保险健康告知原则是什么(健康险健康告知应注意什么?)
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保险健康告知有什么讲究?
在健康保险、寿险等险种中,投保时进行健康告知是很普遍的一项流程,无论是对于被保险人还是对于保险公司,健康告知都十分重要。在填写健康告知书时,可不是随随便便应付就可以的。健康告知简单来说就是投保人在向保险公司申请投保时,对被保险人健康状况的说明。保险公司会根据被保人的健康状况进行一系列评估、审查,再决定是否要承保以及承保的条件,也就是说,被保险人的健康状况是影响整个投保过程的一个重点因素。健康告知的主要影响大致有三点,
一是进行健康告知后,保险公司是否承保;
二是保险公司会以什么样的条件承保;
三是后续的理赔能否顺利进行。
一般来说健康告知采用的是询问告知的方式,保险公司会给投保人一张包含告知内容的健康告知书,投保人需要如实填写。如果表上没有涉及到,但体检或者是在医院留下过就医记录的也需要如实告知,可以在投保的时候把体检报告连同健康告知书一起交给核保人员进行核保。
虽说按照实际情况填写就好,但在进行健康告知时,还是有许多需要注意的地方。最重要的一点,就是查看每条告知内容时一定要认真仔细。由于互联网保险不断发展,现在很多健康保险都能在线投保了,无论是线上还是线下投保,健康告知都是少不了的,大家在填写时候要看清提问的内容,然后再根据实际情况勾选“是”或者“否”。在填写过程中,对于一些不明白的地方一定要进行询问,避免出现错误。例如对健康告知中所列的疾病不是很清楚,就要找专业人员解释清楚,不要随意按自己的理解来填,万一信息有误,很可能对投保或是理赔造成影响。健康告知书属于保险合同的一部分,投保人需要向保险公司充分、准确、如实地告知所有相关的重要事实,不允许存在虚假、欺骗、隐瞒行为。对保险公司所询问的问题,投保人需要如实回答,不过对于健康告知之外的问题,没有义务一定要告知保险公司,可说也可不说。
健康告知的核心
什么是健康告知保险健康告知原则是什么,就是被保险人把自己的健康情况告诉保险公司,由保险公司来评估及确定是否能承保的过程。
《保险法》第16条规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
所以,健康告知的核心是「最大诚信原则」,在不隐瞒的情况下,如实说明自己的健康状况。健康告知是保险合同的一部分,也是理赔的重要依据。因此,务必要谨慎认真地填写健康告知,以免后续理赔中出现困难。
健康告知的关键原则和常见雷区
(1)需要全部满足健康告知书中的要求,而非部分满足,即要想顺利购买一份保险,要满足健康告知书中所有的要求,每一条都要满足,如果有1%没法满足,也需如实告知保险公司,哪一条不满足,可能需要提供一些医学材料给保险公司核保,如病历等材料。这里提示大家在看完病之后,一定要好好保留自己的病历材料,因为说不定哪天配置保险的时候可能会用到。
(2)问保险健康告知原则是什么了才答、不问不答。大家仔细看《保险法》第16条,法律只是说了当保险公司问的时候,投保人要如实告知,但是并没有说:没有询问的也要如实告知。也就是说,保险公司没有问到的,保险健康告知原则是什么我可以不告诉保险公司。
举一个例子,某款产品的健康告知问卷中有一条是这么问的:
【被保险人最近2年内,是否有以下任何不适症状保险健康告知原则是什么?不明原因的头痛或头晕、持续1个月以上的发热或咳嗽、眩晕、胸痛、气喘、咳血、便血、腹痛、贫血、紫斑、紫癜、淋巴结肿大、不明原因的消瘦(3个月内体重下降超过2公斤)保险健康告知原则是什么?】
可以看到,保险公司只是问“最近2年内”,那么我只要回答我在2年内是否有这些症状就可以,即使我在5年前有不明原因的头痛或头晕等症状,也不需要告诉保险公司,这就是所谓的“问了才答,不问不答”。
保险公司健康告知举例
您好!「健康告知」的原则主要有两点:
1)问什么就如实回答,没有问到的不必回答
本着最大诚信的原则,对保险公司每一条列明的健康状况都如实回答,没有问到的就不必回答。比如,「健康告知」问最近两年有无发生住院情况,但没有问是否服用过药物,就没必要主动告知。即使最近因为感冒等情况服用过药物,也不会影响承保和理赔。
多数情况下,「健康告知」对疾病的种类和病状都采用列举手法,一般只要病种没在列举范围内,便可以选“否”和“没有以上情况”,如果有不清楚的地方可以咨询客服进行确认。
2)告知以有记录可查的病历/体检报告等为准
正因「健康告知」的重要性,导致很多人在填写时过于谨慎,总担心自己告知的不够详尽。遵循上述有限告知的原则,没有体检或病历记录等明确诊断病史的,就不必告知。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
健康告知的原则是什么?怎么样??
