陆良县医院儿科陈医生（陆良县妇女儿童医院）

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• 1、陈医生您好！我儿子35个月，最近每天早上醒来总是流鼻涕，有时候还咳嗽，不发烧，请问您可能是什么原因？
• 2、你好！陈医生我是临川的一名炎症导致鼓膜穿孔的患者，耳朵因为中耳炎而听力下降！请问可以去你们那治疗好
• 3、小孩子两周岁了,什么都听得懂,就是不会说话.为什么?
• 4、幼儿趴在床上摩擦双腿是怎么回事?

陈医生您好！我儿子35个月，最近每天早上醒来总是流鼻涕，有时候还咳嗽，不发烧，请问您可能是什么原因？

病情分析： 孩子的情况可能是鼻炎的，不是单纯的感冒导致的鼻涕的，是需要去五官科看看鼻粘膜的是否充血的状态的

意见建议：一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修, 衣物等.一定要去出过敏因素

你好！陈医生我是临川的一名炎症导致鼓膜穿孔的患者，耳朵因为中耳炎而听力下降！请问可以去你们那治疗好

病情分析： 你好，考虑是中耳炎，建议及时看医生啊.应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%～5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3～4滴;如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%双氧水洗耳,然后选用一种滴耳药,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%庆大霉素或1%黄连素液等.

意见建议：同时和1%麻黄素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通畅,以利鼓室引流.如流脓停止,鼓膜穿孔已愈合,但听力仍差者,可做咽鼓管间接吹张.平常注意防止受凉和感冒,防止水等

小孩子两周岁了,什么都听得懂,就是不会说话.为什么?

云南昆明的吴女士说，她的儿子2岁4个月了，特别机灵。大人说一句话，他马上就能联系一大堆的事情，而且属于特懂事的那种孩子。可是孩子不爱说话，现在只会叫几个简单的称呼。她想请教一下专家，这是怎么回事，她应该怎么办？ 针对吴女士的问题，我们请教了华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科的陈敏医生，陈医生说，象这种情况的孩子是否是异常的，这要具体分析。如果孩子只是不开口说话，但他对成人的语言有反应，能理解大人说出的话，又没有其他方面的异常表现，可以说这孩子说话只是早晚的事，家长不必太担心。这时期孩子的语言发育主要是处在对语言理解的能力上，而且说话早晚有个体的差异，还和孩子个性有关，所以，不能说这时期孩子不会开口说话就一定异常。但是父母要寻找一下孩子为什么不开口说话的原因。有可能会有这些原因导致孩子说话晚，如父母过分地顺从孩子，没等孩子说要什么时，就已经把他想要的东西给了他，这种做法会使孩子懒得去用语言表达，习惯用手指去指点，妨碍了学说话。父母本身就沉默寡言，平时不爱说话，在照料孩子时，也经常默不吱声，缺乏与孩子的交流，这样孩子就少了许多学习说话的机会，要知道这时期的孩子学说话主要是从父母那儿学习。家庭中人多口音杂，孩子难以学习讲话。父母过分地关注孩子的说话，对孩子的说话要求过高，态度严厉，这样会使孩子说话时感到压力，孩子就更难开口说话了。这些原因都会不同程度地影响孩子开口说话。了解了这些原因，父母应该找出自己孩子说话迟的根源，并为孩子说话创造良好的气氛，对待孩子说话的态度要和蔼，随和，当孩子发音时，要给以鼓励和表扬，利用日常生活的事情，引导孩子说话，每天花些时间教孩子看图说话，给他讲故事，听儿歌，可以提高他学习语言的兴趣，促使他早日开口说话。有天生个性胆怯，不爱说话，比较沉默的孩子，更要给予爱护和鼓励，不能急躁、逼迫孩子说话。

幼儿趴在床上摩擦双腿是怎么回事?

楼主说的问题，其实在我们生活中是存在的，其实很多人误解只有成年人才会有性意识，才会发生手淫这样性活动，但实际上儿童、包括很多连主体意识都没有的婴儿都会有一些本能的性意识，这绝对不是病，所以，不要太担心。

具体的一些情况，我找了一篇文章，你可以参考一下，相信会对你有帮助的：

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儿童手淫不是病

青岛新闻网 2006-08-01 17:57:44 海峡都市报

现有新闻评论】

【作者：章微 李锦清】

杨妈妈说，女儿星星在1岁半时，偶尔会抚摸自己的外阴，当时只以为是孩子的无心之举。不过，这样的事情，杨妈妈后来较常看到，由于女儿太小，她不知道怎么教导。星星今年已4岁，2个多月前的一个晚上，杨妈妈进女儿房间时看到，星星站在椅子上，而两

