避孕药中的雌激素,可能会增加血液的凝固性,会加重心血管疾病的病情。
8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用,否则会加重症状。
9、过去月经过少者,最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态,更会减少月经量。
10、哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量,还能进入乳汁,对哺乳儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。
【注意问题】
1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯,不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服,发现漏服应于次日补服,否则易造成不规则出血或避孕失败。
2、避孕药应妥善保存,避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时,都不要服用,以免影响避孕效果或造成阴道出血。
3、长期避孕者,应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年,长效药3--4年为宜。探新避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。
4、凡患急、慢性肝炎,肾炎、肿瘤,糖尿病,血栓性疾病,心脏病,严重高血压患者,均不可服用。
5、产后半年内,哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用。
6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕,以防生育畸形胎。
【口服避孕药】
口服避孕药到今年已经问世40多年了,作为给健康的年轻女性长期使用的药物,它是人类迄今为止研究得最广泛和透彻,也是最安全的药物之一。对于大多数女性来讲,它是一种非常可靠的可逆避孕方法。只要正确服用,它的可靠性可以达到99%以上,可与绝育相媲美。
目前全世界约有超过1亿妇女正在服用口服避孕药,发达国家的使用者大多为18-30岁。口服避孕药在西方发达国家是应用最为广泛的避孕方法之一,使用比率高达30%-50%。德国20-49岁的妇女中,平均88.9%的妇女使用过口服避孕药;在瑞典,90%的女性在在她们一生中使用过口服避孕药,而年龄为15-44岁的妇女中每3个人就有一个正在服用口服避孕药。在中国口服避孕药的使用率不足3%。
对于绝大多数健康的女性而言,口服避孕药所带来的利要远远大于弊。不过这也不意味着它适合每一位女性,在选择避孕药之前,你要确认自己没有口服避孕药的禁忌症:如怀孕,不明原因的阴道出血,肝脏疾病,有血栓或血栓史,激素依赖性肿瘤等。而有心血管疾病等症状的女性也不适合服用口服避孕药。
口服避孕药长期使用时,至少是连续几个月或是几年,是最可靠的。即使你其间可能暂时没有性生活,也最好仍然继续使用妈富隆。因为你的身体是需要时间来适应口服避孕药的。而且如果你坚持服用它,并且建立了自己的服药规律,发生意外怀孕的风险就非常非常低了。
非常重要的一点是不要把你的避孕药借给别人或是向别人包括你的朋友借避孕药。因为不同品牌的避孕药所含的成份不尽相同。如果你突然开始服用一种不用的品牌,可能会感觉一些不适,因为你的身体又需要调整自己来适应另一个新的激素水平。
如果你需要动手术或是长期卧床的话,你需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药。某些手术如果需要长期躺着不动的话,有可能增加血栓的危险性。
大多数人口服避孕药都不会出现什么问题,但也有少数人因体质关系可能会出现一些副作用,不过,这也无关紧要,稍作处理即可安然无恙。
早孕样反应口服避孕药后如出现恶心、呕吐、挑食等, 这是避孕药中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的,这是一种暂时性现象,等胃黏膜适应了这种刺激,也就习惯成自然了。反应比较强烈的人,需要适当服用一点控制此类反应的药物,如维生素B6及山茛菪碱类药物,或配合吃些含维生素B6丰富的食物,如瘦肉、肝、蛋黄等,可缩短这一不适过程。
月经失调个别人口服避孕药(尤其是短效避孕药)后,可出现月经失调现象,轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者,要改用其他避孕措施,同时要每天服用氯酚胺50毫克,连服5天,至次月又服5天,连服3个月即可好转。
