高血压激素验血有啥标准（血压高用验血常规吗）
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高血压的病理、诊断和治疗
测量血压一般记为收缩压/舒张压mmHg（毫米汞柱）。
收缩压高血压激素验血有啥标准：心脏收缩期的压强高血压激素验血有啥标准，发生在第一心音到第二心音之间（主动脉瓣打开到主动脉瓣关闭），血液从心脏挤入动脉；舒张压：心脏舒张期的压强，发生在第二心音到第一心音之间（两次心跳之间），血液从心房流入心室。
正常血压是120/80mmHg，120/80无高血压，120-140/80-90称为高血压前期，该标准不是硬性规则，只是基于平均水平而言血压较高，属于警告信号，表示生活习惯不健康（不运动、饮食不健康），未来可能得高血压，140/90为高血压。
其中140-160/90-100称为一级高血压，160/100称为二级高血压，如果收缩压140而舒张压90，称为单纯收缩期高血压，常见于老年人，与心血管并发症风险升高相关；如果收缩压140而舒张压90，称为单纯舒张期高血压，常见于肥胖、超重的年轻人，和心血管并发症风险无明显相关。
大部分（90%-95%）高血压病因不明（引起血流量和血管阻力升高的原因不明），在多年内逐渐发展，称为原发性高血压。尽管原因不明，人们提出高血压激素验血有啥标准了原发性高血压的几大危险因素（更容易罹患特定疾病的条件或习惯）：1、年龄，男45岁，女65岁易患高血压；2、吸烟，包括嚼烟草和二手烟，吸烟可以暂时升高血压，且长期吸烟，烟草中的化学物质损害动脉血管壁，使血管阻力升高，血压升高；3、饮酒过多，一餐内三瓶酒能暂时升高血压，长期酗酒会损害心脏泵血能力，降低泵血效率，迫使身体升高血压进行代偿，65岁的男性一天不应多于两瓶酒，65岁的男性及全年龄女性一天内不应多于一瓶酒，此外酒精热量大，造成体重增加；4、肥胖，体重增加时，身体所需血液量也增加（需要更多氧气和营养），造成血压升高；5、缺乏锻炼，运动能帮助提高心脏泵血效率，如果心脏泵血能力差，身体要升高血压进行代偿；6、饮食不健康，特别是高盐饮食，当体内盐分增加时，渗透压使体内水分随之增加，造成血压升高；7、基因遗传，如父母有高血压，子女也易得高血压，需注意控制其它风险因素。有些人种（如非裔）具“盐敏感性”，摄入盐分时体内留存更多的盐和水，需注意盐摄入量。
高血压通常无迹象或症状，称为“沉默的疾病”或“沉默的杀手”，因此定期量血压很重要。血压极高时可能会出现症状如头痛、视力模糊、头晕、定向障碍，称为高血压危象。
如不控制高血压，高血压逐渐发展，会损害整个心血管系统（心脏和血管），进而损伤身体器官如肾脏和大脑。
首先受损的是心脏和血管，如果动脉压过高，心脏将血液泵入动脉时需要产生更大的压强以克服血管高压，像人体肌肉锻炼会增大一样，心肌过度使用会产生心肌肥大，但这反而会降低心脏工作效率，因为左心室（心脏有两房两室，具体由左心室负责将血液泵入动脉）心肌肥大，减少高血压激素验血有啥标准了左心室容量，心脏泵血能力下降，被认为是心力衰竭的早期表现。
血液流动时摩擦血管壁产生剪切应力，当血压升高时，摩擦力变大，同时增加的血流量对血管施加径向/向外的压力，把血管往外推，与平滑肌松弛使血管舒张不同，血管内皮强行拉伸容易开裂，产生许多微小损伤，损伤痊愈后形成纤维化的瘢痕组织（类似结缔组织网），瘢痕组织扩大，吸引胆固醇、脂肪、血小板等微粒聚集堆积，形成动脉粥样硬化斑块，占据血管空间，同时使血管硬化，不能像以前一样延展扩张，于是更容易形成损伤和斑块堆积。长期下来，血管受高血压影响变得更加脆弱，可能会在血管受损处形成凸起，称为动脉瘤，如果体积太大可能会破裂，造成致命内出血。动脉瘤可出现在体内任意动脉受损部位，通常发生在主动脉。
高血压靶器官是指一些对高血压特别敏感，且容易受损的重要器官，如肾、大脑和心脏。血管向靶器官提供血液，当血管受损时（斑块占据血管空间），通过血管到达靶器官的血流量减少，则输送给器官的氧气和营养减少，造成器官受损，引起一些并发症如：
