越惠保是哪家保险公司理赔(越惠保理赔须知)
本文目录一览:
- 1、越惠保怎么理赔
- 2、绍兴越惠保住院报销范围是什么
- 3、越惠保去哪里报销
越惠保怎么理赔
越惠保理赔范围包括:
1.自费以及转外自理费用 ,可保障医保或大病保险范围内发生的住院以及门诊在经过了医保报销之后的自付及转外自理费用 ,无免赔额 ,可以按照50%进行报销 ,每年最高可以报销50万;
2.药品以及部分材料自费费用保障 ,可以报销在指定定点医院发生的合理治疗所需药品费用 ,在经过医保报销 ,扣除1万元的免赔额之后 ,剩余部分可报销60% ,异地就医可报销50% ,一年之内最高可以报销50万;
3.高额外购自费药品费用理赔 ,一共包含20种特定药品 ,免赔额为1万元 ,扣除后可报销60% ,每一年最高可以报销50万元。
注:越惠保
1、是绍兴市首款定制型商业补充医疗保险官方平台 ,政府指导可信赖 ,由中国太平洋人寿保险股份有限公司浙江分公司、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司、中国人寿保险股份有限公司绍兴分公司、中华联合财产保险股份有限公司浙江分公司、平安养老保险股份有限公司浙江分公司共同承保。
2、零门槛 ,在投保时不设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险和职业类型等前置条件 ,允许绍兴市基本医疗保险的参保人员全部可以参加商业补充医疗保险。
3、保大病 ,立足保大病、保重病 ,着力解决群众医保目录外的高额医疗费用负担 ,拓展基本医保可报销范围之外的自费费用 ,针对绍兴地区高发的癌症病种 ,选取了使用率较高的高额外购自费药品 ,最大限度防止因病致贫、因病返贫。
4、重惠民 ,在政策设计上与社会医疗保险作了无缝衔接 ,年保费100元/人 ,可获得最高150万元的赔付保障。与近期已开展的周边地市保险产品相比 ,在保障范围、待遇水平方面 ,同样的保费 ,绍兴的产品有较明显的优势。
绍兴越惠保住院报销范围是什么
商业补充医疗险绍兴越惠保报销范围为:自付及转外自理费用保障,免赔额与医保大病各项起付线一致,医保大病起付线以上0元免赔,按50%报销,最高理赔50万;药品及部分材料自费费用保障,扣除1万元免赔额后最高报销50万,按60%报销,其中,绍兴市外异地就医符合规定的费用报销50%。高额外购自费药品费用保障,扣除1万元免赔额后最高报销50万,按60%报销。
拓展资料:
“越惠保”是绍兴市首款经政府同意发布,专门针对绍兴市(包括越城区、柯桥区、上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县)基本医保参保人员开发的定制型商业补充医疗保险,由政府部门全程指导,统一保费金额、保障范围和待遇标准,与基本医疗保险无缝衔接。
“越惠保”由中国太平洋人寿保险股份有限公司浙江分公司主承保、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司、中国人寿保险股份有限公司绍兴分公司、中华联合财产保险股份有限公司浙江分公司、平安养老保险股份有限公司浙江分公司联合承保。
作为普惠型商业补充医疗保险,“越惠保”具有“零门槛、保大病、重惠民、优服务”等特点。凡是绍兴市基本医保参保人员,每年只需缴费100元,就可获得最高150万元的保障。职工医保参保人员还可用个人历年结余账户为本人及其家庭成员(配偶、子女、父母)购买。
在保障方面,“越惠保”涵盖自付及转外自理费用、药品及部分材料自费费用和高额外购自费药品费用等的保障,最高保障费用达150万元。其中高额外购自费药品费用部分,更是将治疗肺癌、肝癌、胃癌等13个病种的20种特药纳入《越惠保高额外购自费药品目录》,有效减轻了参保群众患重特大疾病医疗负担。
作为绍兴市首款定制型商业补充医疗保险,“越惠保”在高额保障的基础上还为参保人提供了五大健康增值服务,包含药店购药直付、援助用药申请指导(PAP)、国内预约购药及配送服务、肿瘤基因检测专属福利、重大疾病早筛服务,全方位、一站式对绍兴市民进行贴心守护。 凡是绍兴市基本医保参保人员(含职工医保、居民医保),均可通过线上、线下渠道缴费,简单便捷。线上渠道可通过“越惠保”“绍兴医保”参保、扫“越惠保”宣传材料二维码参保、扫推广服务人员二维码参保。线下渠道通过各区、县(市)街道(乡镇)、社区(村)组织等进行参保,投保时间截止2021年3月31日。
越惠保去哪里报销
越惠保越惠保是哪家保险公司理赔的理赔方式有以下两种:
1、省内联网刷卡。若被保险人在浙江省内已联网的医疗机构持医保卡就医越惠保是哪家保险公司理赔,在出院时结算医疗费用越惠保是哪家保险公司理赔,越惠保会同步受理越惠保是哪家保险公司理赔,符合报销条件的费用,保险公司会在10-15个工作日内完成报销。报销的费用会直接转入医保卡绑定的银行账户中。
2、零星报销。通过医保中心服务窗口统一受理,可实现一站式报销,被保险人需提供门诊、住院药品费用清单。若是在省外定点医院就医,只能采用零星报销。
拓展资料:
越惠保:
“越惠保”是绍兴市首个经政府同意发布的定制化商业补充医疗保险,专为绍兴市(含岳城区、柯桥区、上虞区、嵊州市诸暨市)基本医疗保险参保人开发。 市和新昌县)。 全程由政府部门指导,统一保费金额、覆盖范围和治疗标准,与基本医疗保险无缝对接。
凡是绍兴市(包括越城区、柯桥区、上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县)基本医保参保人员都可以参加“越惠保”,不限性别、年龄、健康状况、参保类型。
“越惠保”主要由中国太平洋人寿股份有限公司浙江分公司、人民财产保险股份有限公司绍兴分公司、中国人寿股份有限公司绍兴分公司、中国联合财产股份有限公司浙江分公司承保保险股份有限公司与平安养老保险股份有限公司浙江分公司
“越惠保”作为普惠型商业补充医疗保险,具有“零门槛、大病、惠民、优质服务”的特点。绍兴基本医疗保险参保人每年只需缴纳100元,即可获得最高150万元。职工医疗保险参保人员也可通过个人历年余额账户为自己及家属(配偶、子女、父母)购买。
越惠保理赔范围包括:
1.自费以及转外自理费用,可保障医保或大病保险范围内发生的住院以及门诊在经过了医保报销之后的自付及转外自理费用,无免赔额,可以按照50%进行报销,每年最高可以报销50万;
2.药品以及部分材料自费费用保障,可以报销在指定定点医院发生的合理治疗所需药品费用,在经过医保报销,扣除1万元的免赔额之后,剩余部分可报销60%,异地就医可报销50%,一年之内最高可以报销50万;
3.高额外购自费药品费用理赔,一共包含20种特定药品,免赔额为1万元,扣除后可报销60%,每一年最高可以报销50万元。