出血避孕药因故漏服后,可能出现子宫出血。若发生于月经周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片为止;若发生于月经周期后半期,可于每晚再服0.5~1片避孕药,直至服完22片为止。如能配合吃些动物肝脏、血等含铁丰富的食物则更好。
出现妊娠斑有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑,其实,这种色素沉着斑并非妊娠所特有,体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生。对这种色素沉着斑,只要停用避孕药,它就会逐渐消退。如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西红柿及桔子、橙子等,色素沉着斑就会消失得更快些。
【外用避孕药】
多具有较强的杀精子作用,一般制成胶冻、片剂或栓剂等,放入阴道后,发挥杀精子作用。如苯乙酸汞、苯硝酸汞、苯醇醚等,单独应用时避孕效果不够满意,与避孕工具同时应用,可提高效果。
在使用外用避孕药之前先要清洗外阴,然后洗净手,将药膜用食指深深推入阴道内直达后穹窿,10分钟后等药膜充分溶解,即可性交。如放入药膜后30分钟未性交,应再放1张药膜,以提高避孕效果。如相隔1小时后再有性交,应再放1张,以杀死精子,否则易怀孕。
如发现药膜变硬(天冷时易出现这种情况),只需用手心稍加温后即可再用。药膜一般可在防潮情况下保存两年,只要不过期就可使用。
有少数妇女对外用避孕药膜过敏。如在使用时外阴局部有瘤痒、烧灼感、红肿等不良反应时应停止使用。
【男性避孕药】
动物实验证明,男性避孕药醋酸棉酚能破坏睾丸曲精细管中的精子、精子细胞和精母细胞,抑制精子的发生过程,使精液中缺乏精子。经过短期给药,停药后,动物的生育能力可以恢复。临床试用结果,本品的有效率在99%以上。但约有 1%的服药者在服药期间发生低血钾肌无力症,故未能推广应用。
【避孕药的误区】
误区一:使你发胖。
研究表明,在服药期间,女性增重和减重的可能性不相上下。就算是就发胖的迹象,也一般只是在初服药的第一个月内,身体在适应药剂的时候才出现。如果一个月后仍有发胖的现象,你可能就需要换一种避孕药了,也就是换一种荷尔蒙药剂。
误区二:如果不停药一周,而是直接连续服用避孕药,对身体有害。
说来奇怪,但是这个停药周的确是可有可无的。在早期,避孕药是仿照月经周期设计的,因为生产商都认为女性朋友仍然想在服药期间拥有28天的周期。这就是说,你可以安全地服用药物,而不必每月经历一次“大出血”,但是要记得常去GP那里检查。
误区三:避孕药有很多副作用,例如恶心和头痛。
一些避孕药会有副作用(但是要知道,是药三分毒),但是大多数女性并没有这样的反应。如果你为此而苦恼,那么请去看医生,尝试换一种荷尔蒙药剂。
误区四: 服用双倍剂量会收到加倍的效果
加倍服药并不会给你加倍的保护。但是,如果你忘记服药(有47%的女性会这样)你可以在12小时以内补上。如果超出了12小时,就要去GP那里检查了。如果药物使用得当,有效率是99%。
【如何选用避孕药】
(1)夫妻在一起,生活有规律,可坚持每日口服者,选服用短效口服避孕药,如口服避孕药1号、2号;从月经的第五天开始服用,每日一片,连服22天即可。
(2)夫妻在一起,生活无规律,不能坚持每日口服,可选用长效口服避孕药,如复方18甲基炔诺酮,从月经的第五天服一次药,间隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
(3)夫妻两地分居。探亲时,可服探亲避孕药,如探亲片1号等;房事前8小时服一片,再每晚服1片,直到探亲结束,次晨再服一次,它不适长期使用。
(4)发现其它避孕失败,或被强奸者,可在24小时内口服事后避孕药,如乙烯雌酚50毫克,连用五天。
(5)口服避孕药引起胃肠不适的女性,可选避孕针。
参考资料:百度百科
女性长期服用避孕药对卵细胞有杀伤吗?
没有杀伤作用,但它会增厚女生吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗的防孕吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗的一层膜,这层膜就是防止精子和卵子结合而起到避孕作用!服多避孕药会造成不孕哦,所以,想要孩子吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗的话,要尽量少些服用哦!或采取其它避孕措施,戴避孕套是最好的选择,能保持健康的两性生活!不然,以后后悔就来不及咯!女生腰好好爱护好自己啊!
