孕中期甲状腺激素的作用（孕期 甲状腺激素）
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孕妇促甲状腺激素多少范围正常
孕妇促甲状腺激素在孕早期控制在0.1-2.5mol/L之间孕中期甲状腺激素的作用，在孕中期控制在0.2-3.0mol/L之间孕中期甲状腺激素的作用，孕晚期控制在0.3-3.0mol/L之间。
促甲状腺激素是腺垂体分泌孕中期甲状腺激素的作用的促进甲状腺孕中期甲状腺激素的作用的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
甲状腺激素的生理作用及调节机制
一、甲状腺激素的生理作用
(一)对代谢的影响
1.产热效应
甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加
与钠-钾-ATP酶有关
促进脂肪酸氧化,产生大量热能
2.对蛋白质,糖和脂肪代谢的影响
蛋白质代谢
T3或T4作用于核受体,激活DNA转录过程,促进mRNA形成,加速蛋白质及各种酶的生成
糖代谢
促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并加强肾上腺素,胰高血糖素,皮质醇和生长素的升糖作用,有升高血糖的作用;加强外周组织对糖的利用,也有降低血糖的作用
脂肪代谢
促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用;既促进胆固醇的合成,有加速胆固醇的降解
(二)对生长与发育的影响
神经细胞树突和轴突的形成,髓鞘与胶质细胞的生长以及脑的血流供应,均有赖于T3,T4的作用
甲状腺激素刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长
(三)对神经系统的影响
影响中枢神经系统的兴奋性
兴奋交感神经
三,甲状腺功能的调节
(一)下丘脑-腺垂体对甲状腺的调节
(二)甲状腺激素的反馈调节
(三)甲状腺的自身调节
(四)自主神经对甲状腺活动的影响
第四节
甲状旁腺与调节钙,磷代谢的激素
一,甲状旁腺激素
(一)甲状旁腺激素的生物学作用
升高血钙和降低血磷
促进肾远曲小管对钙的重吸收,抑制近球小管对磷的重吸收
促进骨钙入血,包括快速效应与延缓效应
激活肾1α-羟化酶,促进25-OH-D3转变为有活性的1,25-(OH)2-D3
,转而影响肠对钙磷的吸收
(二)甲状旁腺激素分泌的调节
血钙水平对PTH分泌的调节
其他影响因素
二,降钙素
(一)降钙素的生物学作用
对骨的作用
抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织释放钙,磷减少,钙,磷沉积增加,因而血钙和血磷下降
对肾的作用
抑制肾小管对钙,磷钠及氯的重吸收,使这些离子从尿中排出增多
(二)降钙素分泌的调节
三,1,25-二羟维生素D3
(一)1,25-(OH)2-D3
对钙,磷代谢的调节
促进小肠黏膜对钙的吸收
调节骨钙的沉积和释放
促进肾小管对钙,磷的重吸收,尿钙,磷排出量减少
(二)1,25-(OH)2-D3
生产的调节
血钙和血磷水平
PTH与肾羟化酶
其他影响因素
二、甲状腺激素（thyroid
hormones）的合成、贮存、分泌及调节
碘的摄取
甲状腺具有高度摄碘和浓集碘的能力，腺泡细胞靠碘泵主动摄取血液中的碘化物。正常成人每日需碘量约为100µg~150µg，儿童50µg，婴儿20µg~40µg，孕妇需要量相应增加。正常人每日摄入的碘约一半由甲状腺摄取，甲状腺中碘化物浓度为血浆中浓度的20~50倍，甲亢时可达250倍。食物含碘量高时，甲状腺摄碘能力下降，缺碘时摄碘能力增高。摄碘率是衡量甲状腺功能的指标之一。
合成
摄入的碘化物在腺泡上皮细胞经过氧化物酶作用被氧化成较高氧化状态的活性碘（I0或I+），活性碘与甲状腺球蛋白（thyroglobulin，TG）上的酪氨酸残基结合，生成一碘酪氨酸（monoiodotyrosine，MIT）和二碘酪氨酸（diiodotyrosine，DIT）。在过氧化物酶作用下，两个DIT缩合而生成T4，一个DIT和一个MIT缩合则生成T3。合成的T4、T3贮存于滤泡腔的胶质中，T4和T3的比例取决于碘的供应情况，正常时T4较多，缺碘时则T3所占比例增大。
释放
在蛋白水解酶作用下，TG分解并释出T4、T3进入血液。正常人每日分泌T4与T3量分别为70µg~90µg和15µg~30µg，外周组织中部分T4脱碘转化成T3，正常情况下血浆T4、T3浓度分别为4.5µg~11µg/100ml和60µg~180µg/100ml。20%的T3直接由甲状腺分泌，其余80%由外周T4转化而成。
