葡萄糖生长激素抑制试验（葡萄糖生长激素抑制试验结果分析）

本文目录一览：

• 1、生长激素分泌过多应该如何诊断？
• 2、生长激素分泌过多
• 3、生长激素怎么检测
• 4、什么是生长激素实验
• 5、儿童查生长激素多少钱？
• 6、生长激素的临床意义

生长激素分泌过多应该如何诊断？

①生化测定：垂体生长素可增加肾小管对磷的重吸收而使尿磷，粪磷排出减少，使血磷增高，垂体生长激素影响糖代谢使血糖升高并刺激胰岛素分泌，垂体生长激素分泌过多时可出现糖耐量减退或糖尿病，查空腹及饭后血糖均增高。

②垂体生长激素及靶腺激素测定：用放射免疫法测定血生长激素水平显示明显增高，空腹值5mg/ml以下，如有相应的靶腺功能障碍，可分别测血中性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素等以判断。

③垂体功能试验——生长激素抑制试验。由于高血糖可抑制生长激素的释放，因此可做葡萄糖生长激素抑制试验判断有无生长激素分泌亢进。正常人口服100g葡萄糖后血生长激素可抑制到3mg/ml以下，而巨人症及肢端肥大症病人生长激素不被抑制或反而增高。

④形态学检查。可做头颅侧位片，蝶鞍断层等常规X线检查以及鞍区CT或核磁共振显象，以确定有无垂体瘤及瘤的大小，部位及压迫情况。

⑤视力视野及眼底检查。可发现垂体瘤有无向鞍上发展，有时亦可能是病变的早期症状。

如患者有上述典型的体征和临床表现，及测定激素、激素调节的血中生化物质水平，定位检查等，则不难诊断巨人症或肢端肥大症。

生长激素分泌过多

①生化测定：垂体生长素可增加肾小管对磷的重吸收而使尿磷，粪磷排出减少，使血磷增高，垂体生长激素影响糖代谢使血糖升高并刺激胰岛素分泌，垂体时可出现糖耐量减退或糖尿病，查空腹及饭后血糖均增高。 ②垂体生长激素及靶腺激素测定：用放射免疫法测定血生长激素水平显示明显增高，空腹值5mg/ml以下，如有相应的靶腺功能障碍，可分别测血中性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素等以判断。 ③垂体功能试验——生长激素抑制试验。由于高血糖可抑制生长激素的释放，因此可做葡萄糖生长激素抑制试验判断有无生长激素分泌亢进。正常人口服100g葡萄糖后血生长激素可抑制到3mg/ml以下，而巨人症及肢端肥大症病人生长激素不被抑制或反而增高。 ④形态学检查。可做头颅侧位片，蝶鞍断层等常规X线检查以及鞍区CT或核磁共振显象，以确定有无垂体瘤及瘤的大小，部位及压迫情况。 ⑤视力视野及眼底检查。可发现垂体瘤有无向鞍上发展，有时亦可能是病变的早期症状。 如患者有上述典型的体征和临床表现，及测定激素、激素调节的血中生化物质水平，定位检查等，则不难诊断巨人症或肢端肥大症。 盐类皮质激素分泌过多：盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢，故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用，从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症)，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保留钠和水超过限度而导致水肿，血量增加、血压升高、高血糖、低血钾等。反之，若肾上腺皮质机能不足时，糖及矿物质的代谢紊乱，引起青铜色病，或称为“阿狄森氏病”，表现出肌肉无力，血压下降，皮肤色素沉着和血糖过低，血中钠减少而钾增多，同时血液失水而浓缩等症状，严重时危及生命。 糖类皮质激素分泌过多： 正常人若糖皮质激素分泌过多或长期服用可地松类激素,可使人体出现向心性肥胖、脸如满月、肌肉萎缩、高血糖、高血压,腹部及大腿皮肤有紫色条纹，称为Cushing 综合征。 雄激素过多：女性的体内雄性激素，有它固定的量，如果超过这个量就叫女性雄激素高。女性雄激素高易导致女性不排卵，经量少甚至闭经，从而使女性不孕。 抗利尿激素(ADH)分泌增多：抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多。 ①精神及心理护理。由于患者有特殊异常体型及异常陋面容，而有不同程度的心理负担，因此应向病人做思想工作，增加其战胜疾病的信心。 ②生活护理。患者体型异常高大，一般病床难以睡下，因此需准备加长病床或床垫，并嘱病人进出病室需注意低头以免碰伤头部。如有视力视野缺损的病人，应加强其生活护理，以防意外。 ③饮食护理。应选择高蛋白质，高热量饮食以保证供给机体足够热量，对有糖尿病的病人应禁甜食，按糖尿病饮食及护理，因病人体型高大，主食量可较一般糖尿病人酌情增加。 ④病情观察。对晚期病人合并有垂体前叶功能减退时应密切观察其病情变化，注意血压、心率、呼吸等生命特征。避免应激、感染、劳累等诱因，如有严重胃肠症状、神志障碍、高烧等需警惕垂体前叶功能减退症危象的发生，及时报告医生进行抢救治疗。对有垂体肿瘤的病人需注意有无剧烈头痛、恶心呕吐及神志改变等表现的垂体卒中的发生。 ⑤治疗护理。嘱病人按时服药，如有糖尿病需注射胰岛素时需帮助病人留好四段四次尿并查尿糖、酮体，因患者所需胰岛素量较一般糖尿病人多，故应注意观察有无低血糖反应发生。对有垂体前叶功能减退的病人应检查并提醒他们不要随便停药，以免诱发危象。 ⑥配合医生做好功能试验检查，准确留取各种标本并送检，为避免患者多次针刺的痛苦，可使肝素化保留针管取血，试验过程中需防止针头堵塞，定时推注肝素溶液并进行检查。