第一次吃左炔诺孕酮片伤害有多大
如果在性生活之前或者是在性生活的时候没有采取避孕措施的话,在事后就必须吃一些紧急避孕药,比如说左炔诺孕酮片,这对身体的伤害比较大。那么,第一次吃左炔诺孕酮片伤害有多大?如果您对这方面了解不多的话就接着往下看吧!
第一次吃左炔诺孕酮片伤害有多大
一般服用紧急避孕药后3到7天左右会出现撤退性出血,建议您观察看看。不要过度紧张。平时如果没有做好受孕准备,同房最好采取安全的避孕措施,不要经常口服紧急避孕药。紧急避孕药属于激素类药物,经常服用容易导致月经周期紊乱。
没有按时服用紧急避孕药,可能会降低避孕成功率的。但是并不是说这种情况就一定会避孕失败,怀孕受多方面因素影响,即使不服用紧急避孕药也不是一定就避孕失败。性生活后两周以上如果没有月经来潮,建议先用早孕试纸测试一下。
复方左炔孕酮片的副作用还是比较大的,是女性所用的避孕药之一,主要的副作用表现为有胃肠道反应,像恶心、呕吐、厌食并且会出现乏力、头晕、想睡觉,食欲也会出现明显的减退,还会出现精神萎糜不振,还有可能会导致体重增加、颜面部出现色斑,有可能还会引起不规则阴道流血或者会引起肝肾功能的损害等,所以副作用还是比较大的。在服用该药之前最好排除高血压的可能性,并且有血栓倾向的不可以服用。另外,有子宫肌瘤的也不建议给予服用,服药之前要做检查。
左炔避孕药成功率
左炔避孕药指的是左炔诺孕酮避孕药,属于紧急避孕药的一种。一般紧急避孕药的避孕率是98%左右。紧急避孕药是在没有保护性同房后的一种补救措施,同房72小时内服用有效,越早效果越好。服用以后会有的会出现恶心呕吐或头晕等症状。紧急避孕药含有大量激素,所以停药以后会出现撤退性出血的情况。紧急避孕药会影响内分泌,所以每年不能超过三次服用。
左炔诺孕酮,这个避孕药是孕激素的避孕药。由于大剂量的孕激素,能够抑制排卵,女性吃下去以后,如果还没有排卵,可以阻止和延迟排卵。这是由于避孕药,能够干扰女性的卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,卵泡不能发育到优势卵泡,不能排卵。另外,如果排卵,能够干扰受精或者是阻止着床,这是由于大剂量的孕激素会改变子宫内膜的形态,也会改变精子进入到输卵管里面与卵子相遇。所以,能够干扰受精和着床,孕激素能够使子宫颈管的分泌物变得黏稠,精子就不容易进入到子宫腔,不能与卵子相遇。
吃紧急避孕药会不会影响激素六项的检查
都会。
需要具体数据才能看啊。
FSH --- 卵泡刺激素 促卵泡成熟激素 5.2-14。4mv/ml
LH --- 促黄性生成激素 1.8-7.4mv/ml
FSH、LH值过低提示丘脑-垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。
PRL --- 垂体泌乳素 催乳素 正常值25ng/ml以下吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗,超过此限可诊断高催乳血症
P --- 孕激素 孕酮 血中孕酮浓度不足10ng/ml,可诊断黄体功能不全
T --- 睾酮
E2 --- 雌激素
化验血清中TORCH五项吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗:(1)风疹病毒(2)弓形体(3)巨细胞病毒(4)单纯疱疹毒I型(5)单纯疱疹病毒II型
1、血清促卵泡成熟激素(Follicle-Stimulating Hormone吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗;FSH)
【参 考 值】6.4-550 IU/L(RIA法;青年女性排卵期)