A.头部和大脑：1、高血压性视网膜病变，如果把眼睛比作相机，视网膜就是胶卷，它是眼睛最内层，根据光线射入视网膜的位置，视网膜将光信号通过神经纤维转换成图像并发送给大脑。视网膜通过血管获取氧气，当血管因高血压受损时，会出现视力问题，眼科医生可以根据眼底图像观察高血压造成的小动脉损伤，可见血管脆弱造成血液渗出。2、中风，大脑时刻需要稳定充足的供血，如果向大脑某处供血的动脉堵塞或因受损破裂，会造成大脑该处缺氧，几分钟内缺氧脑细胞死亡，大脑该处对应功能可能丧失。
B.心脏：1、心力衰竭，前面已提到高血压迫使心脏多做功泵血，造成左心室肥大继而泵血能力下降，不能正常泵血；2、冠状动脉疾病，心脏自身也需要供血，冠状动脉为心肌供血，如果高血压造成冠状动脉狭窄或受损形成凝块阻塞冠状动脉，造成心肌细胞缺氧死亡，继而心肌梗塞，俗称心脏病发作。
C.周围动脉疾病，动脉粥样硬化发生在A,B以外的血管，最常受影响的是向腿部、手臂、胃、肾等部位供血的血管，高血压造成这些血管受损或堵塞，输送到各处的氧气不足，最终受影响部位的组织死亡。特别是肾需要重点关注，如果肾动脉形成斑块或受损，通向肾的血流量下降（即氧气下降），肾细胞死亡，肾功能受损。而肾是调节体液平衡（负责提高或降低血液体积）的重要器官，如果肾动脉堵塞，肾感知到血流量下降，误以为体内缺水或体液不足，就会分泌激素重吸收更多液体，造成血流量升高和血压上升，但这样一来肾细胞得到的氧气更少，肾细胞缺氧死亡，肾功能进一步受损，维持体液平衡的难度更大了。
有明确原因（如其它疾病）造成血压升高的高血压称为继发性高血压，仅占高血压的5-10%。
A.肾脏疾病，上面提到肾功能异常（调节体内水、盐的能力下降）会造成体内液体增加（即血量增加），从而使血压升高。1、多囊肾，肾周围形成许多充满液体的囊肿，如囊肿数量太多或体积太大，会损害肾功能，造成体液增加，血压上升；2、肾小球疾病，肾小球负责过滤体内代谢垃圾和盐（钠），如果肾小球肿胀，功能异常，也会使血浆体积增加，血压上升；3、肾血管性高血压，肾动脉狭窄造成肾供血不足，肾认为体内血量不足或人体缺水，分泌激素重吸收更多水分。
B.库欣综合征，也称皮质醇过多症，指循环系统中的糖皮质激素（肾上腺皮质分泌的一种皮质类固醇）水平高，该激素促进了钠和水的重吸收，造成血量增加，血压上升。
C.原发性醛固酮增多症，某些因素或物质（如肿瘤）使肾上腺分泌过多醛固酮，血液中醛固酮过多，同样使肾重吸收更多钠和水，造成血量增加，血压上升。
D.嗜铬细胞瘤，一种肾上腺肿瘤，肾上腺负责分泌去甲肾上腺素和肾上腺素，这两种激素调节交感神经的“战/逃反应”，可暂时升高血压，因此嗜铬细胞瘤可引起高血压。
E.睡眠呼吸暂停，睡眠时呼吸多次暂停会引起缺氧，迫使心脏更努力地泵血以提供氧气，特征是夜间血流量升高和血压升高。
F.肥胖，肥胖是原发性高血压的危险因素，同时可单独引起继发性高血压，因为体重升高，需要的血量随之增加，引起血压升高。
G.脑肿瘤和脑炎，脑部炎症引起颅骨内压力增加，难以将血液运输到颅骨内某些部位（如大脑），因此身体试图升高血压以克服颅骨内增加的压力，从而使更多血液流入大脑。
首先要量血压，将未充气的袖带缠绕上臂，充气使其收紧，直到阻止上臂内血液流动，再慢慢放气，测量在什么压强下血压足以推动血管内血液重新流动，当血液重流时袖带连接的测量器测量压强(单位mmHg)，根据读数判断高血压分级是正常/高血压前期/一级高血压/二级高血压。在诊断前可在几次问诊中多次测量，因为一天内血压有波动，可能一次测量时血压短暂升高。
