儿科常用药物的应用题（儿科常用药物及作用ppt）
本文目录一览：
家庭必备小孩药品有哪些
轻微感冒
打喷嚏、流清鼻涕 珠珀猴枣散（保和堂）牛磺酸感冒颗粒 小儿金丹（中药）、板兰根
小儿宝泰康 馥感琳 小儿清热解毒口服液
宝婴丹治风寒引起的感冒 小儿感冒颗粒（同仁堂）
臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液 护彤
感冒好后流鼻涕:香菊颗粒 博宁冲剂
我觉得如果老流鼻涕，总是不好，吃药并没有太大作用，很多时候都是因为穿得太多或者睡觉盖得太厚。平时不能让他出汗，穿得越多流得越多
刚感冒，用姜末炒干，包在孩子脚心，晚上睡觉，孩子鼻子通窍，好得快。
感冒初起：健儿清解液、泰瑞宁牛黄酸颗粒
小宝宝鼻塞用KARVOL清鼻塞药水最好拉。不是滴鼻剂，是滴在枕头或手帕上让宝宝闻着通气的。非常好用
感冒带喷嚏 小儿新感冒颗粒 小儿宝泰康 馥感林口服液
感冒伴咳嗽 小儿清肺口服液（同仁堂）库克 双黄连+川贝 煮梨喝水吃梨
沐舒坦 安奇 七厘散 小儿止咳糖浆 清宣止咳颗粒 小儿消积止咳口服液 枇杷糖浆（苏州），沐舒坦 小儿百部止咳糖浆 易坦静
小儿羚贝止咳糖浆 小儿喧肺止咳颗粒
重度咳嗽：小儿平喘止咳露（医院自配的）中药+猴枣散
轻度咳嗽： 罗汉果泡开水喝汁 咳克止咳糖浆 甘草合剂
感冒发烧 羚羊角粉（退烧）抗病毒口服液 小柴胡 柴黄颗粒
退热贴（贝亲）贝贝降温贴(物理降温)宝宝发烧先要保护大脑 兵兵退热贴
小儿泰诺林（38.5度以上）、小儿新，功臣在欣（38。5度以下）
美林。注射鱼腥草（39-40度）安瑞克
先锋五号、双黄连 鱼腥草、病毒唑
双黄连口服液 1岁以下的宝宝1/3支，一天3次，1岁以上的孩子可以1/2支，一天3次，3岁以上就可以1支，一天3支。
最主要还是多喝水！！
发烧38度以下，如果小孩精神好，建议不吃退烧药，其它药也可以不吃，只需多喝水，补充点维生素C含量多的水果，注意保暖和休息，耐心等两天，自已会好的。
物理退烧，用解热贴敷额头，温水擦身 一贴凉
发热、扁桃体炎 小儿咽扁冲剂
病毒感染 新博林 抗病毒口服液（湖北午时制药）利巴韦林 强生出的艾畅滴剂
重度感冒 “鸿泰牌小儿感冒颗粒”（可能中药店要好买些），我家宝宝感冒较重，睡不好时，用了此药效果显著，真的，我们院里的妈妈对此药一致好评。
上医院，一般给配希刻劳、新博林，如炎症较重，用西力欣静注。
小儿鼻炎 鼻渊舒 鼻子堵用滴宁 沐舒坦、开瑞坦 小儿鼻塞应慎用滴鼻药
支气管炎 *博士小儿止咳露＋消炎药 ＊富露施
消炎 希克劳 罗力得 新博林 美力泰
小儿应用抗生素应合理 ，最好不要用太高档的抗生素
＊双黄连＊力欣奇＊再林＊阿莫西林＊新博林
（轻微炎症不用抗生素，如必须用，最好先选择头孢类红霉素类或大环内脂类）
中耳炎 吃阿莫仙和西刻劳（苏州礼来药厂），注射用西力欣
乳腺脓肿 吃西刻劳，外抹喜疗妥，注射用罗氏芬
腹泻 蒸胡萝卜或苹果（带皮）马齿苋煮水喝（偏方）
思密达 合生元 小儿泄泻停胡庆余堂，将克力沙药丸的粉末敷在肚脐眼上 轻度腹泻用丁桂儿脐贴配合饮食条理 金双岐 培菲康
母乳性腹泻(妈咪爱)效果不错.但要注意奶温,水温不能超过40度,会把有益菌杀死
消化不良 观察到便便变稀： 妈咪嗳 （预防作用还是挺有效）
珠珀猴枣散（保和堂）化积口服液
四磨汤、一捻金胶囊、小儿化食丸
小儿消积止咳口服液、脾可欣、儿康宁、乳酸菌素片
小儿化食丸 醒脾养儿颗粒
小儿七星茶 金双歧 丽珠肠乐
炒过山楂干熬汁当开水喝 鸡内金
武汉健民制药的婴儿健脾散（原名婴儿素）
用过抗生素后会拉肚子,用合生元补充肠道益生菌,没有负作用.