【临床意义】鉴别垂体功能异常所致性疾患。FSH增加吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗:常见于卵巢功能早衰、性腺发育不良、真性性早熟,睾丸精原细胞瘤,Klinefelter氏综合症、Turher氏综合症、原发性闭经、阉割、肾上腺皮质激素治疗后、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶机能亢进症以及巨细胞退行性肺癌及异位性腺样物质的分泌.FSH降低:常见于垂体性闭经,下丘脑性闭经,假性性早熟,雌激素治疗、孕酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉氏综合症以及晚期垂体前叶机能减退。
2、血清促黄体生成素(Luteinizing Hormone;LH)
【参 考 值】 RIA法
青年男性 6.35-11.05 IU/L
女 性 7.30-9.36 IU/L
【临床意义】鉴别垂体功能异常所致性疾患。FSH增加:常见于卵巢功能早衰、性腺发育不良、真性性早熟,睾丸精原细胞瘤,Klinefelter氏综合症、Turher氏综合症、原发性闭经、阉割、肾上腺皮质激素治疗后、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶机能亢进症以及巨细胞退行性肺癌及异位性腺样物质的分泌.FSH降低:常见于垂体性闭经,下丘脑性闭经,假性性早熟,雌激素治疗、孕酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉氏综合症以及晚期垂体前叶机能减退。
3、血清泌乳素(Prolactin)
【参 考 值】成年女性排卵期<20ug/L[RIA],一般女性高于男性。
【临床意义】诊断下丘脑及垂体疾病。增高见于下丘脑病变、胸壁病变(如创伤、手术等)、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症及严重刺激后;降低见于全垂体前叶功能减退症、单一性泌乳素分泌缺乏症。
4、 雌二醇测定
正常范围: 青春期前:0-10pg/ml男性:4-87pg/ml,女性:成人24-315,绝经期:35-210,妊娠期至32000
临床意义: 周期月经,妊娠,不孕症,胎盘功能。判断,葡萄胎,肝硬化,糖尿病
5、孕酮测定
正常范围: 正常值随身体不同发育期而异,女性高于男性,成年女性月经周期内也不同。
临床意义: 临床意义异常增高:妊娠;葡萄胎显著升高。异常降低:先兆流产,绒毛膜上皮癌。
6、 睾酮测定
正常范围: 青春期:0-43ng/dl。男性:260-1250ng/dl。女性:4-100ng/dl
临床意义: 增高:1、睾丸良性间质细胞瘤(可高出正常100倍)。2、女性男性化肿瘤,3、xyy男性,4、肥胖者稍高。减低:1、Klinefelter综合症。2、附睾炎。3、垂体功能减退。4、性腺功能减退(原发或继发)。5、Kallman综合症。
7、血浆皮质醇(Cortisol;Cor)
【参 考 值】RIA法(24小时变化较大)
上午8-9时 442±276 nmol/L
下午3-4时 221±166 nmol/L.
【临床意义】反映肾上腺皮质机能。常用于柯兴氏综合症(增加)和阿狄森氏病(降低)的辅助诊断。生理变化:血中皮质醇的浓度一日内有昼夜节律变化,清晨6-8时最高,下午4-6时约为晨间的一半,晚上22时到凌晨2时最低,故在一定时间内测定血浆皮质醇浓度才具有确定的临床意义。
病理性增高:见于柯兴综合征(皮质醇增多症)、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、垂体前叶机能亢进及燕麦细胞型肺癌、肾上腺外肿瘤(异位促肾上腺皮质激素肿瘤)等。
病理性降低:见于垂体功能低下、Addison病(慢性肾上腺皮质功能减退症)或长期使用肾上腺皮质激素等。
8、血浆胰岛素(Insulin;Ino)
【参 考 值】35.9-179.0pmol/L(RIA法)
【临床意义】主要用于糖尿病的早期诊断和分型及胰岛肿瘤的诊断。升高:胰岛β细胞瘤。药物影响(如避孕药物)。降低:I型糖尿病。
吃避孕药对女性身体健康有害吗?会影响生育吗?避孕药分哪几种?要怎样服用?哪些牌子的比较好?
