高雄激素血症检测首选方法（高雄激素血症需要做哪些检查）
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急！！！专家请进~高雄激素血症的治疗方法
遇到同病相连的了！我今年二十岁，正准备订婚了，但是今年就查出高雄激素，一直没告诉过男朋友。我的情况跟你一样。我有服过达英三个疗程，这药不可过多服用的，我服药期间月经都很正常，后面就不正常了，今天我就去过医院一次准备复查，但错过医生了，明天再去，希望有所降低或者已经康复了只是月经不调而已，可是这都要慢慢调理的。你加我，有情况大家可以一起讨论。
怎样治疗高雄激素血症？
妇女血中雄激素含量过高、活性过强的情况称为高雄激素血症。
典型症状有多毛、月经紊乱与不孕。少数高雄激素妇女由于特殊原因所致，如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、库欣综合征、高泌乳素血症或药物引起。
（1）药物治疗。目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素，控制体重及去除多毛。
①口服避孕药。复合片是最常用的治疗药物，可明显降低血浆中雄激素活性。
②地塞米松。主要治疗肾上腺来源的雄激素过多，隔日1 次，每次0.25mg。小儿及青春期少女不能用。
③促性腺激素释放激素（GnRH）。在患雄激素过多症的妇女中，75% 其过多的雄激素来自卵巢，20% 来自皮下组织，5% 由于肾上腺皮质增生，少数是肾上腺与卵巢肿瘤产生的。卵巢雄激素过多症主要是多囊卵巢综合征与卵泡膜细胞增殖症。如持续给予GnRH 使垂体脱敏，卵巢甾体激素被抑制，睾酮也降低，可控制毛发过多，减少痤疮与皮脂溢出。那法瑞林滴鼻每日1000μg，可改善症状。
布舍瑞林每日200mg 皮下注射1 次，治疗12 ～ 14 日，可使睾酮从4.9 ～ 6.6nmol/L 降到小于3nmol/L。
④螺内酯。治疗2 ～ 6 个月效果最佳。其安全有效剂量最低为每日50mg，最大为每日200mg，副反应轻，主要有多尿、口干、月经不调，有时出现乳胀。服药期间应避孕，因可使男胎女性化。
⑤醋酸赛普特龙（CPA）。为欧洲国家常用的抗雄激素药物。
每个月经周期口服5 ～ 14 天，每天50 ～ 100mg，也可与炔雌醇联合应用，口服炔雌醇5 ～ 25 天，每天50μg。如果在卵泡期单用醋酸赛普特龙每日50mg，连服10 天，可抑制多毛，有效率达93.5%；每月注射一针（300mg），有效率为70% ～ 100%。用以治疗肾上腺来源的多毛症，效果比皮质激素为好。副反应有乏力、恶心、头痛、性欲减退、发胖、子宫出血。
⑥酮康唑。可减少肾上腺瘤、肾上腺癌患者所产生的雄激素，也可降低库欣综合征、多囊卵巢综合征与特发性多毛症患者的雄激素水平，每日400 ～ 1200mg，治疗3 ～ 6 个月即好转。
⑦溴隐亭。多囊卵巢综合征伴有泌乳素（PRL）升高时，可用溴隐亭治疗，每日5 ～ 10mg。
⑧ Flufamide。为非甾体抗雄激素药物，需与口服避孕药合用。
每日2 次，每次250mg，服用7 个月后，多毛、痤疮、皮脂溢出均有好转。
（2）手术治疗。当药物治疗无效，又无再生育要求时，卵巢来源的雄激素过多患者，可作双侧卵巢切除手术。希望生育的多囊卵巢综合征患者，可在腹腔镜下电灼、激光去除多囊，以降低雄激素含量并促使排卵。也有人主张行卵巢楔形切除。一旦证实患有分泌雄激素的卵巢肿瘤、肾上腺腺瘤或腺癌，应予手术切除。
怎么查雄激素
内分泌六项检查项目
一、促卵泡成熟激素(FSH)
其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、希罕氏综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
二、促黄体生成素(LH)
主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。LH低比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于希罕氏综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
三、催乳素(PR1)
由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PR1高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。
四、雌二醇(E2)
主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。血E2的浓度过低则可能患者卵巢功能低下、卵巢功能早衰。
五、孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
六、睾酮(T)
主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。
女性内分泌四项检查时间
一、卵泡期检测
是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素，目的是为了了解卵巢的“基础状态”。而检测的内容是全部的六项，不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。
二、排卵期检测
是在月经周期的第16~17天测定性激素，结合B超，可了解卵泡的发育状态。此期，只测定 FSH、LH、E2、P 才有意义。
三、黄体期检测
在月经周期的第21~22天，测定E2与P，以了解黄体功能，一般于排卵后的6-7天测定较为准确。
四、促卵泡刺激素(FSH)
一般在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭。
什么是高雄激素症?
高雄激素症(以下简称高雄症)通常是指血液中睾酮、硫酸去氢表雄酮(DHEAS)与/或雄烯二酮含量增高。妇女存在高雄症的病理生理结局,其严重者可出现明显的男性化,包括阴蒂肥大、肌肉发达、颞部秃发等;较轻者可有多毛、乳房缩小、痤疮、功能失调性子宫出血和不排卵。上述这些改变中唯一与不孕直接有关的是不排卵。至于雄激素对子宫内膜产生影响引起不孕或早期流产的可能性尚待进一步研究。一、妇女体内的雄激素妇女血液中的睾酮可来自卵巢、肾上腺以及由血液中的前体物质转化而来。卵巢的卵泡能分泌睾酮,这可从卵泡液中检测到睾酮以及卵泡膜细胞经培养能分泌睾酮的事实
高雄激素血症【高雄激素】
高雄激素血症：正常月经周期高雄激素血症检测首选方法的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即高雄激素血症,也称为高睾酮血症.是一种常见高雄激素血症检测首选方法的妇科内分泌疾病.
高雄激素血症高雄激素血症检测首选方法的病因：来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进占29%,少数见于卵泡增生和肾上腺皮质增生高雄激素血症检测首选方法；约28%来源不明.另有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症.其病因复杂.多囊卵巢综合征是女性高雄激素血症最主要的原因,几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高,或雄激素结合蛋白减少,游离雄激素增高,活性增强.增多的雄激素可以转化(主要在脂肪组织)为雌激素,无周期性的雌激素水平增高,提高了促黄体生成素对促性腺激素释放激素的敏感性,也提高了促卵泡生成激素负反馈的敏感性,结果,促黄体生成素水平增高,促卵泡生成激素相对偏低.LH/FSH比值增高大于或等于2-3,低FSH使卵泡发育到一定程度,但不能成熟；LH持续分泌增多,但无周期性波动,即无LH高峰.因而不排卵,导致不孕.