生长激素怎么检测

血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。正常情况下，生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。

生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，对胰岛素有拮抗作用；抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。

扩展资料：

临床意义

1、升高：垂体肿瘤，肢端肥大症、脑垂体性巨人症。非垂体肿瘤，糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。　

2、降低：垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。非垂体疾病所致GH值降低：肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。

参考资料来源：百度百科-生长激素检查

什么是生长激素实验

就是让生长迅速的实验。

生长激素（human Growth Hormone,hGH）是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素。通过重组DNA技术制造的生长激素简称r-HGH。

正常情况下，生长激素HGH呈脉冲式分泌，生长激素（hGH）的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)和生长激素抑制激素（GHIH，也称生长抑素SS）的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。

生长激素能促进人的生长，且能调节体内的物质代谢。生长激素主要通过抑制肌肉及 脂肪组织利用葡萄 糖，同时促进肝脏中的糖异生作用及对糖元进行分解，从而使血糖升高。

生长激素可促进脂肪分解，使血浆 游离脂肪酸升高。

饥饿时 胰岛素分泌减少，生长激素分泌增高，于是血中葡萄糖利用减少及脂肪利用增高，此时血浆中葡萄糖及游离脂肪酸含量上升。

具体如下：

①促进生长：促进骨、 软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。

②调节代谢：促进蛋白质代谢，尤其肝外组织的蛋白质合成；促进氨基酸进入细胞，增强DNA、 RNA的合成，减少 尿氮，呈氮的正平衡；增强脂解作用和抗体形成；抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖水平。

儿童查生长激素多少钱？

生长激素每支通常要100多元，这种激素的半衰期比较短，如果有缺乏，通常要长期应用，价格就比较昂贵了，一个月要一万元左右。另外要注意，生长激素只能用于长骨骨骺闭合前，。如果骨骺已经闭合，注射生长激素不能增高，还有可能导致肢端肥大症。生长激素的检测费用，每次要100元左右，如果是做葡萄糖抑制试验，因为要抽血化验生长激素5次，需要500多元。

生长激素的临床意义

（1）升高：

①垂体肿瘤：肢端肥大症、脑垂体性巨人症。

②非垂体肿瘤：糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。

（2）降低：

①垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。

②非垂体疾病所致GH值降低：肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。生长激素-L-多巴兴奋试验正常值（空腹）：峰值7μg/L，或较兴奋前上升5μg/L以上（峰值7ng/ml，或较兴奋前上升5ng/ml以上）。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值（空腹）：兴奋后升到7μg/L以上，或较兴奋前上升5μg/L以上（兴奋后上升到7ng/ml以上，或较兴奋前上升5ng/ml）生长激素-精氨酸兴奋试验正常值：空腹值5μg/L(5ng/ml），试验30～60min，上升到7μg/L（7ng/ml）以上〔峰值范围8～35μg/L（8～35ng/ml) 生长激素能促进人的生长，且能调节体内的物质代谢。生长激素主要通过抑制肌肉及脂肪组织利用葡萄糖，同时促进肝脏中的糖异生作用及对糖元进行分解，从而使血糖升高。生长激素可促进脂肪分解，使血浆游离脂肪酸升高。饥饿时胰岛素分泌减少，生长激素分泌增高，于是血中葡萄糖利用减少及脂肪利用增高，此时血浆中葡萄糖及游离脂肪酸含量上升。

具体如下：

①促进生长：促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。

②调节代谢：促进蛋白质代谢，尤其肝外组织的蛋白质合成；促进氨基酸进入细胞，增强DNA、RNA的合成，减少尿氮，呈氮的正平衡；增强脂解作用和抗体形成；抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖水平。 科学家们发现，生长激素随着年龄的增长而分泌量趋于减少。12岁－30岁大约减少15%，而到60岁以前就不到原来的一半。生长激素每天分泌量20岁的年轻人达到顶峰大约500微克，到60岁只有300微克，80岁老者只有25微克。一般认为30岁以后即为衰老的开始，生长激素随着年龄增加而衰减。1996年8月，美国FDA批准成年人可长期使用人类生长素。自从1998年底有了生长激素（在美国是按食品类生产和销售的）后使用它的人数迅速增加，据1999年底统计，美国已有数百万人在使用。

1990年在新英格兰医学期刊的一篇研究论文，对21位六十岁以上的男性受试者施以生长激素的治疗，这是目前已知最早利用生长激素来做抗老化处置的案例。研究的结果显示，所有实验受试者相较于对照组无论是净体重（lean body mass）以及骨骼内矿物质都显著地增加。这篇论文的作者指出，这些改善成果约可抵消一般10到20年的老化影响。尽管作者并未声称生长激素可以逆转老化过程， 但他们的研究却让人误以为生长激素的确是有效的抗老化药物。