避孕药(prophylactic drugs)一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。实际生活中,以女性采用口服避孕药吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗的方法进行避孕的情况比较多,20多年的使用经验,对于不同的女性,有不同的感受,有些女性愿意采用这种方法进行避孕,而有些则不想使用。
避孕药自1960年开始使用,目前世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有约有7500万。
避孕药的主要作用:抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。
【作用机理】
作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。
1、以抑制排卵为主的甾体性激素
雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。
2、以阻碍受精为主的甾体性激素
小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。已少用。
【分类】
避孕药又分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、速效口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。
1、以抑制排卵作用机理为主的药物
中国常用的有短效口服避孕药、长效口服避孕药和长效注射避孕针3类。
短效口服避孕药
一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕效果满意,成功率约100%,是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。
长效口服避孕药
主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,效果较好。但类早孕反应和白带多的副作用较常见。
长效避孕针剂
避孕针 1号和复方甲地孕酮注射剂。第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。有些地区正在探索减量试用。
紧急避孕药
紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。1998年由国家计划生育委员会科研所、国家计划生育委员会药具服务中心与有关厂家联合开发推出国内第一个紧急避孕专用药——毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。
专家介绍,属于非处方药的紧急避孕药一般在药店都能买到,常见的有毓婷、慧婷等。此药属激素类药物,多次服用会导致月经紊乱,对身体健康有影响,服用时要注意以下事项吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗:
1. 只能偶尔使用,一般一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。
2. 72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早效果越好。
3. 服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。
4. 吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。
5. 心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。
2、以抗着床作用机理为主的药物
可改变正常的子宫内膜周期性变化,使内膜正常转化受到干扰,子宫内膜组织学及生物化学发生变化,表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化,破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象,不利于孕卵着床。抗着床药物是大剂量孕激素,其优点是不受月经周期影响,可在探亲当日开始服用,所以亦称探亲避孕药。双炔失碳酯可作为事后避孕药,有抗着床作用,不受月经周期的限制,也无需连续服药,但影响雌激素活性,副作用较大。
主要有以下几种:
含大剂量孕激素的探亲避孕片
为适宜分居两地的夫妇探亲时短期服用的一种剂型,其应用不受月经周期的限制。常用的有两种制剂:①甲地孕酮片。于探亲当日中午(或性交前8~10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束的次日再服1片。②炔诺酮片。于探亲同房当晚开始,每晚服1片。若探亲超过半个月则于服完14片后接着服1号或2号口服避孕片。在排卵前服用尚有抑制排卵的作用,服药后部分妇女有类早孕反应,一般较轻。停药后1周内来月经。因其应用不受月经周期的限制,故适合于探亲期间使用。
含有两种孕激素的事后避孕片
是灵活简便的口服避孕药,只须在同房时临时服1片。中国在探亲避孕药基础上,研究成复合孕激素速效事后片,如甲醚抗孕丸(膜)、氯醚避孕丸等,既可常用,也可供探亲时使用。两种孕激素合用有相加作用,其作用机理是多环节的,主要为改变宫颈粘液使不利于精子穿透,同时亦影响子宫内膜发育及卵子的运行速度,或使卵裂受抑制,甚至使卵子变性失去着床能力。
【利弊】
优点
服用避孕药进行避孕,是一种比较安全、有效的避孕方法,能够大大减少妊娠的可能性。使用于除哺乳期外的所有正常健康的女性。避孕药的优点一是成功率比较高,坚持使用,能达到99%的避孕率。二是具有可逆性,停药后即可再次怀孕,三是具有一些治疗作用,四是紧急事后避孕药,能够作到紧急避孕。
健康效应
·规律的月经周期
·经血血量减少
·较少或者没有痛经
·光滑的皮肤
·降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率
·降低骨盆炎症的几率
·较少的子宫囊肿
·可以帮助保持受孕能力
·使骨骼更强壮
·减少生理周期的大量出血
·减少缺铁性贫血
·防止受孕
副作用
1、类早孕反应