腿就坐在桌角上蹭着，脸色发红，一副陶醉样。此举吓得杨妈妈大叫“你在干什么”，打断女儿的举动。

近2个多月来，杨妈妈总是不放心星星的奇怪举动，不时地监视着，但一星期总会抓到女儿一两次的怪举动。杨妈妈为此甚是着急，但又不好向外人说。

年幼儿童 其实也会手淫

对此，正在研究儿童手淫的福州第四医院心理治疗师陈明森告诉记者，其实星星并不是病了，而是儿童手淫。很多家长认为只有青春期才会手淫，并不知道年幼的儿童也会这样。因为认识不足，往往难以启齿，没有进行积极的干预。

年纪这么小的宝宝，怎么会“手痒痒”，难道宝宝也有“性”？陈医生分析说，儿童手淫并不是道德败坏，纯粹是孩子的生理引起的。比如，有些小孩对生殖器好奇，觉得好玩，抚摸后产生愉快感；很多长辈爱逗男孩“小鸡鸡”玩，生殖器反复受刺激产生快感后，大人不碰触了，孩子也会抚摸寻求快感，久而久之形成抚摸的嗜好；还有一些就是因为不卫生，引起生殖器瘙痒，不断用腿摩擦而形成的习惯。

归结起来，年幼孩子的手淫现象是有它存在的原因的：

1.家长经常逗弄孩子的敏感部位

有些孩子手淫习惯的形成，是由于从小生殖器频繁地受到刺激。每个人身上都有一些特别的部位，对刺激的感受力比较强，人们称之为“快感部位”，如嘴唇、面颊、乳头、生殖器、肛门等部位，特别是生殖器和乳头，如果经常受到外界刺激，就容易使孩子产生一种微妙的感觉，甚至会引起孩子对生殖器产生强烈的好奇和性欲望。

有些家长出于对孩子的疼爱，经常触摸孩子的外生殖器，特别是喜欢逗弄男孩子的阴茎，一边逗弄一边开心地哄笑。生殖器在反复受到刺激产生快感后，即使成人不去逗弄，孩子自己也会去抚弄以寻求快感，久而久之，就形成了抚弄生殖器的嗜好和习惯。

2.不良的卫生习惯

有些家长关于孩子的卫生、清洁观念存在误区。他们总以为做好孩子脸部、手部、脚部和身体的清洁工作就足够了，往往忽略对孩子生殖器官的关注。事实上儿童的生殖器官是很敏感的，它会因不卫生而受到刺激，这时孩子就会用经常抓挠的方式来消除不适，久而久之就会产生快感，进而形成不良的手淫习惯。例如，孩子有蛲虫病、小女孩外阴部的湿疹或炎症、男孩子因包茎引起的包皮炎症等等，这些病症都会引起外阴部发痒，于是小孩子就用腿摩擦止痒，如此反复，会形成习惯性动作。

3.情感得不到满足

孩子的手淫行为也与环境和心理因素有关系。如果父母平日对孩子关心不够，和孩子关系比较疏远，感情比较冷淡，缺少亲密的身体接触和言语呵护，这就会令孩子通过自身刺激来求得安慰，通过手淫得到一种暂时的孤独情绪的排放，结果日久天长就养成了这种“自慰癖”的手淫习惯。

陈医生说，虽然儿童手淫和成人手淫表面上相似，但并不是性早熟，因为幼儿很单纯，没有性观念。儿童手淫并不会损害身体健康，但是次数频繁了，会使神经中枢过度兴奋，进而身体疲劳，注意力不集中，长大后难纠正。

家长要有正确的认识

家长们对儿童手淫行为往往会表现出高度的焦虑、紧张和不知所措，不是将孩子痛斥一番，就是狠揍一顿儿，好像孩子做了什么见不得人的丑事。有些家长甚至还会担心手淫会引起孩子“肾亏”，其实这些做法和想法都是不正确的，对孩子也是不公平的。

儿童手淫不是什么品德问题，由于儿童生理和智力发育均不健全，所以，无论是男孩子还是女孩子，他们的手淫行为都不是出于性的目的。虽然孩子手淫行为的种种表现和性行为很相似，但并不是性早熟的结果，幼儿很单纯，他们没有性的观念，也没有第二性征出现和体内性激素水平的变化，所以他们不可能利用手淫达到性高潮，也不会有排精的现象发生，自然也谈不上“肾亏”的问题。我们需要明白一点，儿童手淫不会给孩子带来疼痛和器质性的损伤，也并不是什么可耻的事情，所以家长不要有什么精神上的负担。

发现幼儿有以上行为时，不必惊慌失措，但必须重视并及时给予矫治。制止孩子“手淫”行为，责骂或惩罚都不是好办法。那么到底该怎么办呢?