拉肚子用王氏保赤丸有奇效
培菲康增加有益菌
肠痛水＜英国吴德物次＞或肥仔水
儿康宁糖浆
便秘 开塞露
热痱 施比灵洗液 炉甘石擦剂
＊强生热痱粉 ＊金银花煮水洗澡
指甲抓伤，擦伤，碰伤，蚊虫叮咬 完美芦荟胶
万花油 好得快
日常保健 差不多半个月左右吃一次小儿七珍丹（清火、通便、镇惊）
每月头一周：江中健胃消食片（助消化）
每周一吃一次小儿至宝丸（同仁堂）
保婴丹，宝宝风寒感冒效果很明显
王氏保赤丸(感冒、震惊、积食)
猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，平时保健使用
镇惊 --- 珍珠粉,一小瓶 0.3克，1岁以内每次1/2
每个星期都吃半丸天津本地生产的“小儿至宝丸”，如果感冒就略微加大剂量
平时多喝开水，特别是早上起床要喝盐开水，不仅能预防感冒，盐开水能清肠胃防肠胃病，这是我母亲从小让我练成的好习惯，受益非浅，现在我让小宝宝也这样，特别提醒，盐开水不能太咸，宝宝肾脏受不了，盐开水只能白天喝，晚上不能喝，不然会泡肾，朝盐晚蜜，盐水一天一次够了
＊ 珠珀猴枣散＜保和堂＞：主治感冒、消化不良、受惊
＊ 王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚
＊ 小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊
烫伤 京万红 ＊宝肤灵＜宝树堂＞（注：2岁以上用）
消炎，治脓肿，尿布疹 鱼石脂软膏
厌食 同笑 黄芪精
湿疹 可润 尤卓尔 紫草油 尢卓儿 炉烤洗剂 舒肤特洗剂 艾洛松 维夫膏（宝宝用夫宝）
铍宝 艾洛松 俄罗纳英膏
去火 七珍丹 小儿七星茶
舌苔厚 王氏保赤丸
婴儿素对我儿子已经有耐药性了不管用了小时候吃的管用
余仁生保婴丹始创于1879年.功能：疏风清热、化痰定惊，用于小儿感冒、风寒、食滞化热所致恶寒，流涕、咳嗽有痰不思饮食、夜啼易惊等。特别适用于婴幼儿使用。主要成份:防风、竹黄、钩藤、全碣、蝉蜕、川贝、牛黄、珍珠、天麻等。性状：本品为黄褐色粉末，味辛凉微苦、气香。
小药箱：保婴丹
猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，平时保健使用
小儿感冒颗粒（同仁堂）：轻微感冒，流鼻涕 小儿止咳糖浆 儿童百服宁
退热贴（贝亲）的，效果很不错啊
儿童清肺口服液（同仁堂）
感冒：999小儿感冒药、库克、臣功再欣、好娃娃（保婴丹不成，太苦小家伙S也不吃）泰诺林滴剂：退烧
腹泻：思密达、乳酸菌素 金双岐 培菲康 消化药：小儿七星茶、金双歧、王氏保赤丸、妈咪爱
外伤：好得快喷剂 云南白药喷剂
销售金额排行 销售数量排行
1.龙牡壮骨颗粒 15.62% 小儿999感冒颗粒 10.75%
2 小儿肺热咳喘口服液 5.60% 小儿化痰止咳颗粒 9.23%
3 儿康宁糖浆 5.56% 龙牡壮骨颗粒 8.14%
4 珠珀猴枣散 5.12% 小儿七星茶 5.87%
5 小儿消积止咳口服液 4.92% 小儿开塞露 5.84%
6 小儿七星茶 4.76% 小儿止咳化痰颗粒 4.01%
7 小儿化痰止咳颗粒 3.74% 儿康宁糖浆 3.93%
8 神奇小儿止咳露 3.25% 婴儿健脾散(婴儿素) 3.58%
9 健儿清解液 3.13% 健儿清解液 3.11%
10 猴枣牛黄散 2.96% 小儿肺热咳喘口服液
小宝宝难免会生病，家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的，既可防病，当宝宝有些轻微的不适时，也不必慌慌张张地跑到医院。当然，家里备的药只能用在宝宝病情较轻时，一旦病情变化或加重，一定要及时到医院看医生，以免贻误病情。
1、小儿咽扁冲剂
当宝宝发热，并口舌生疮、咳嗽痰黄，伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时，表明身体有肺胃实热，可服用小儿咽扁冲剂。
包装：每袋为8g
用法：
1-2岁每次服用4g，每天2次
3-5岁每次服用4g，每天3次
6-14岁每次服用8g，每天2-3次
小提示：要用开水冲服
2、小儿感冒冲剂
当宝宝受了风热，引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多，或流行性感冒时，可服用小儿感冒冲剂。
包装：每袋为12g
用法：
1岁以下每次服用6g，每天2次
3岁每次服用6-12g，每天2次
4-7岁每次服用12-18g，每天2次
8-14每次服用24g，每天2次
小提示：要用开水冲服
3、清宣止咳颗粒
当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时，可服用清宣止咳颗粒。
包装：每袋10g
用法：
1-3岁每次服用半包，每日3次
4-6岁每次服用3/4包，每日3次
7-14岁每次服用1包，每日3次
小提示：要用开水冲服
4、一捻金胶囊
当宝宝停乳、停食，或腹胀、腹痛、大便秘结时，可服用一捻金胶囊。
包装：每粒0.3g
用法：
1岁以下每次服用1粒，每天1-2次
1-3岁每次服用2粒，每天1-2次
4-6岁每次服用3粒，每天1-2次
小提示：要用白水送服，或溶解于牛奶、果汁内服用。
5、珠珀猴枣散