当血压很高时需进一步验血，目的是衡量高血压使器官受损的程度，以及明确继发性高血压的病因。最重要的两个指标是血尿素氮和肌酐，用于衡量肾功能是否正常。血尿素氮是指血液中氮的含量，这些氮来自代谢垃圾——尿素，蛋白质（分解成氨基酸）最终在肝脏代谢形成尿素，进入血液通过肾脏排出，如肾功能受损则难以排出尿素，血尿素氮水平升高，正常的血尿素氮水平在2.5-8mmol/L(10-20mg/dl)，除了肾功能还有其它因素影响血尿素氮水平，因此还要测另一种代谢垃圾——肌酐，由肌肉代谢产生，匀速排入血液中，并完全通过肾脏排出，是可靠的肾功能评价指标。正常的肌酐水平在4.4-8.8μmol/L(0.5-1mg/dl)，如血尿素氮和肌酐水平都高于正常值，就能评估当前肾功能受损的水平，或作为继发性高血压的病因。此外验血还可检查其它指标，如糖皮质激素、血糖、血脂谱（甘油三酯、总胆固醇等），当糖皮质激素过高时，可能是库欣综合征引起的高血压；如血糖过高，可能存在糖尿病，糖尿病可加速高血压和心脏病的发展；如血脂增高，也加速高血压和心脏病的发展。
JNC-8（一个高血压防治会议）提出了一些治疗方针。
治疗高血压的目标：对60岁，治疗目标是血压150/90mmHg;对60岁或18岁存在肾病或肥胖的患者，治疗目标是血压140/90mmHg。
治疗方法最重要的是改变生活方式（联合用药），提出了基于饮食的改变措施：强调减少钠的摄入，食用全谷物、水果、蔬菜、低脂奶制品，戒烟，饮酒适度，每周5-7天每天锻炼30分钟，肥胖需减肥。
关于用药，分为一线药物和二线药物，作用于血流量或血管阻力。
一线药物是首选治疗方案，能有效预防高血压并发症，且安全便宜。分为：1、噻嗪类利尿剂，增加钠、水排放，降低血量和血压；2、钙通道阻滞剂，阻止钙离子进入血管平滑肌的钙通道，减少平滑肌收缩，使血管舒张，降低血管阻力和血压；3、ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂），阻止RAAS系统（肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾脏产生的一种升压调节体系）生效，抑制收缩血管的血管紧张素Ⅱ生成，使血管舒张，降低血管阻力和血压；同时阻止醛固酮生成，减少对钠、水的重吸收，降低血量和血压。4、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，类似ACE抑制剂，其工作方式是封锁受体对血管紧张素Ⅱ的响应。
如果一线药物效果不好，则使用二线药物：1、醛固酮受体阻滞剂，封锁醛固酮受体，减少对钠、水的重吸收，降低血量和血压；2、肾素抑制剂，肾素是将血管紧张素原转换为血管紧张素的酶，最终生成血管紧张素Ⅱ和醛固酮，肾素抑制剂也类似ACE抑制剂，降低血管阻力从而降低血压；3、α肾上腺素能阻滞剂，封锁血管平滑肌上的受体，从而抑制血管收缩，降低了血管阻力和血压；4、中枢肾上腺素能抑制剂，阻止大脑发出交感神经信号（交感信号加快心脏跳动，使血管收缩），降低血管阻力和血压。
尽管大部分高血压患者的血压是逐年缓慢升高，高血压没有直接引起症状，但血压也可能急速升高，引起严重后果，称为高血压危象。
高血压危象分为高血压急症和高血压急重症，高血压急症指血压急剧升高，收缩压180mmHg或舒张压110mmHg，但无靶器官急性损伤，但出现相关症状如严重头痛、呼吸短促、流鼻血、严重焦虑，可通过口服降压药控制，在门诊当天观察。
高血压急重症患者的靶器官受损，也称恶性高血压，通常收缩压180mmHg或舒张压120mmHg，也可发生在180/120mmHg但不适用高血压的患者，高血压急重症后果严重，可能对心脑肾产生永久严重影响。症状包括：胸痛、呼吸短促、背痛、麻木、虚弱、视力变化、说话困难。
发生在大脑的一种严重并发症称为脑病，收缩压极高造成脑动脉无法调节脑毛细血管内的血流，因血压太高，血液（体液）从血管渗出流入间隙，引起脑水肿或脑积水，颅骨内压强增加，最终造成脑功能障碍。因此高血压急重症需要快速治疗，采用静脉用药（药物进入血液尽快起效），静脉注射血管扩张剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂使动脉舒张，降低血管阻力和血压，避免高血压对靶器官造成不可逆的严重损伤。患者在重症监护病房或其它密切监测环境治疗。
高血压四项是什么意思？
高血压四项的检查包括醛固酮、皮质醇、肾素、促肾上腺皮质激素四项。