类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量,引起体内水钠潴留,胃肠功能紊乱有关,一般坚持服药2~3个月后,反应可自然消失或减轻,将服药时间安排在晚间临睡前,可使日间反应较轻。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。
2、白带增多
多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。
3、乳房胀痛
原因是雌激素对乳房的刺激。
4、月经失调
包括:①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经 2个月应予以停药,改用其他措施避孕,多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经,此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮,或注射黄体酮,也可用短效避孕药2号,每晚服2片,连服5~6天。一般在停药后一周内月经来潮。
②突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1号或2号1片,直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮,可按月经来潮处理,即刻停药,在停药的第5天,再开始服下个月的药。
③经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多,连续出血3个月以上,则应停服长效口服避孕药,改服短效药。应用长效注射避孕药时,常可出现月经不规则,如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经,多见于用药前3个月者。若能坚持使用,以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇,连服3天。
5、体重增加
可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。
6、色素沉着
服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。
【禁吃避孕药的十种女性】
一般而言,凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药,但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药:
1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢,经肾脏排泄,如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用,将会增加肝、肾负担。
2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留,会加重心脏负担。
3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。
4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后,可能会使血糖轻度升高,使隐性糖尿病变为显性,故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。
5、甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。
6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用,以免对肿瘤产生不良影响。
7、过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)者不能使用。避孕药中的雌激素,可能会增加血液的凝固性,会加重心血管疾病的病情。
8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用,否则会加重症状。
9、过去月经过少者,最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态,更会减少月经量。
10、哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量,还能进入乳汁,对哺乳儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。
【注意问题】
1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯,不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服,发现漏服应于次日补服,否则易造成不规则出血或避孕失败。
2、避孕药应妥善保存,避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时,都不要服用,以免影响避孕效果或造成阴道出血。
3、长期避孕者,应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年,长效药3--4年为宜。探新避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。
4、凡患急、慢性肝炎,肾炎、肿瘤,糖尿病,血栓性疾病,心脏病,严重高血压患者,均不可服用。
5、产后半年内,哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用。
6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕,以防生育畸形胎。
【口服避孕药】
口服避孕药到今年已经问世40多年了,作为给健康的年轻女性长期使用的药物,它是人类迄今为止研究得最广泛和透彻,也是最安全的药物之一。对于大多数女性来讲,它是一种非常可靠的可逆避孕方法。只要正确服用,它的可靠性可以达到99%以上,可与绝育相媲美。