当宝宝发热、咳嗽并有痰鸣，或腹部胀气而不思饮食，或烦躁易惊、夜寐不安时，可服用珠珀猴枣散。
包装：每瓶0.3g
用法：
100天以内的宝宝每次服用1/3瓶，每日2-3次
1岁以下每次服用1/2瓶，每日2-3次
1-4岁每次服用1瓶，每日2-3次
5岁以上每次服用1瓶半至2瓶，每日2-3次
小提示：平时每周服用1-2次，可保平安，这种药也可溶解于牛奶、果汁、稀饭内服用。
6、儿童清肺口服液
当宝宝因肺炎、支气管炎引起面红身热、咳嗽气喘、痰多粘稠并经久不愈时，可服用儿童清肺口服液。
包装：每支10ml
用法：
1岁以下每次服用5ml，每天2次
1-3每次服用5ml，每天3次
4-6岁每次服用10ml，每天2次
7岁以下每次服用10-15ml，每天3次
小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。
7、小儿化食丸
当宝宝贪食受凉后，引起肚腹胀满，恶心呕吐、烦躁口渴、舌苔黄厚、大便干燥时，可服用小儿化食丸。
包装：每丸1.5g
用法：
1岁以下每次服用1丸，每天2次
大于1岁每次服用2丸，每天2次
小提示：要用开水溶化后服用。
8、四磨汤口服液
当宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大便秘结时，可服用四磨汤口服液。
包装：每支10ml
用法：
1、新生儿每次服用3-5ml，每天3次，疗程两天
2、1岁以上每次服用5-10ml。每天3次
3、5岁以上每次服用20ml，每天2次
9、小儿消积止咳口服液
当宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓，不思饮食、口中有酸臭气味时，可服用小儿消积止咳口服液。
包装：每支10ml
用法：
1、小于1岁每次服用5ml，每天3次
2、1-2岁每次服用10ml,每天3次
3、2-4岁每次服用15ml,每天3次
4、5岁以上每次服用20ml,每天3次
小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。
10、脾可欣
当宝宝患上非感染性腹泻、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽、含有不消化事物，或有时呈蛋花汤样，伴有腹胀、睡眠不
宁时，可服用脾可欣。
包装：每袋4g
用法：
1、1岁以下每次服用1g，每天3次
2、1-3岁每次服用4g，每天2次
3、4-7岁每次服用8g，每天2次
小提示：温开水送服。
11、醒脾养儿
当宝宝出现厌食、贫血、慢性腹泻、遗尿、夜啼时等，可服用醒脾养儿，它具有醒脾开胃、养血安神的作用。
包装：每袋2g
用法：
1、1岁以下每次服用1袋，每天2次
2、1-2岁每次服用2袋，每天2次
3、6岁每次服用2袋，每天3次
4、7-14岁每次服用3-4袋，每天2次
小提示：温开水送服，感冒、咳嗽、发烧的宝宝忌服。
12、肺热咳喘口服液
当宝宝感冒后，引起发热汗出、身寒怕冷、咳嗽痰黄、气喘鼻煽、口干而渴、大便秘结时，可服用肺热咳喘口服液。
包装：每支10ml
用法：
1、1-3岁每次服用10ml，每天3次
2、2-7岁每次服用10ml，每天4次
3、8-12岁每次服用20ml，每天3次
小提示：温开水送服，大一些的宝宝可直接饮服。
13、儿康宁
当宝宝身体瘦弱、消化不良，并伴有食欲不佳时，可服用儿康宁。
包装：每瓶150ml
用法：每次服用10ml，每天3次
小提示：宝宝可直接饮服。
14、肺力露
当宝宝干咳不止，或喉中出现鸡鸣声，伴气喘难以平卧、呼吸困难时，可服用肺力露。
包装：每瓶100ml
用法：
1、小于7岁每次服用10ml，每天3次
2、7-14岁每次服用15ml，每天3次
小提示：宝宝可直接饮用。
给宝宝用药的常见错误
●注射“丙球”防感冒
有的宝宝经常伤风感冒，父母很着急，听说打“丙球”有预防作用，便常买来给孩子注射，但效果并不理想。
原来，“丙球”是以混合健康人的血浆为原料制成的，主要含免疫球蛋白G，虽然此种物质在一定程度上与人体抗感染的能力有关，但并不能有效的降低感冒的发病率。这是因为：
a感冒的致病真凶是病毒而非细菌，且感冒病毒种类多，又经常变化；
b健康儿童与大多数体弱儿血中免疫球蛋白G水平正常，并不低下；
c“丙球”所含的有效抗体有限，一般不含特异抗体。
专家忠告
防范小儿感冒的“灵丹妙药”是：坚持母乳喂养，从小坚持“三浴”锻炼（即阳光浴、水浴、空气浴），按程序接种疫苗，正确实施生活护理，决不可将希望寄托在“丙球”上。
●用小儿安退烧
宝宝一发烧，父母便急着用小儿安。但你知道小儿安的主要成分是磺胺，而磺胺只对细菌感染性疾病（如支气管炎、肺炎等）有效，而对病毒无能为力。此时给宝宝用，非但无效，反可能招致肾脏损害，出现少尿，血尿等症状。
专家忠告
小儿发烧大多由感冒病毒所引起，不可随意动用小儿安或抗生素，温水擦浴等物理方法才是安全的退烧措施，必要时应请儿科医生自治中。
●吃酵母片治消化不良
酵母片为麦酒酵菌的干燥菌体，含多种B族维生素，其药理作用基本上和复合维生素B相似，常用于B族维生素缺乏症的辅助治疗，而对消化不良作用甚微。
