补充甲状腺激素间隔几周测血清(甲状腺激素复查时间)
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甲状腺疾病最新用药规范对促甲状腺激素等指标参考值是怎么规定的?
你好,
以下截图为你需要的内容:《成人甲状腺功能减退症诊治指南》,来源于中华内分泌代谢杂志 2017 年 2 月第 33 卷第 2 期。
TSH为促甲状腺激素,L-T4为左旋甲状腺素,也就是优甲乐。
摘要:
对于重度亚临床甲减(TSH大于等于10mIU/L)的患者,主张给予L-T4替代治疗。治疗的目标和方法与临床甲减一致。
轻度亚临床甲减(TSH<10mlU/L)的患者,如果伴甲减症状、 TPOAb阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应于L-T4治疗。
妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险,必须给予治疗。
L-T4是治疗妊娠期甲和亚临床甲减的首选替代药物。
既往患有甲减或亚临床甲减的育龄妇女计划妊娠,调整L-T4剂量,使TSH在正常范围,最好 TSH<2.5mlU/L再妊娠。
妊娠期诊断的临床甲减应立即L-T4足量治疗.TSH尽快达标。
妊娠期甲减和亚临床甲减治疗的血清TlH目标:TI期0.1~2.5mIU/L,T2期0.2~3.0mlU/L,T3期0.3~3.0mlU/L。
血清TSH和FT4/TT4应在妊娠前半期毎4周监测一次,TSH平稳可以延长至每6周一次。
希望我的回答能帮助到你!
优甲乐问题
优甲乐,成份是左甲状腺素钠。主要用于治疗甲状腺机能减退症。人体甲状腺组织产生甲状腺素T3和T4,维持正常的组织代谢和生理功能。如果缺乏甲状腺素就会引起代谢率减低以及全身多个系统的症状,其治疗的方法主要就是服用甲状腺素类药物。其中优甲乐是较好的甲状腺素类药物,成份为甲状腺素T4,进入人体后可部分转化为T3,与正常的甲状腺素代谢相同。它和人们常说的“激素”是不同的,你所说的“激素”指的是糖皮质激素,比如强的松,会有例如发胖、高血压、高血糖等副作用。故正常服用优甲乐不会有发胖、脱发等副作用。但是要注意定期复查甲状腺功能,调节药物的剂量,如果剂量过大有可能引起甲亢。
关于是否会终身服药,要看具体的病是由什么引起的。如果是一般的甲状腺炎,一段时间后可以好转。如果是桥本甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,那么绝大多数的患者是需要终身服用甲状腺素替代本身甲状腺功能的。
关于促甲状腺激素
你好。一般怀孕后再12周以内补充甲状腺激素间隔几周测血清,孕妇容易出现一过性甲亢,也就是妊娠甲亢综合征,其表现为TSH轻度减低,FT3,FT4轻度升高,是一过性甲亢,如果没有症状,观察一段时间就可以自行恢复。但你的报告里面异常的地方和上面讲的不一样,TSH挺明显,FT4轻微降低,如果是一般的病人的话,那就是可以考虑为中枢性甲亢,也就是垂体出补充甲状腺激素间隔几周测血清了问题。鉴于你孕期4个月,12-16周这样,又没有症状,那你可以再去复查一下这个甲状腺激素,看看是不是检验室的误差。
何谓血清促甲状腺激素试验?
垂体分泌的促甲状腺激素是调节甲状腺功能的主要激素补充甲状腺激素间隔几周测血清,测定血清促甲状腺激素的高低能反映垂体分泌促甲状腺激素的多少。甲亢患者血清促甲状腺激素的水平很低补充甲状腺激素间隔几周测血清,这是由于高甲状腺激素抑制垂体促甲状腺激素的合成和分泌。因此测定血清促甲状腺激素水平是诊断甲亢的一项常用的检查。临床上血清促甲状腺激素水平明显降低,加上血清T3、T4 水平增高,基本上可确定为甲亢。但是有一种很少见的甲亢,其血清促甲状腺激素水平增高,这种甲亢是垂体促甲状腺激素腺瘤所致,这是因为垂体促甲状腺激素腺瘤分泌过多的促甲状腺激素,继而兴奋甲状腺,引起甲状腺激素合成分泌增多。
目前临床上运用高灵敏促甲状腺激素免疫放射测定法,有灵敏的低值,甲亢时促甲状腺激素下降,对甲亢诊断有较大帮助,且对垂体性甲亢和药物性甲状腺功能减退的诊断均有重要意义。
孕妇哪些情况在妊娠期需定期监测甲状腺激素水平?
孕妇的甲状腺激素与宝宝的智力发育密切相关,孕妇体内正常的甲状腺激素水平对胚胎的神经系统发育起着十分重要的作用。甲状腺激素水平异常,特别是甲状腺激素水平低下,可以显著影响后代的智力发育。由于孕妇在妊娠的不同时期,自身对甲状腺激素的需求量不一样。因此,如果患有甲状腺疾病史,那么,在整个妊娠期需要定期监测甲状腺激素水平。
(1)对于临床甲减孕妇:血清促甲状腺素(TSH)高于妊娠期参考值的上限,血清游离甲状腺激素水平低于妊娠期参考值下限,应在妊娠1~20周,每4周做1次甲状腺功能的监测。在妊娠26~32周,应当检测1次血清甲状腺功能指标。
(2)对于亚临床甲减孕妇:血清促甲状腺素(TSH)高于妊娠期参考值的上限,而血清FT4在妊娠期参考值范围之内,也应定期监测甲状腺激素。
(3)如果TSH、FT4查出来都是正常的:但化验发现甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性了;那么,应在妊娠前1~20周,每4~6周检测1次血促甲状腺素,在妊娠26~32周,应检测1次甲状腺功能。如果发现促甲状腺素升高超过了妊娠特异的参考值范围,则必须服药治疗。
(4)如果是甲亢孕妇:应定期监测甲状腺激素。应用抗甲状腺药物治疗的孕妇,游离甲状腺素和促甲状腺素应当每2~6周监测1次。