目前全世界约有超过1亿妇女正在服用口服避孕药,发达国家的使用者大多为18-30岁。口服避孕药在西方发达国家是应用最为广泛的避孕方法之一,使用比率高达30%-50%。德国20-49岁的妇女中,平均88.9%的妇女使用过口服避孕药;在瑞典,90%的女性在在她们一生中使用过口服避孕药,而年龄为15-44岁的妇女中每3个人就有一个正在服用口服避孕药。在中国口服避孕药的使用率不足3%。
对于绝大多数健康的女性而言,口服避孕药所带来的利要远远大于弊。不过这也不意味着它适合每一位女性,在选择避孕药之前,吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗你要确认自己没有口服避孕药的禁忌症:如怀孕,不明原因的阴道出血,肝脏疾病,有血栓或血栓史,激素依赖性肿瘤等。而有心血管疾病等症状的女性也不适合服用口服避孕药。
口服避孕药长期使用时,至少是连续几个月或是几年,是最可靠的。即使吃避孕药对卵泡刺激素有影响吗你其间可能暂时没有性生活,也最好仍然继续使用妈富隆。因为你的身体是需要时间来适应口服避孕药的。而且如果你坚持服用它,并且建立了自己的服药规律,发生意外怀孕的风险就非常非常低了。
非常重要的一点是不要把你的避孕药借给别人或是向别人包括你的朋友借避孕药。因为不同品牌的避孕药所含的成份不尽相同。如果你突然开始服用一种不用的品牌,可能会感觉一些不适,因为你的身体又需要调整自己来适应另一个新的激素水平。
如果你需要动手术或是长期卧床的话,你需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药。某些手术如果需要长期躺着不动的话,有可能增加血栓的危险性。
大多数人口服避孕药都不会出现什么问题,但也有少数人因体质关系可能会出现一些副作用,不过,这也无关紧要,稍作处理即可安然无恙。
早孕样反应口服避孕药后如出现恶心、呕吐、挑食等, 这是避孕药中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的,这是一种暂时性现象,等胃黏膜适应了这种刺激,也就习惯成自然了。反应比较强烈的人,需要适当服用一点控制此类反应的药物,如维生素B6及山茛菪碱类药物,或配合吃些含维生素B6丰富的食物,如瘦肉、肝、蛋黄等,可缩短这一不适过程。
月经失调个别人口服避孕药(尤其是短效避孕药)后,可出现月经失调现象,轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者,要改用其他避孕措施,同时要每天服用氯酚胺50毫克,连服5天,至次月又服5天,连服3个月即可好转。
出血避孕药因故漏服后,可能出现子宫出血。若发生于月经周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片为止;若发生于月经周期后半期,可于每晚再服0.5~1片避孕药,直至服完22片为止。如能配合吃些动物肝脏、血等含铁丰富的食物则更好。
出现妊娠斑有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑,其实,这种色素沉着斑并非妊娠所特有,体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生。对这种色素沉着斑,只要停用避孕药,它就会逐渐消退。如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西红柿及桔子、橙子等,色素沉着斑就会消失得更快些。
【外用避孕药】
多具有较强的杀精子作用,一般制成胶冻、片剂或栓剂等,放入阴道后,发挥杀精子作用。如苯乙酸汞、苯硝酸汞、苯醇醚等,单独应用时避孕效果不够满意,与避孕工具同时应用,可提高效果。
在使用外用避孕药之前先要清洗外阴,然后洗净手,将药膜用食指深深推入阴道内直达后穹窿,10分钟后等药膜充分溶解,即可性交。如放入药膜后30分钟未性交,应再放1张药膜,以提高避孕效果。如相隔1小时后再有性交,应再放1张,以杀死精子,否则易怀孕。
如发现药膜变硬(天冷时易出现这种情况),只需用手心稍加温后即可再用。药膜一般可在防潮情况下保存两年,只要不过期就可使用。
有少数妇女对外用避孕药膜过敏。如在使用时外阴局部有瘤痒、烧灼感、红肿等不良反应时应停止使用。
【男性避孕药】
动物实验证明,男性避孕药醋酸棉酚能破坏睾丸曲精细管中的精子、精子细胞和精母细胞,抑制精子的发生过程,使精液中缺乏精子。经过短期给药,停药后,动物的生育能力可以恢复。临床试用结果,本品的有效率在99%以上。但约有 1%的服药者在服药期间发生低血钾肌无力症,故未能推广应用。
【避孕药的误区】
误区一:使你发胖。
研究表明,在服药期间,女性增重和减重的可能性不相上下。就算是就发胖的迹象,也一般只是在初服药的第一个月内,身体在适应药剂的时候才出现。如果一个月后仍有发胖的现象,你可能就需要换一种避孕药了,也就是换一种荷尔蒙药剂。
误区二:如果不停药一周,而是直接连续服用避孕药,对身体有害。
说来奇怪,但是这个停药周的确是可有可无的。在早期,避孕药是仿照月经周期设计的,因为生产商都认为女性朋友仍然想在服药期间拥有28天的周期。这就是说,你可以安全地服用药物,而不必每月经历一次“大出血”,但是要记得常去GP那里检查。
误区三:避孕药有很多副作用,例如恶心和头痛。
一些避孕药会有副作用(但是要知道,是药三分毒),但是大多数女性并没有这样的反应。如果你为此而苦恼,那么请去看医生,尝试换一种荷尔蒙药剂。
误区四: 服用双倍剂量会收到加倍的效果
加倍服药并不会给你加倍的保护。但是,如果你忘记服药(有47%的女性会这样)你可以在12小时以内补上。如果超出了12小时,就要去GP那里检查了。如果药物使用得当,有效率是99%。
【如何选用避孕药】
(1)夫妻在一起,生活有规律,可坚持每日口服者,选服用短效口服避孕药,如口服避孕药1号、2号;从月经的第五天开始服用,每日一片,连服22天即可。
(2)夫妻在一起,生活无规律,不能坚持每日口服,可选用长效口服避孕药,如复方18甲基炔诺酮,从月经的第五天服一次药,间隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
(3)夫妻两地分居。探亲时,可服探亲避孕药,如探亲片1号等;房事前8小时服一片,再每晚服1片,直到探亲结束,次晨再服一次,它不适长期使用。
(4)发现其它避孕失败,或被强奸者,可在24小时内口服事后避孕药,如乙烯雌酚50毫克,连用五天。
(5)口服避孕药引起胃肠不适的女性,可选避孕针。