为什么儿科不敢开抗生素了（儿科不能用的抗生素）

本文目录一览：

• 1、医院给儿童使用抗生素有规定么？
• 2、抗生素在儿科不合理使用的原因分析与对策
• 3、为什么国外不给孩子用抗生素呢?
• 4、妈妈是儿科专家，有处方权的，每次我感冒发烧，妈妈很少给我打抗生素
• 5、哪些抗生素儿童不能用
• 6、小孩不能用抗生素的药物吗？

医院给儿童使用抗生素有规定么？

不要听他的，如果生病不是特别严重，坚决不输液。他要说一定要输液就问他什么病，为啥一定要输，最好还是换个医生看。

儿童滥用抗生素后果很严重哦！

国内现在好像还没有这方面的强制规定，不过好像有出台了限制医院滥用抗生素的一些规定。

不到万不得已不要轻易用抗生素为孩子治疗感冒或腹泻等小病，不要随便到药店购买抗生素给孩子服用，抗生素应用应由儿科医生决定；一旦使用抗生素，要坚持以下原则：能用窄谱的不要用广谱抗菌药，用口服能解决就不要打针，能用肌肉注射的就不要用静脉滴注，用一种抗生素能解决的就不要用两种，能用普通抗生素的就不要用高级的抗生素。

抗生素在儿科不合理使用的原因分析与对策

1.无指征乱用药

2.没有进行有效的药敏试验

3.大剂量使用

4.没有进行血药浓度监测

为什么国外不给孩子用抗生素呢?

国外的医生不像国内的医生那么常用最新，最强的抗生素，而是在能达到效果的前提下，更偏向于使用最熟悉、最传统的抗生素，因为越是用得久的抗生素，医生对其作用及副作用了解得越清楚。

此外，国外提倡在儿科里尽量少用药，尤其是6岁以下的儿童。所以特别重视判断宝宝的病情到底是细菌还是病毒感染。如果宝宝的精神状态好、食欲好．一般都会建议先观察。但是也和国内的情况一样，有时医生也会因为来自父母的压力而给宝宝使用不必要的抗生素。

总体来讲．国外对于公共卫生方面的教育宣传会更普及一些．比如在报纸杂志上、收音机里常有关于控制使用抗生素方面的宣传等。可喜的是，现在国内关于这方面的宣传也已经有了很大的进步。Lucy医生也希望家长们更多地了解简单的医疗常识，才能更科学地守护宝宝的健康。

妈妈是儿科专家，有处方权的，每次我感冒发烧，妈妈很少给我打抗生素

首先你妈妈是个很负责的有职业道德的好医生

只是有些父母也是爱子心切！以为抗生素是最好的药！殊不知那不是在爱孩子！会让孩子抵抗力越来越差！

这世上什么人都有！你也不必去在意那么多

哪些抗生素儿童不能用

核心提示：在儿童是否该使用抗生素上，家长容易走极端。专家称，确定是否存在细菌性感染是合理使用抗生素的前提。

在如何合理使用儿童抗生素、认识其副作用方面，许多家长乃至有的医护工作者都存在误区，最容易走两个极端。其一是扩大抗生素的作用，把抗生素作为“尚方宝剑”，认为抗生素一用就能药到病除，家中备有许多种类的抗生素，不管是发热、咳嗽，还是流泪、流涕均使用，导致抗生素的滥用。其二是夸大抗生素的副作用，认为抗生素都有副作用，无论何种情况一概不用，最后疾病加重，甚至威胁生命，导致不可挽回的严重后果。

儿童由于其特殊的解剖、生理、免疫等自身特点，容易遭受病原感染。年龄越小越易受到感染。一旦确定细菌性感染，抗生素使用是主要的治疗手段。因此，确定是否存在细菌性感染是合理使用抗生素的前提。

抗生素的三大副作用

一是过敏反应。任何抗生素均有可能引起程度不同的过敏反应，皮疹、荨麻疹在临床上较为常见，较为少见的如血管神经性水肿、哮喘、药物热等，严重者可出现过敏性休克，甚至死亡。首次用药一般不会引起过敏反应，再次或多次使用相同或同类药物，有可能发生过敏反应。

二是毒性反应。主要影响肝、肾功能。毒性反应也具有明显的个体差异性，易感个体容易产生药物毒性作用。

三是局部刺激反应。主要表现为静脉或肌肉注射处疼痛或静脉炎。

使用抗生素的五个原则

由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标，所以临床初次抗生素治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难，绝大部分依靠经验性治疗。因此，儿童抗生素使用需要遵守以下主要原则：

1.怀疑细菌感染，可先用抗生素进行经验治疗。2.诊断为病毒感染和不明原因发热，不宜早期应用抗生素。3.应根据不同细菌种类和药敏试验选择抗生素。4.抗生素使用应考虑抗菌作用、抗菌谱、药代动力学、细菌耐药性、药物不良反应等。5.应根据个体生理特点、病理变化调整抗生素，必要时进行血药浓度监测。

儿童抗生素使用既要临床医师依靠自己的临床经验及临床检验合理选择，调整使用抗生素，同时，还必须把抗生素使用依据、目的、可能产生的不良反应与患儿家长充分沟通，达成共识。唯有这样，才能在儿童抗生素合理使用与尽可能避免副作用之间找到平衡点。