但为什么一些家长会认定酵母片能帮助消化呢？可能与酵母发面有关。事实上，发面用的是活酵素菌，而酵母片中的酵母菌已经死亡，无发酵作用，即使有微弱的发酵作用，也只能使胃中的淀粉产生气体和酸类，引起嗳气，并不能帮助消化，因此治疗宝宝消化不良不宜服用酵片。
专家忠告
应有针对性地选择胃酶，淀粉酶或多酶片等方可收效。
●把喉片当糖果
喉片是一种常用的消炎润喉药物，对咽喉类、扁桃体炎、鹅口疮及口臭等具有良好的作用，加上喉片的辅料中加入了适量的庶糖，桉叶油等物质，入口后既香甜可口，又清凉舒适。一些父母便将其作为糖果给小儿食用，结果往往成为新的致病隐患。
例如，薄荷喉片可收缩黏膜血管，削弱黏膜的抗病能力，导致口腔溃疡发生；碘喉片对口腔黏膜组织的刺激性与腐蚀性相当大；草珊瑚含片则可使口腔发干。特别是在口腔没有炎症的情况下，这些喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的有益菌，致使有害菌乘机作乱而引起炎症。
专家忠告：
喉片是药，不是糖果，随便给孩子服用有害无益。
●滥服六神丸
六神丸是一种中成药，除传统用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、痈疽疮疖等疾患外，尚能在流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病中发挥作用。由于作用广泛，价格便宜，已成为不少家庭的常备药。但要给小儿服用，则须慎之又慎。
因为六神丸的成分包括牛黄、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黄等。其中蟾蜍含有与强心苷结构相似的蟾蜍毒素，应用不当易致心律失常；雄黄主要含有硫化砷成分，对肝肾等生命器官有较强的毒素作用。儿童处于发育阶段，心肝、肾功能尚未发育完全，若长期大剂量服用六神丸，很容易造成这些器官的功能损害。
专家忠告：
宝宝是否需要服用六神丸，应请教儿科医生，并严格掌握用药剂量：不满周岁每次含服1粒，2－3岁每次含服2至3粒，4－8岁每次含服5至6粒，9－14岁每次含服6至8粒。
•服用减肥药
研究表明，宝宝肥胖与成人肥胖不同，如果像成人那样服用减肥药或食用各种减肥食品来减肥，则会使宝宝的生长发育大受影响。
专家忠告：
明智之举是限制饮食及合理运动。饮食上宜选用热量少、体积大的食物，如蔬菜、瓜果、面食等。平时少吃零食，不吃夜宵与奶油蛋糕等。另外，多做游戏、体操、跳绳等有体位性移动的体育活动，但活动量不要太大，以免增加食欲。
●给宝宝用成人药
相当数量的家长不谙小儿用药之道，误认为对成人安全的药，小孩也可用，只要减少一点剂量就行了，却不知小儿的生理与成人有诸多不同，对成人安全的药物对儿童未必安全，有的甚至潜藏危险。
例如四环素类药物可影响小儿骨骼生长或沉积于牙组织中变成“黄板牙”，故9岁以下小儿禁用。又如氟喹诺酮类抗菌药可能引起关节病变和妨碍软骨发育，故18岁以下未成年人皆不宜用。再如安痛定、索米痛、去痛片等常用退烧药含有氨基比林成分，易使小儿粒细胞迅速下降，有致命危险。还有的小儿服用感冒通后出现了血尿，后果之严重不言而喻。
专家忠告：
宝宝是否该用药，用什么，用多少，一定要由儿科医生根据病情和年龄来确定，父母千万别自作主张，以免出错。
●中药对宝宝无害
中药无害吗？专家的回答是否定的。中药既然是药，必然也有副作用。如父母经常给宝宝用的至宝锭可出现类似急性汞中毒的症状；服用云南白药导致过敏，滥服人参引起抽风、昏迷。
专家忠告：
对待中药要像对待西药一样慎重，以免宝宝受害。
1、关于小儿如何服用抗生素：比如孩子有炎证或一点炎证表现如咳嗽就用苏州礼来的希刻劳名阿奇霉素，这样给孩子服用药是不正确的，这叫乱用抗生素。
另外，我看到在小孩子腹泻大家都用妈咪爱或思密达，这两个药针对不同症状的2、关于小儿腹泻的用药安全：小儿腹泻，所以小儿腹泻一定要听医生，负责脱水就麻烦了。
3、关于小儿感冒用问题：我认为在感冒初期尽可能的让孩子多喝水，而不是吃药，因为不管是中药还是西药副作用都很大，特别是西药（感冒药）。
4、小儿发热怎么办：我看到坛子里的很多JM们只要孩子一发烧就服用西药退烧药，其不知道这样不好的，在发烧初期应该尽量选择中药，如中药的小儿热速清或小儿退热宁，不一定外资企业的西药退热药效果好，但是其副作用也是很大的，而且也容易反弹，治标示不治本，但其主要用于发烧后期。
4、关于小儿止咳的方面：儿童容易咳嗽，但是很多孩子的妈妈都会给孩子经常备一瓶小儿止咳糖浆，其实这种药副作用是很大的，我不见议为孩子服用这种药。
但是真正碰到上面的问题，怎么选择安全方便的良药呢？这些药纯中药、副作用小，效果好
咳嗽：儿童百咳静、儿童咳液、小儿咳喘宁（均为糖浆）易坦静
发热：小儿热速清、小儿退热宁、（均为糖浆）
消食：小儿喜食糖浆、小儿七星茶冲剂或糖浆
腹泻：首选小儿止泻片、妈咪爱或思密达
感冒：小儿感冒解毒灵颗粒、小儿云实感冒冲剂、小儿感冒茶
炎症：一般轻微的炎症不服用抗生素，如果要服用，可以选择头孢类红霉素类或大环内脂类。不建议服用如阿奇类抗生素，阿奇为当今最好的抗生素，在国内现在处于滥用状态，在日本只能拿代夫处方卖，而且此类抗生素管理非常严格，因一旦产生耐药性，基本就只能选择一些副作用更大的抗生素来治疗，后果是很严重的。
感冒(流鼻涕,打喷嚏,咳嗽):小儿金丹片,效果特好,宝宝持续感冒近一个月,中药西药均没吃好,最后两瓶小儿金丹片就好了.
