大青龙汤儿科病历分享（小青龙汤病因病机）

本文目录一览：

• 1、大青龙汤的组成是什么？
• 2、青龙汤的配方
• 3、大青龙汤与小青龙汤区别是什么?
• 4、大青龙汤和小青龙汤的方歌分别是什麽
• 5、大青龙汤组成是什么?
• 6、大青龙汤证、桂甘龙牡汤证,干姜附子汤证、茯苓四过躁,其机理有何异同？

大青龙汤的组成是什么？

大青龙汤的组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生石膏、生姜、大枣。

功效：发汗解表，兼清郁热。

主治：外感风寒，兼有里热，恶寒发热，身疼痛，无汗烦躁，脉浮紧。亦治溢饮，见上述症状而兼喘咳面浮者。

歌诀：大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。

扩展资料

加减化裁：里热明显者，增加石膏用量，配以天花粉。咽喉痛甚者加银花、连翘、牛蒡子；浮肿者者加茯苓、泽泻、苏叶；热甚者加大青叶、蝉蜕；气血虚甚者加黄芪、白术、生地、何首乌；淤甚者加当归、丹参；小儿夏季外感高热：咽红、扁桃体大加银花、蒲公英、牛蒡子；烦躁不安加钩藤、蝉蜕。

配伍特点：麻黄甘温，桂枝辛热。寒伤营，以甘缓之；风伤卫，以辛散之。故以麻黄、桂枝为臣。甘草甘平，杏仁甘苦，佐麻黄以发表。大枣甘温，生姜辛温，佐桂枝以解肌。石膏辛甘微寒，质重而又专达肌表为使也。营卫阴阳俱伤，则非轻剂所能独解，必须重轻之剂同散之，乃得阴阳之邪俱已。

参考资料来源：百度百科-大青龙汤

青龙汤的配方

大青龙汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量分别是什么呢？下面由小编来为大家详解。

大青龙汤

【正宗配方组成剂量】麻黄18克，桂枝6克，炙甘草12克，杏仁9克，生姜9克，大枣10枚，生石膏30克。

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【用法用量】水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。

【方歌速记歌诀】

大青龙用桂麻黄，杏草石膏姜枣藏；

太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良。

【功用】发汗解表，清热除烦。

【主治】外感风寒。发热恶寒，寒热俱重，脉浮紧。身疼痛，不汗出而烦躁。

【方论】本方为伤寒无汗，表邪不解，阳郁化热而形成表寒兼内热之证候。表寒不解，故见脉浮紧，发热恶寒，身疼痛等表实证；当汗不汗，卫阳被表寒闭郁而化热，阳热内扰，故见烦躁。此处之表寒与内热，二者病机虽然相异，但它们之间有着密切内在联系。所谓“不汗出而烦躁”之“烦躁”乃因不得汗出，阳郁不宣，非单纯表寒不解。因本方证为外寒兼内热，故不用麻黄汤，而用本方外解风寒、内清烦热、表里双解是也。

方中麻黄为主药，辛温发汗；桂枝助麻黄增强发汗之力，桂枝又有解肌祛风通络之功；生石膏清热生津，杏仁降气平喘，甘

草、枣、姜调和营卫，缓中益气。诸味相协，则外解风寒内清余热c

【医论】本方首载于《伤寒论》。《金匮要略》：“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之。”《伤寒来苏集》柯韵伯日：“此麻黄汤证之剧者，故加味以治之。诸证全是麻黄，而有喘与烦躁之别。喘者是寒郁其气，升降不得自如，故多杏仁之苦以降气。烦躁是热伤其气，无津不能作汗，故特加石膏之甘以生津。然其质沉，其性寒，恐其内热顿除而表寒不解，变为寒中挟邪热下利，是引贼破家矣。故必倍麻黄以发表，又倍甘草以和中，更用姜枣以调营卫，一汗而表里双解，风热两除，此大青龙汤之清内攘外之功，所以佐桂麻二方之不及也”

总之，本方为麻黄汤之变方，用治风寒外束，闭热于经，乃麻黄汤证见烦躁而病势更剧烈者，为解表清里、表里双解之发汗峻剂。

大青龙汤与小青龙汤区别是什么?