各种抗生素的副作用

青霉素类及半合成青霉素类抗生素青霉素类药物组织毒性极微，除口服有轻微的胃肠道症状外，一般无毒性反应。但青霉素类可有比较严重的过敏性休克反应。因此，每次使用均需要做皮试；如有青霉素类过敏史，则应使用其他药物治疗。

头孢类抗生素头孢类抗生素药物总体毒性较低，对某些敏感儿童有肾毒作用，对肝功能有轻微影响，但停药后即可恢复。头孢拉定等第一代头孢药，用后可出现血尿；口服可出现腹痛、腹泻、皮疹等不良反应。

大环内酯类抗生素口服用药恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状较为常见，静脉用药可引起静脉疼痛和静脉炎。红霉素长期服用可引起肝脏损害，临床已逐渐少用。阿奇霉素作为治疗非典型病原感染的首选药物，胃肠道反应虽已减轻，但仍然存在。

氨基糖甙类抗生素其不良反应主要包括神经毒性和肾毒性，对于易感儿童可导致听力下降，甚至耳聋，或出现蛋白尿、血尿、管型尿等。6岁以下儿童一般禁用。

磺胺类抗生素易感儿童可有肾脏损害，出现血尿、结晶尿及肾功能衰竭；多样型皮肤损害；白细胞减少和抑制骨髓造血功能；恶心、呕吐等。目前，磺胺类抗生素在儿科已很少使用。

林可霉素和克林霉素林可霉素和克林霉素的临床副作用较小。万古霉素主要用于耐药的金葡菌感染，但有肾毒性、耳毒性，肾功能不全及年幼儿慎用。

小孩不能用抗生素的药物吗？

宝宝感冒就给宝宝吃抗生素的做法其实是不可取的，抗生素的使用有严格的要求，特别对宝宝来说，尤其需要注意。什么时候可以给宝宝用抗生素，应该由医生来判断。宝宝生病，医生会根据宝宝病史、临床表现、流行病学状况，结合必要的辅助检查作出诊断，然后再由医生确定是否需用抗生素治疗。通常，在常见病原茵所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而病毒（儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌）感染造成者则不需使用抗生素。发热、腹泻是儿童常见的症状，可由多种原因，包括感染性与非感染性所致，而在感染所造成的疾病中，病原茵可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。 宝宝使用抗生素的基本原则： 1． 只有病原菌对药物敏感与不敏感之分 不以价格为判断标准抗生素无高级与低级之分，以价格的高低来判断药物的好坏和级别是错误的。而是应该听从医嘱，根据宝宝的症状及有关化验结果合理选用抗生素。 2．用些抗病毒的药就可以了 辨明症状再用一般的伤风感冒，只要不合并细菌感染，爸妈就不要随便给宝宝服用抗生素。 3． 疗程要依照宝宝感染的轻重程度来决定 不要随意换药抗生素的用量，爸妈切记不要频繁换药，一种药物起效往往需要一定的时间，随意换药不仅达不到治疗效果，还会使细菌产生耐药性，延误治疗。 4．对某种物质过敏而引起的炎症反应是抗生素不能使用消炎的 如过敏性皮炎、过敏性鼻炎等，也同样不是细菌感染引起的炎症，这时使用抗生素不仅无效，反而会引起新的过敏反应。 5． 随意给宝宝用抗生素也是不可取的 抗生素不需要预防用药有的爸妈觉得宝宝有感冒前兆的病症，会预防性地给宝宝使用抗生素，以为这样会控制感冒病情，其实对宝宝的病情是没有好处的。有些药物如红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物对肠胃有副作用，要饭后服用，可以用食物减少药物对肠胃的刺激。如果宝宝是静脉点滴注射，尽量安排在饭后，或者点滴期间，吃一些小饼干和点心。必须使用抗生素时，能用口服的就不要打针，能肌肉注射的就不要用静脉滴注。另外，用一种抗生素能治疗疾病的就不要用两种，能用普通抗生素的就不要用药效特别强的抗生素，以免机体产生耐药性。 宝宝服用抗生素需要注意： ●儿科医院一般都有宝宝专用的抗生素药物，味道也做成宝宝比较喜欢的水果甜味，这样的药物直接用温水冲服。 ●有苦味的药物不要在里面加糖，虽然加了糖宝宝会吃得顺利些，但是糖分会影响药物的药效，所以还是尽量不要在药物里加糖。 ●给宝宝喂药不宜用奶瓶喂，因为药物会被奶瓶粘住，难以保证药物全部被喂入。服药期间，要注意宝宝是否对此类药物有过敏反应。青霉素类一定要做皮试，如果是肌肉注射或静脉点滴，就算皮试反应是阴性，在注射期间也要注意过敏反应出现。服药后如果出现皮疹、耳鸣、恶心呕吐等强烈的过敏反应时，应立即停药，及时送医院就诊。引起宝宝过敏的药物爸妈要记住名称。下次就诊时及时告诉一声，避免给宝宝造成更严重的伤害。 宝宝感冒能不能吃抗生素： 伤风感冒是3岁以下宝宝最常见的疾病，治感冒并不一定要使用抗生素。原因如下： 1．感冒的病原体90%以上是病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，抗生素对病毒无效； 2．研究表明，抗生素既不能改变感冒病程和转归，也不能有效地预防普通感冒的并发症； 3．目前临床上常用的抗生素都有程度不同的毒副作用，如大剂量青霉素除引起严重的过敏反应外，还可导致大脑兴奋性增高惊厥，即青霉素脑病。并且，不合理使用抗生素是导致细菌耐药的主要原因之一。