腹泻:区别对待,若是属消化不良,九儿健脾散效果特好.若是消化不良加肠炎,伴上吐下泻,用藿香正气胶囊加乳酸菌素片再加胃复安
"猴枣散＂要买保和堂的．一盒10小瓶．最好到平价药店买，可以便宜一些．比如德威治大药房，大概67元左右一盒．主治风热感冒．另外，还可以准备一点＂保婴单＂（香港余仁生），主治风寒感冒．在德威治大约85元左右一盒．在别的药店得97块多．再有，同仁堂的＂小儿至宝丸＂（原来叫至宝锭）．在北京，擅长儿科的中医大夫都知道＂有病没病，吃点宝锭＂，说的就是至宝丸．它主要就是清热，大肠热．中医认为，小儿肠胃功能发育不完全，易致大肠热．进而导致孩子因热生病．所以一般建议孩子一周吃1－2次至宝丸．
另外，再说一个羚羊粉．我请教过一个老中医专家，他说此属极寒之物，可清肺热，但切不可多吃，否则孩子受不了．
风热和风寒感冒怎么区分。
参考《中医大百科全书》中所述，"时行感冒"就是西医学所称的流行性感冒，为感受时行病毒所引起的急性呼吸道传染性疾病。时行感冒因所感病邪不同，可分为风热、风寒、暑湿等类型，主要根据恶寒、发热的程度，渴与不渴，咽喉红肿疼痛与否，以及舌苔、脉象等不同情况加以辨别。时行感冒的治疗以解表疏邪为原则，或兼以清热解毒，涤暑袪湿，具体用药应随证而异，证型如下：
1.风寒 束表，邪郁卫分。证见发热，恶寒较重，无汗，头痛，身痛，流清涕，多喷嚏，稍有咳嗽，无痰，苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，常用荆防败毒散加减。
2.风热犯肺，邪在卫分。证见发热较重，稍有恶寒，有汗不多，头痛，咳嗽，痰少而黏稠，或咽喉肿痛，口乾欲饮，舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，常用银翘散加减。
3.暑湿在表。证见发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，四肢困倦或疼痛，心烦口渴，胸闷脘痞，泛恶，小便黄或大便泄泻，舌苔薄黄腻，脉濡数。治宜清暑化湿解表，常用新加香薷饮加减。
感冒初起：
＊ 喝葱白汤（葱白3－4段＋2－3片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。
＊ 用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞
＊ 喝“健儿清解液”（如有腹泻就停喝）
＊ 泰瑞宁牛磺酸颗粒
风热感冒或流行性感冒：
＊ 小儿金丹片（中药）
＊ 王氏保赤丸
＊ 樋屋奇应丸＜日本＞
＊ 小儿感冒解毒灵颗粒
＊ 小儿感冒颗粒＜同仁堂＞
＊ 小儿速效感冒冲剂
＊ 板蓝根
＊ 库克
风寒感冒：
＊ 保婴丹＜香港余仁生＞
＊ 小儿感冒茶
＊ 小柴胡
＊ 清宣止咳颗粒
轻微感冒（打喷嚏流清涕）：
＊ 小儿宝泰康
＊ 小儿金丹片
重症或病毒性感冒：
＊ 鸿泰牌小儿感冒颗粒（中成药）
＊ 双黄连口服液
＊ 艾畅滴剂＜强生＞
感冒带咳嗽：
＊ 七厘散
咳嗽：
＊ 双黄连＋川贝煮梨（喝水吃梨）――适用于肺热咳嗽
＊ 罗汉果泡开水（喝汁）
＊ 小儿清肺口服液＜同仁堂＞
＊ 小儿化痰止咳颗粒＜同仁堂＞
＊ 小儿肺热咳喘口服液
＊ 小儿咳喘宁糖浆（纯中药）――适用于肺热咳嗽
＊ 小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽
＊ 克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽
＊ 通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽
＊ 清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽
＊ 肺力露――针对干咳不止
＊ 沐舒坦――针对袪痰
发烧：
＊ 小儿热速清（糖浆，中药）――发热初期
＊ 小儿退热宁（糖浆，中药）――发热初期
＊ 清开灵
＊ 臣功再欣
＊ 美林
＊ 泰诺林滴剂
＊ 鱼腥草（输液）――高烧（39.c以上）
儿科试题名词解释常考的
1. 胎儿期：从受精卵形成知道小儿出生统称为胎儿期，从孕妇末次月经的第一天起为40
周。
2. 新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28天成为新生儿期。此时小二开始独立生活，
是适应外界环境的阶段。
3. 围生期：又称围产期，是指胎龄满28周至生后7足天。这一时期包括了胎儿分娩期、
分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化，生命受到最大危险的时期。
4. 核黄疸：新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl（成人超过2ml/dl），可出现肉眼可见的黄疸，
当血中未结合胆红素过高时，可引起胆红素脑病，成为核黄疸，一般多留有后遗症。
5. 缺氧血性脑病(HIE) 是指各种围生期窒息所引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停
而导致胎儿或新生儿脑损伤，严重者可造成永久性神经功能损害，拾音器新生儿急性死亡和慢性神经系统伤残的常见原因。