大青龙汤与小青龙汤区别如下：

1、适合治疗的伤寒类型不同：大青龙汤在治疗中兼有清热除烦的作用，也就是外有表寒，里有郁热。它主要是为了让人出汗的，用于太阳中风，体表发热，身上疼痛，不出汗而烦躁的人。而小青龙汤在使用的时候兼有温化水饮的功效，用于外有表寒，里有水饮。它主要是为了化饮，用于伤寒、干呕、发咳、小便不利、咳喘的人。

2、在药方上也有所不同：大青龙汤是麻黄六两，去节，桂枝二两，去皮、尖，甘草二两，炙，杏仁四十个，去皮尖，生姜二两，切，大枣十二枚，擘，石膏如鸡子大，碎。而小青龙汤是麻黄三两，去节，芍药三两，五味子半升，干姜三两，甘草三两，炙，桂枝三两，去皮，半夏半升，汤洗，细辛三两。

临床应用：

1、内科：流感：里热明显者，增加石膏用量，配以天花粉、暑热：高热、无汗效果、急性肾炎：咽喉痛甚者加银花、连翘、牛蒡子;浮肿者者加茯苓、泽泻、苏叶。

2、外科：隐疹：热甚者加大青叶、蝉蜕;气血虚甚者加黄芪、白术、生地、何首乌;淤甚者加当归、丹参。

3、儿科：小儿夏季外感高热：咽红、扁桃体大加银花、蒲公英、牛蒡子;烦躁不安加钩藤、蝉蜕。

大青龙汤和小青龙汤的方歌分别是什麽

小青龙汤(伤寒论)

小青龙汤治水气,喘咳痰稀此方宜;

干姜麻桂芍药甘,细辛半夏兼五味.

大青龙汤(伤寒论)

大青龙汤桂麻黄 杏草石膏姜枣藏

太阳无汗兼烦躁 风寒两解此为良

大青龙汤组成是什么?

大青龙汤主要包括麻黄、桂枝、杏仁、石膏、炙甘草、生姜以及大枣等中药成分。

组成服法：麻黄12克（去节），桂枝4克（去皮），甘草5克（炙），杏仁6克（去皮、尖），生姜9克（切），大枣10枚（擘），石膏20克（碎）。

上七味，用水900毫升，先煮麻黄，减200毫升，去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，温服100毫升。

内涵

大青龙汤出现在《伤寒论》的第38条：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”

上面的这段话可理解为如下含义：“太阳中风”在这里是个互辞，是汉代常用的修辞方式，其含义是指与“与太阳中风汗出、脉浮缓的情况不同的意思”，意在强调和加强。

这里的“脉浮紧、发热恶寒、身疼痛”和麻黄汤的情况完全一样，都是寒邪束表收缩毛孔血脉导致的结果。而这里的“不出汗而烦躁”是已经由于风寒束表闭合毛孔导致了很严重的内热。

这时一方面麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁（麻黄汤的组合）来解表散寒，大青龙汤中麻黄的量比麻黄汤多一倍，同时兼有打开毛孔散热的功能；另一方面用石膏来清热养阴。

以上内容参考：百度百科-大青龙汤

大青龙汤证、桂甘龙牡汤证,干姜附子汤证、茯苓四过躁,其机理有何异同？

大青龙汤中言大青龙汤儿科病历分享，不汗出而烦躁大青龙汤儿科病历分享，一为外有寒郁大青龙汤儿科病历分享，汗不得出，内有热重，火热扰神而伤气津（少火生气壮火食气），大剂量麻黄发汗解表，石膏清内热，有升散之性，表里双解大青龙汤儿科病历分享的意思，风热具除

桂甘龙牡汤中烦躁则是火逆下之烧针烦躁，大汗伤心阳，心阳虚而烦躁，龙骨牡蛎均为阴药，固涩之力需桂枝甘草引阴入阳，收敛虚浮阳气（这些浮越阳气才是烦躁根本），桂枝甘草也有补心阳，养阴用（炙甘草汤的心动悸脉结代）

干姜附子汤证，方中条文说得很清楚，下之后（寒凉伤阳），复发汗（伤卫阳），昼日烦躁，不得眠，夜而安静，不呕不渴（这代表阳虚阴盛，阳虚无根，白日烦躁，入夜阳虚难入阴，阳不入阴，所以难眠，阴盛阳弱故而安静），所以这个烦躁根本是阳虚阴盛（不是上条桂甘龙牡汤里的单纯的心阳虚），以干姜附子大温其阳，因其阴盛，不用担心温燥伤阴

茯苓四逆汤方中烦躁应为（条文太少大青龙汤儿科病历分享了，以方测证吧）发汗伤阳，后误下，易伤阴，阴阳两伤，以阳虚为主，方中以人参补气安神养阴（仲景时的人参有养阴液作用）附子干姜温阳，茯苓甘草健身养阴

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