保哥说保险保险健康告知原则是什么,专注保险测评!我总结了一些关于健康告知的问题和技巧,需要的自取:
健康告知主要是保险公司用来了解被保险人的健康情况的问卷。这关系到保障内容是否能够生效,是否能够正常理赔,只有通过了健康告知才可以购买保险的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。
要是你在购买保险时没有按照事实填写,情节不严重时,你可以向保险公司申请补充健康情况,保障还是能够继续有效的。
若你隐瞒的内容太严重,根据《保险法》的规定,保险公司是有权利终止合同的,有的保险公司可能会给你当做退保处理,给你退一些现金价值。但他们也有权利一分钱也不退的。
在我国大陆购买保险,在填写健康告知时,需要遵循“三答原则”:问什么答什么保险健康告知原则是什么;不问不答;想清楚再答。假如你是身体有些小毛病的朋友,建议你在购买保险前看看这篇文章:9大类39种身体异常情况,疾病投保全攻略!
目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。
当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保因为人工核保的审核标准会更为准确和灵活如果人工核保还不通过,那你就只能换一个产品了,这是一些对健康问题的把控比较松的保险产品,需要可以收藏:
爱心小贴士
1、不建议你在要购买保险前进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。
2、要是曾误诊过,要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。
什么是健康告知
相信有很多朋友遇到或是见过这种情况保险健康告知原则是什么,出险了找到保险公司,最后却因为健康告知没有做好或是存在偏差赔不了!那可真是有苦说不出。是保险公司太坑了吗?保险公司反馈,投保时不符合健康告知,拒赔是有理有据的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。
如果你已经买了保险,或者正打算去买,但是你看不懂健康告知的话,这篇文章你一定要好好了解下。
一、什么是健康告知?
健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定是否可以承保的过程。
保险健康告知原则是什么我们通常在买重疾险,医疗险、寿险时,保险公司都会对你的健康状况有一定的要求。如果说在我们买保险之前没有做好健康告知的要求,那么即使后期出险了,保险公司也是不赔付的,而且不光不赔付,我们交的本金也是不会退还的。所以在我们投保前一定要做好健康告知的要求。
如果想了解更多的健康告知的内容,可以看下这篇文章:《如果没有如实告知,保险公司一定可以不赔吗?》
二、为什么要做健康告知?
我们买保险的目的很明确,就是要把自身的风险转嫁给保险公司,让保险公司替我们承担风险。
如果没有健康告知,就等于几乎没有了投保门槛,每个人都带病投保的话,保险公司别说盈利了,很可能把自己赔到破产。所以呢,配置保险其实是一个双向选择的过程,我们选择了保险公司来承保,保险公司也需要选择合适的被保险人进行保障。
三、健康告知有哪些原则?
1、只告知问到的情况:目前投保的健康告知大多采用的是有限告知方式,也就是说保险公司问到我们的问题,我们需要如实回答,没有问及到的,就无需回答。
2、不要刻意去体检:健康告知,是告知已经确诊的疾病,如果没有在医院确诊,那就是未知的,无需告知,这种情况不属于隐瞒。
3、及时进行补充告知:补充健康告知其实和投保前的健康告知是一个概念,是补充在投保前的健康告知中忘告,漏告的情况。
希望回答又能够帮到你,望采纳,谢谢!
买保险时被要求做健康告知,究竟什么是健康告知?
健康告知的意思是将被保险人的身体健康状况告知给保险公司,以供他们做风险评估,最终确定是否可以承保的过程。如果不太清楚健康告知是什么,这篇文章能帮到你:《如实告知义务是什么?》
面对必不可少的健康告知,如果我们不想被拒保,投保后也不想被拒赔,那么如何正确地填写健康告知就显得尤为重要了。
一、只告知问到的情况
目前投保的健康告知大多采用的是有限告知方式,也就是说保险公司问到我们的问题,我们需要如实回答,没有问及到的,就无需回答。
二、不要刻意去体检
健康告知,是告知已经确诊的疾病,如果没有在医院确诊,那就是未知的,无需告知,这种情况不属于隐瞒。相反地,如果体检之后,医院出具的体检报告显示有部分指标是异常的,那么就必须告知了,这是已知的情况,不告知就属于隐瞒。
三、及时进行补充告知
补充健康告知其实和投保前的健康告知是一个概念,是补充在投保前的健康告知中忘告,漏告的情况。补充告知的几种结果,无非是标准体承保、除外责任承保、加费承保、拒保这几种。
补充告知分三个时间段:
(1)犹豫期内:在这个时间段内进行补充告知,如果没有通过审核,是可以拿回全额保费的。
(2)犹豫期后且在投保两年内:这个时间段补充健康告知,未通过审核的话,是会被保险公司要求退保,而且只能取回现金价值。
(3)投保两年以上:这个时间段进行补充告知,根据《保险法》规定,保险公司不可解除合同,仍需履行合同保障责任。