6. 哮喘持续状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物后，仍有严重或进行性呼吸困难者，
成为哮喘持续状态。
7. 生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，
出大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。
8. 癫痫持续状态：指癫痫发作者持续30分钟以上，或反复发作持续30分钟以上，发作期
间意识不恢复者。临床分为惊厥性点此案持续状态和非惊厥性癫痫持续状态，前者以局部或全身肌肉抽搐为主，后者主要表现为意识障碍或精神行为异常。
9. 骨髓外造血：在正常情况下，出生两个月以后骨髓外造血停止（除淋巴细胞与吞噬细胞
外）。当婴儿遇到各种感染、溶血、贫血、骨髓受异常侵犯及骨髓纤维化等情况时，因骨髓造血储备力小，其肝、脾淋巴结可以随时适应需要，回复到胎儿时期的造血状态。此时肝脾淋巴结肿大，周围血象出现核红细胞和油脂中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，成为骨髓外造血。
10. 皮肤黏膜淋巴结综合症(MCLS)：又称川崎病（KD），是一种i急性全身性中小动脉炎为
主要病理改变的血管炎综合征，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔粘膜充血、手足红斑和硬性肿大以及颈部淋巴结肿大。
11. 疳证：是由喂养不当，或受多种疾病的影响，使胃脾受损，气液耗伤而引起的一种慢性
疾病。临床表现以形体消瘦、饮食异常，面黄发枯，精神萎靡或烦躁不安为特征，病久容易合并其他疾病甚至危及生命，因而古代医家把小儿疳证列为儿科四大要证（痧、痘、惊、疳）之一。
12. 麻疹粘膜斑：麻疹发热后2-3天，于口腔黏膜近臼齿处出现直径约0.5-1mm的灰白色斑
点，周围有红晕，成为“麻疹粘膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。此斑在皮疹出现后即消失，但可留有暗红色点。
儿科题目：小儿腹泻伴代谢性酸中毒时,首次补给碱性溶液量应为全量的
先慢后快的原则，选A。
知识点：
小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病，是由多种病原5！起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。发病年龄以2岁以下为主，其中1岁以下者约占50％。一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高。
一、病因：
(一)易感因素
1．消化系统特点 小儿消化系统发育不良，胃酸和消化酶分泌不足及对营养物质的需求相对较多，因此，在受到不良因素影响时，易引起消化道功能紊乱。
2．机体防御功能较差 血液中免疫球蛋白、胃肠道SIgA及胃内酸度均较低，对感染的防御能力差。
3．人工喂养者由于不能从母乳中得到 SIgA等某些成分，加上食物、食具易被污染等因素，其发病率明显高于母乳喂养者。
(二)感染因素
1．肠道内感染 可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。尤其以病毒、细菌为多见。病毒感染以轮状病毒引起的秋冬季小儿腹泻最为常见，其次是埃可病毒和柯萨奇病毒等。细菌感染(不包括法定传染病)以致病性大肠埃希菌(致病性大肠杆菌)为主，其次是产毒性大肠埃希菌(产毒性大肠杆菌)和弯曲菌等。真菌和寄生虫也可引起急慢性肠炎。
2．肠道外感染 由于发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱，故当患中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道、皮肤感染或急性传染病等，可伴有腹泻。肠道外感染的病原体(主要是病毒)有时可同时感染肠道。
(三)非感染因素 当喂养的时间、食物的性质、量及气候突然改变等因素均可引起腹泻。
二、发病机制：
(一)感染性腹泻
大多数病原微生物通过食入污染的水、食物或通过污染的手传播而进入消化道。当机体的防御功能下降、大量的微生物侵袭并产生毒力时可引起腹泻。如轮状病毒侵入肠道后，使小肠绒毛细胞受损，小肠粘膜回收水、电解质能力下降引起腹泻；同时，继发的双糖酶分泌不足，使肠腔内的糖类消化不完全并被肠道内细菌分解，使肠液的渗透压增高，进一步造成水和电解质的丧失，加重腹泻。细菌感染所致腹泻包括肠毒性肠炎、侵袭性肠炎。而致病性大肠埃希菌不产生肠毒素及侵袭力，发病机制尚不清楚。
(二)非感染性腹泻
主要是由饮食不当引起，以人工喂养的患儿为主。当摄入食物的量、质突然改变超过消化道的承受能力时，食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠上部，使局部酸度减低，肠道下部细菌上移和繁殖，造成内源性感染和消化功能紊乱，肠蠕动增加，引起腹泻及水电解质紊乱。
三、临床表现：
不同病因引起的腹泻常具有相似的临床表现，但各有其特点。
(一)腹泻相似的临床表现
1．轻型腹泻 多为饮食因素或肠道外感染引起。主要表现为食欲不振，腹泻，偶有恶心或呕吐。一般无全身症状。一天大便可达十次左右，每次大便量少、呈黄色或黄绿色，粪质不多，水分略多时大便呈 “ 蛋花汤 ” 样。大便镜检可见大量脂肪球和少量白细胞。