检查目的：主要是用来排除继发性高血压的原因，例如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄及库欣综合征等。
检查适应人群：适合人群是中青年，具有中、重度的高血压患者，以及难治性高血压患者。
醛固酮：是一种类固醇类激素，是肾素-血管紧张素系统的一部分。主要作用于肾脏，促进肾脏对离子和水分子的再吸收，原发性醛固酮增多症中肾上腺皮质分泌过量醛固酮。临床主要表现为高血压伴低血钾。
皮质醇：是糖皮质激素的一种。皮质醇增多症是由于内分泌紊乱导致双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺肿瘤分泌过量皮质醇所致。皮质醇增多可引起血压升高。库欣综合征是一种皮质醇增多症。
肾素：是一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。能催化血管紧张素原转化为血管紧张素，升高血压。
促肾上腺皮质激素：促肾上腺皮质激素能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌，促进血压升高。
检查注意事项：检测取得血液是1.8ml左右的血浆。
正常立位时高血压四项的参考值是:醛固酮为40-310pg/mL，皮质醇4.26-24ug/dl，肾素14-38pg/mL，促肾上腺皮质7.2-63.4pg/mL。
高血压抽血检查有什么项目？
如果是高血压控制不稳定住院高血压激素验血有啥标准，验血检查包括：血常规、血脂、血糖、血生化、肝肾功能。另外必要时还需要查心房钠尿肽、心肌酶谱高血压激素验血有啥标准，如果有心悸。胸痛高血压激素验血有啥标准的症状，还需要做肌钙蛋白的检查。
高血压验血要验哪些项目
心电图、超声心动图及X线胸片高血压激素验血有啥标准，眼底检查高血压激素验血有啥标准，尿常规检查高血压激素验血有啥标准，血液生化检查等。
一、高血压患者应做下列常规检查高血压激素验血有啥标准：
心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压病患者 心脏功能状况高血压激素验血有啥标准，并判断是否有心脏肥大。
2.眼底检查：了解小动脉病损情况，以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损；视网膜出血或渗血，或发生视乳头水肿，表示血管损伤 程度严重。
3.尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由 肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检；女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
4.血液生化检查：包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起， 判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症。
5.其他检查：肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声检查。
二、高血压患者做一些常规检查，目的是为了：
1.明确引起血压异常升高的病因。
2.明确高血压病情严重程度。
3.明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等，以及心、脑。
高血压检查验血需检查哪几项？
病情分析：你好，高血压检查常规应包括的内容 1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。 2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。 意见建议：可以进行动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。