调节
垂体分泌的促甲状腺激素（thyroid
stimulating
hormone，TSH）促进thyroid
hormones合成和分泌的全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（thyrotropin
releasing
hormone，TRH）的调节。应激状态、环境温度改变和某些疾病都通过TRH影响甲状腺功能。另一方面，血中T4和T3浓度对TSH和TRH的释放均有负反馈调节作用。
甲状腺激素的作用有哪些
甲状腺激素的生理作用包括：
⑴对胃肠道的影响：甲状腺激素对胃肠道保持一定的动力是必需的。甲状腺激素过多时胃肠蠕动加快，表现为易饥善饿，便次增多；甲状腺激素减少时胃肠蠕动减慢，表现为纳差、不思饮食、便次减少或便秘。
⑵对生长和发育的作用：甲状腺激素促进机体的生长，组织形态分化。甲状腺激素对机体生长起到允许作用，甲状腺激素和生长激素协同，才能对骨骼发育发挥作用，临床上即使生长激素分泌正常。当甲状腺激素缺乏时，儿童生长仍受到影响。甲状腺激素缺乏时，生长发育受到影响，骨骺愈合减慢，骨年龄落后实际年龄，儿童生长迟缓成为侏儒。甲状腺激素对牙齿的作用与对骨骼的作用相似。甲状腺激素缺乏时，患儿出牙晚、牙齿不整齐、龋齿多、换牙晚等。临床上当病人不能对其甲状腺功能减退症（简称甲减）发生的时期提供病史时，医生可以从病人的骨年龄来估计其甲减发生时的可能年龄。
⑶产热和耗量：甲状腺激素加速机体细胞内的氧化速率，增加机体的氧耗量，并产生大理的热。大量的热通过皮肤散发及出汗从体内带走，增加机体的基础代谢率。
⑷对神经系统的影响：甲状腺激素对大脑皮层的成熟，尤其对胎儿的神经发育、分化和功能完善有着十分重要的作用。在胎儿和新生儿期发生甲状腺激素不足时，会导致智力低下、耳聋和呆小症；成人甲状腺激素缺乏会导致记忆减退、反应迟钝。甲状腺激素过多会造成交感神经系统兴奋必增加、心慌、易激动、焦虑等。
总之，甲状腺激素的作用是全身的，影响机体对营养物质的合成和分解。激素过多时，促分解作用大于促合成作用：促进机体的生长和发育，促进神经系统的生长、发育和分化，影响体内的水盐代谢，刺激心血管的兴奋性，影响呼吸、血液、胃肠、生殖、骨骼等多系统。
甲状腺激素的作用 它有哪些作用
甲状腺素的主要作用是促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程.
（1）对代谢的影响
1）产热效应：甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加,尤其以心,肝,骨骼肌和肾等组织最为显著,甲亢时,产热量增加,基础代谢率增高,患者喜凉怕热,极易出汗,反之,甲低时,基础代谢率降低,喜热怕凉,两种情况均不能很好的适应环境温度的变化.
2）对蛋白质,糖和脂肪代谢的影响
a.蛋白质代谢：T3、 T4 分泌不足时,蛋白质合成减少,肌肉无力,但组织间的粘蛋白增多.可结合大量的正离子和水分,引起黏液性水肿,反之,则加速蛋白质分解,特别是加速骨骼肌的蛋白质分解,使肌酐含量降低,尿酸含量增加,并可促进骨的蛋白质分解,从而导致血钙升高和骨质疏松,尿钙的排出量增加.
b.糖代谢:甲状腺激素一方面促进小肠粘膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并加强肾上腺素,胰高血糖素,皮质醇和生长素的升糖作用.另一方面,还可加强外周组织对糖的利用,可降低血糖.
c.脂肪代谢：甲状腺激素促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用.T 3、T4 既促进胆固醇的合成,又可通过肝加速胆固醇的降解,但分解的速度超过合成.
(2)对生长发育的影响
在人类哺乳动物,甲状腺激素是维持正常生长和发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要.甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小病.
(3)对神经系统的影响
不但影响中枢神经系统,对以分化成熟神经系统活动也有作用.甲亢时,兴奋性增高,主要表现为烦躁,注意力不集中,过敏疑虑,多愁善感,喜怒无常等,甲低时,兴奋性降低,出现记忆力减退,说话和行动迟钝,淡漠无情与终日思睡状态.
另外,甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的影响,T3、 T4 可使心率增快.心缩力增强,心输出量与心作功增加.