2．重型腹泻 多为肠道内感染所致。起病较急，除食欲不振、腹泻呕吐等较重胃肠道症状外，还有脱水、电解质紊乱及发热等明显的全身症状。
(1)胃肠道症状 食欲低下，常伴有呕吐，严重者可吐咖啡样液体。腹泻频繁，每天十次至数十次。大便呈黄绿色水样、量多，可有少量粘液。大便镜检可见脂肪球及少量白细胞。
(2)水、电解质和酸碱平衡紊乱症状
1)脱水：由于吐泻丢失体液和摄入量的不足，导致不同程度脱水(参阅第五章第三节)由于腹泻时水和电解质两者丧失的比例不同，从而引起体液渗透压的变化，即造成等渗、低渗或高渗性脱水。临床上以等渗性脱水最常见。
2)代谢性酸中毒。由于腹泻丢失大量碱性物质，摄入热量不足引起酮血症；血容量减少，血液浓缩血流缓慢，使组织灌注不良、缺氧和乳酸堆积；肾血流不足，尿少，酸性产物潴留等，因此，腹泻时，绝大多数患儿都存在代谢性酸中毒，脱水越重，酸中毒越重。
3)低血钾：由于腹泻、呕吐丢失大量钾及钾摄入不足，中、重度脱水患儿都有不同程度缺钾。但在纠正脱水酸中毒前，由于血液浓缩、酸中毒时细胞内钾向细胞外转移及尿少致排钾量减少等原因，虽体内钾总量减少，但血钾多数正常。当输入不含钾的溶液时，随着血液被稀释、酸中毒被纠正和输入的葡萄糖合成糖原使钾从细胞外向细胞内转移、利尿后排钾增加以及大便继续失钾，血钾迅速下降。一般当血钾低于3.5mmol/L时，即出现不同程度的缺钾症状。
4)低钙、低镁、低磷血症： 腹泻较久、营养不良或有活动性询楼病的患儿，当脱水和酸中毒被纠正时，大多有钙、磷缺乏，少数可有镁缺乏。低血钙(低血镁)时表现为手足搐搐、惊厥；重症低血磷时出现嗜睡、精神错乱或昏迷，肌肉、心肌收缩无力等，应注意纠正。大多数小儿腹泻缺磷一般不严重，故不需要另外补充磷盐即可恢复。
(二)几种类型肠炎的临床特点
1．轮状病毒肠炎 好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。年龄以6～24个月的婴幼儿为主，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。
大便呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。
2．大肠埃希菌肠炎(大肠杆菌肠炎)多发生在5～8月气温较高季节。起病较慢，大便呈蛋花汤样、腥臭，有较多粘液。
3．抗生素诱发性肠炎 多为持续用药后肠道菌群失调而继发肠道内耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。起病急，多见于体弱、长期应用肾上腺素和免疫功能低下者。病情严重者可有全身中毒症状和水、电解质紊乱。大便为暗绿色水样，粘液多。
(三)迁延性腹泻和慢性腹泻
病程2周至2个月为迁延性腹泻，病程超过2个月为慢性腹泻。以人工喂养儿多见，多与营养不良和急性期未彻底治疗有关。
(四)“生理性腹泻”
多见于＜6个月的婴儿，常虚胖。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状。食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
四、治疗原则：
1．调整饮食
2．控制感染 病毒性肠炎以饮食疗法和支持疗法为主，不需应用抗菌药。其他肠炎应对因选药。如大肠埃希菌可选用庆大霉素、硫酸阿米卡星(硫酸丁胺卡那霉素)、黄连素；抗生素诱发性肠炎应停用原来的抗生素，可选用万古霉素等。
3．纠正水和电解质紊乱
(1)口服补液
(2)静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻频繁或腹胀的患儿。
L)第 1天补液：①输液总量：一般轻度脱水约 90-120ml／kg，中度脱水约 120-150ml／kg，重度脱水约150-180ml／km。②溶液种类；根据脱水性质而定。等渗性脱水用1／2(2：3：1溶液)张含钠液；低渗性脱水用2／3(4：3：2溶液)张含钠液；高渗性脱水用1／3(1：2溶液)张含钠液。③输液速度：主要取决于脱水程度和大便量，遵循先快后慢原则。
2)第2天及以后的补液：一般可改为口服补液，如腹泻未纠正仍需静脉补液者，依具体情况估算。一般生理需要量为每日 60～80ml／kg。
(3)纠正酸中毒：重度酸中毒或经补液后仍有酸中毒症状者，应补充碳酸氢钠或乳酸钠碱性溶液。
(4)纠正低钾血症：一般按每日 3～4mmol／kg(相当于氯化钾200～300mg／kg)补给，缺钾症状明显者可增至4～6mmol／kg，轻度脱水时可分次口服，中、重度脱水予静脉滴入。
(5)纠正低钙或低镁血症：静脉缓注10％葡萄糖酸钙或深部肌内注射25％硫酸镁。
4．对症治疗 腹胀明显者用肛管排气或肌注新斯的明。呕吐严重者可针刺足三里、内关或肌注氯丙嗓等。
五、护理评估：
1．病史评估 喂养史，有无饮食不当及肠道内、外感染表现，询问患儿腹泻开始时间，大便次数、颜色、性状、量，有无发热、呕吐、腹胀、腹痛、里急后重等不适。
2．身心状况评估 患儿生命体征如神志、体温、脉搏、呼吸，以及摄入量和脱水程度，检查肛周皮肤有无发红、破损。
3．辅助检查了解大便常规、大便致病菌培养等化验结果。
六、常见护理诊断：
1．腹泻(diarrhea)与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。