1.应首先检查一下孩子是否受到局部刺激，如过紧的衣裤，或有蛲虫寄生，或穿开裆裤，因昆虫叮咬或细菌感染引起瘙痒，平时要注意保持生殖器部位的清洁。

2.睡觉时要注意孩子神态是否正常，睡醒后即令孩子起床，不让他赖被窝。睡时盖被不宜太厚。

3.家长和亲友生活在群体中，避免孤独。家长应与老师紧密配合，无论在家里还是幼儿园，都要主动和孩 子交谈，让他多说话，鼓励他多参加集体活动，跟小朋友一起唱歌，朗诵儿歌，做游戏等。

5.发现孩子有玩弄生殖器行为时，要把孩子的注意力转移到别的事物上去，以冲淡他的那种神秘感。

但是如果孩子手淫次数偏多，家长应多加重视了，因为习惯性的手淫会使中枢神经系统经常处于兴奋状态，致使头脑昏沉，身体疲乏，进而诱发失眠、注意力不集中和记忆减退等不良反应。所以，儿童手淫问题不可忽视，我们有必要帮助孩子改变这种不良行为。

对策

一、不要惩罚和责骂孩子。

有些家长常用恐吓和处罚的办法加以阻止，结果惩罚无效，反而容易造成孩子的焦虑和惊恐不安，形成怯懦、敏感、自卑或孤僻等性格，这样更有可能使孩子从手淫中寻求安慰，使手淫的次数更加频繁。所以当发现孩子有手淫的习惯时，家长最好不要点破，而应想办法转移孩子的注意力，比如给他新颖的玩具让他玩、给他讲有趣的故事或者和他一起做游戏等等，这样使孩子没有机会去手淫，在紧张而有趣的活动中，逐渐改正这一不良习惯。

二、鼓励孩子多参加丰富多彩的户外活动和体育锻炼，培养孩子广泛的兴趣爱好，让孩子把精力投入到积极的活动中去。

当孩子独处时，最容易发生手淫，让孩子和同伴一起活动，多参加群体游戏，游戏中个体行为受到群体的约束，孩子就不会去注意自己的生殖器官，从而忘掉手淫。

三、注意培养孩子的性卫生习惯。

无论是男孩子还是女孩子，每天晚上在睡觉前都要清洗外生殖器，保持外生殖器的卫生清洁，以防止疾病的产生。若发现孩子有不正常反映应及时加以治疗，例如，孩子如果经常在会阴、肛门处抓痒，应考虑孩子是否有蛲虫，可在孩子睡熟后，用手电筒照照肛门周围，如发现小白线样蛲虫，应及时采取措施驱虫；如果发现孩子外阴处发红或包茎内发红，可以采用高锰酸钾溶液为孩子泡洗。

四、要让孩子养成良好的作息习惯，定点睡觉、起床。

孩子手淫常在睡前和醒后发生，因此，不要让孩子过早睡觉，待孩子疲倦了，有睡意时，再让他上床睡觉。孩子睡醒后，要让他立即起床，如果他醒着不起床而在被子中玩耍，极易去抚弄生殖器，发生手淫。

五、父母要多和孩子接触。

进行感情交流，为孩子提供轻松、愉快、有教养的家庭环境，让孩子感到温暖，只要孩子情感需要得到满足，就会减轻内心的紧张与孤独，那么用手淫去满足情感需要的自体刺激行为就会逐渐减少，直至消失。

六、不要让孩子穿紧身衣裤。

紧身衣裤容易使会阴或阴茎受到刺激而诱发手淫，因此，为了孩子的健康应给他们穿宽大的内衣。

孩子习惯性手淫 要及时纠正

全军儿科中心副主任、南京军区福州总医院儿科医生任榕娜说，一些儿童手淫，会随着年龄的增长而自然消失，但有些孩子会形成习惯性手淫。家长一旦发现孩子习惯性手淫，不要焦虑，更不要通过惩罚、责骂、讥笑等手段，迫使孩子中止发作，不然，叛逆或自卑的孩子，更易沉醉于手淫。……解读：婴幼儿的手淫

任医生说，首先应到医院检查，排除生殖器瘙痒的可能，注意保持儿童外生殖器的清洁。发现孩子习惯性手淫后，父母要多和孩子接触，多买玩具给孩子玩，也可以让孩子多参加一些户外运动，转移孩子的注意力。

其次，入睡和睡醒时，孩子最容易手淫，最好看着孩子入睡，睡觉时让孩子手放在被子外，不接触生殖器等敏感部位；让孩子穿较为宽松的布料柔软的内衣、内裤，平时不穿紧身裤。还可以和孩子讲道理，告诉孩子这是不好的习惯。治疗儿童手淫主要就是靠父母行为干预和讲道理。