急性甲状腺炎一定要用激素吗（亚急性甲状腺炎需要用激素吗）
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急性甲状腺炎怎么治
局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养，并作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物，如去痛片及水杨酸制剂。
一、内治法
（一）风热痰凝颈部结块疼痛，色红灼热；伴寒战高热，头痛，咽干；苔薄黄，脉浮数或滑数。
辨证分析：风热客于肺胃，灼津为痰，积热挟痰上壅，蕴结于结喉，故颈部结块；风热痰凝，蕴阻经络，气血运行不畅，故结块疼痛；毒热炽盛，故见寒战高热、咽干、脉滑数等热象；苔薄黄、脉浮数均为风热上壅之象。
治法：疏风清热化痰。
（二）气滞痰凝颈前肿块坚实，轻度胀痛，按压肿块疼痛反射至后枕部；有时伴见喉间梗塞感；苔黄腻，脉弦滑。
辨证分析：内有肝郁胃热，灼津为痰，气滞痰凝，蕴结结喉部，故颈前肿块坚实、胀痛；肿甚夹喉，故有喉间梗塞感；苔黄腻、脉弦滑为痰热蕴阻之象。
治法：疏肝清热，化痰散结。
二、外治法
（一）初期宜用箍围药，如金黄散、四黄散、双柏散、玉露散，冷开水或蜂蜜调成糊状外敷，每日1—2次。
（二）脓肿期肿块处有明显波动感者，可切开引流或穿刺抽脓。
（三）愈合期脓净后可用生肌散外敷，促进伤口愈合。
饮食的注意事项：
1、少食多餐，不能暴饮暴食，忌辛辣、烟酒；
2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料；
3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时；
4、注意营养成分的合理搭配；
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用；
6、进食含钾、钙丰富的食物；
7、病情减轻后适当控制饮食。
急性甲状腺炎怎么办？
这位朋友你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎近年来发病率有明显上升趋势因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎故称之为亚急性甲状腺炎其临床特点为甲状腺肿大、疼痛伴有发热甚至高热起病急促本病若不积极正确治疗可导致永久性甲状腺机能减退亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制但在激素减量过程中病情容易反跳加重或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧导致病程延长20%-30%的病人停药后病情复发长期使用激素还会出现其他副作用如满月脸、水牛背、骨质疏松等等用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性中药在抗病毒方面具有一定的优势而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性如许多患者发病前有感冒病史专家组不用激素采用中医中药治疗亚甲炎能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛恢复其被破坏的甲状腺形态和功能避免了激素治疗的副作用并能有效预防复发特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望许多属于在外地误诊和裁、病重的患者治愈率达到98%以上亚甲炎急性期甲状腺突然肿大疼痛伴头面部放射痛、发热运用中药经验方甲内系列方剂清热解毒、散结止痛为主对伴有高烧的患者同时配合抗病毒中药静点或退热西药对症治疗一周左右患者的体温大多能恢复正常甲状腺疼痛明显好转由于甲状腺滤泡被破坏甲状腺素大量进入血液循环患者可以出现明显的甲亢症状如体重减轻神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗等甲亢期约持续1～3个月 对亚甲炎甲亢期患者以清热散结平肝潜阳的甲内系列方剂方加处方中药治疗大多数患者1个月内甲状腺功能恢复正常亚甲炎迁延日久甲状腺肿大、结节消退缓慢或遗留局部隐疼不适可以消除蹭由于甲状腺组织被破坏25%～50%的亚甲炎病人可出现一过性甲减期可持续1～6个月病人食少、肢体肿胀、无力怕冷汤药辨证治疗通过调节免疫状态促进甲状腺功能的恢复可以预防永久性甲状腺功能低下的出现运用上述中医药治疗后大多数患者在2个月左右能完全治愈对已经服用了激素的患者加用中药后能逐渐减少和停用激素治疗不会出现单用激素减药后的反跳或复发现象在亚急性甲状腺炎患者中病程最长的达10年之久病情发复发作长甲状腺功能破坏激素的副作用明显通过中药调理最后完全撤除了激素随访数年病情无复发中医中药治疗本病疗效显著副作用少复发率低根据亚甲炎的临床特点可以采用以下方法分期辨证治疗发病初期以发热、疼痛为重颈前肿块初起、触痛明显治以清热解表、散结止痛；中期发热渐轻颈前肿块质硬疼痛治以凉血散结、止痛消肿；发展到蹭后期或因失治误治出现甲状腺功能减退以怕冷、浮肿、腹胀等证为主时治以温肾健脾、散结消肿我院专家组甲状腺专病门诊采用中医药治疗亚急性甲状腺炎取得显著疗效避免并纠正了大量失治误治的病例
急性甲状腺炎
根据您提供资料应该是
急性化脓性甲状腺炎
，一般不用激素治疗
南京医科大学附属南京儿童医院
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内分泌科
-倪世宁主任医师
甲状腺炎一定要用激素治疗吗？非常感谢！
不一定。还有其它急性甲状腺炎一定要用激素吗的治疗方式啊。比如说仪器和中成药结合急性甲状腺炎一定要用激素吗的一种方式也可以啊。
治疗亚急性甲状腺炎，请问治疗必须要使用激素药吗？
亚甲炎可以不需要用药急性甲状腺炎一定要用激素吗，但发热、疼痛严重的需要用激素，没有也不需要其急性甲状腺炎一定要用激素吗他药物治疗。
