促甲状腺激素高严重吗(促甲状腺激素偏高有多大危害)
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除了孕妇,普通人甲状腺素偏高严重吗?
我觉得只要孕期确诊为甲减,就应该是严重的,应该认真对待。妊娠期临床甲减和亚临床甲减会增加流产、早产、低出生体重、胎盘早剥的风险,还会增加妊娠期高血压的风险。此外,还可能引起胎儿神经系统发育异常或智力低下。听起来很吓人。第十周去医院验血,发现甲减。后来去综合医院复查,确诊为孕期甲减。当时TSH为4.2,高于2.5。医生开了酸奶,让我每天吃3/4片。因为亚临床甲减副作用那么多,真的很怕宝宝出什么问题,就贴了一个擅长孕期治疗甲减的专家号。医生安慰我,只要按时吃丁香酚,保持好心情,定期验血,调整剂量,宝宝就没问题了。
至于孕期为什么会出现甲减,医生也没有说为什么。我是营养工作者,专门问了一下和碘有没有关系。医生说不一定是这样,我也不需要专门补碘或者减碘。怀孕24周之前,人家只需要注册一个产科,而我需要同时注册产科和内分泌科。每次产检都需要抽血检查甲状腺激素,幸好每次检查指标都在2.5以下。24周内分泌科医生告诉我,控制得很好,只要持续监测TSH指数,就不用挂内分泌科了。整个孕期每天遵医嘱服用3/4片丁香酚,之后每次TSH都正常。不同种族、国家和地区的孕妇TSH差异很大。理论上,每个国家都应该建立自己的标准。但我国早孕TSH最高值一般高于2.5。
中国人的基因决定了中国孕妇的TSH大于2.5,并不一定代表甲状腺功能减退。因此,国内权威医疗机构对妊娠期甲减的定义如下,TSH高于妊娠特异性参考范围上限,FT4低于妊娠参考范围下限,故诊断为临床甲减。如果只有TSH升高而FT4不降低,则诊断为亚临床甲减,需要根据医嘱看是否需要用药。如果TSH大于10mu/L,不管FT4是否降低,都要根据临床甲减情况进行治疗。确诊为甲减的准妈妈一定要遵医嘱治疗。对于甲状腺功能减退的孕妇来说,如果患者的甲状腺功能没有在妊娠要求的范围内波动,那就更严重了,因为孕期对甲状腺功能的要求非常严格。
甚至比普通人还要严格,因为甲状腺激素在孕妇腹部对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。甲状腺功能中的促甲状腺激素在准备和妊娠早期必须控制在2.5iu/L以下,在第二次妊娠和妊娠晚期必须控制在3iu/L以下。孕妇如果出现甲状腺功能减退,会影响胎儿的生长发育,尤其是胎儿大脑的发育,影响新生儿的智力,增加流产和宫内死亡的概率。所以这种情况下一般需要及时治疗,补充甲状腺激素,低盐低脂饮食。
甲状腺素偏高严重吗?
甲状腺激素高于正常是否严重,要根据促甲状腺激素升高的原因及评估促甲状腺激素升高的值。如果是促甲状腺激素只是轻微的升高,则考虑患者目前的病情不是很严重。目前如果有甲减、亚临床甲减或中枢性甲亢,是会导致促甲状腺激素升高的。若促甲状腺激素高于正常值较多,则考虑病情就比较重,在积极寻找引起的病情后,需要积极的治疗。
促甲状腺激素偏高的影响有哪些?
高促甲状腺激素会导致亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退促甲状腺激素高严重吗,导致甲状腺功能障碍。促甲状腺激素是垂体分泌促甲状腺激素高严重吗的一种物质,用于刺激甲状腺并产生甲状腺激素。虽然促甲状腺激素由垂体分泌,但它是甲状腺功能最敏感的指标。有两例促甲状腺激素水平升高。一是单纯的促甲状腺激素水平升高。正常的甲状腺激素水平称为亚临床甲状腺功能减退。如果是孕妇或儿童,亚临床甲状腺功能减退症需要积极治疗。除了这两个特殊群体外,关于是否需要治疗其他亚临床甲状腺功能减退症患者仍存在争议。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能下降。这种情况称为甲状腺功能减退。需要优加乐替代疗法。在使用优甲乐治疗期间,需要经常复查甲状腺功能调节药物的剂量。
促甲状腺激素水平升高,最常见的是原发性甲状腺功能减退。患者怕冷,出汗少,黏液性水肿。由于起病缓慢,大多数患者没有明显的临床症状。尤其是老年患者易发生黏液水肿、昏迷和心包积液,发作性睡病、昏迷、浅呼吸和慢呼吸、低温、低电压、麻痹性肠梗阻、急性尿潴留等危及患者生命。
促甲状腺素水平升高也可见于下丘脑垂体病变引起的垂体甲亢。此时,除甲状腺激素水平升高外,促甲状腺激素水平也升高。当甲状腺机能亢进发生时,身体处于高代谢综合征状态,可导致恐慌、出汗和心律失常。应对原发性疾病进行有针对性的治疗,使疾病得到很好的控制。
当促甲状腺激素偏高时,建议及时到医院内分泌科进一步检查,明确原因,在医生指导下对症治疗。例如,甲状腺机能减退可以用甲状腺素替代疗法治疗,甲状腺炎可以用抗炎疗法治疗,以减轻炎症反应和疼痛。如果甲状腺有明显肿胀和强烈压迫症状,也需要手术切除。