2．体液不足(fluid volume deficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
3．体温过高 与肠道感染有关。
4．有皮肤完整性受损的危险(risk for impaired skin integritg)与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
七、预期目标：
1．患儿排便次数减少至正常。
2．患儿腹泻、呕吐症状在短期内好转，皮肤弹性改善。
3．患儿体温逐渐恢复正常。
4．患儿住院期间臀部皮肤保持正常。
八、护理措施：
1．严格消毒隔离，防止感染传播按肠道传染病隔离，做好床边隔离，护理患儿前后要认真洗手，防止交叉感染。
2．根据病情，补充液体
(l)口服补液：用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐(其配方参阅第五章第三节)。
(2)静脉补液：①建立静脉通路，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快(30分钟)补充血容量。②按照先盐后糖、先浓后谈、先快后慢、见尿补钾原则，补钾浓度应小于0．3％，每日补钾总量静脉点滴时间不应短于6～8小时，严禁直接静脉推注。③每小时巡回记录输液量，必须根据病情调整输液速度，了解补液后第1次排尿时间，以估计疗效。
(3)正确记录24小时出入量。
3．严密观察病情
(1)监测体温变化：体温过高应给予患儿多喝水，擦干汗液，减少衣眼，头枕冰袋等物理措施，做好口腔及皮肤护理。
(2)监测代谢性酸中毒表现：当患儿出现呼吸深快、精神萎靡。口唇樱红，血PH及CO2CP下降时、应及时报告医师及使用碱性药物纠正。
(3)观察低血钾表现：常发生于输液后脱水纠正时，当发现患儿全身乏力、不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及听诊发现肠鸣音减弱或消失，心音低钝，心电图显示T波平坦或倒置、U波明显、S－T段下移和(或心律失常，提示有低血钾存在，应及时补充钾盐。
(4)判断脱水程度：通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、机体温度及尿量等临床表现，估计患儿脱水的程度，同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。
(5)j注意大便的变化：观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。
4．调整饮食 腹泻患儿存在着消化功能紊乱，根据患儿病情，合理安排饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能目的。一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时(母乳喂养者除外)，腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者。不宜用蔗糖，并暂停乳类。
5．臀部护理 选用柔软布类尿布，勤更换，每次使后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5％揉酸软膏或40％氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎发生。
6．健康教育
(l)指导合理喂养：宣传母乳喂养的优点，避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。 (2)注意饮食卫生，培养良好的卫生习惯：注意食物新鲜、清洁和食具消毒，避免肠道内感染。教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲。
(3)增强体质：发现营养不良、佝楼病时及早治疗，适当户外活动。
(4)注意气候变化：防止受凉或过热，冬天注意保暖，夏天多喝水。
九、护理评价： 患儿入院后体温及大便何时恢复正常，脱水是否得到纠正，臀部皮肤是否保持正常。
儿童常用退烧药有哪些？
在临床上儿科常用的退烧药主要（或其主要成分）有以下几种，1、对乙酰氨基酚，是一种安全的退热药，其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝肾功能损害，因此，使用时应严格遵守剂量，不能过量。剂量为每公斤体重10～15毫克，4～6小时一次。代表药如泰诺林、小儿百服宁滴剂等。
2、柴胡注射液：为从中药柴胡中提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱，副作用少，但需注意，有过敏体质的孩子应慎用。
3、布洛芬：为非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿使用。剂量为每公斤体重5～10毫克，每6～8小时一次。代表药为托恩口服溶液、小儿美林糖浆。
4、安痛定，又名复方氨基比林，是临床上最常用的一种退热药，但若短期内反复多次注射本品易致急性粒细胞缺乏症，有致命危险，对于某些患儿来说，本药有诱发急性溶血性贫血，皮疹等副作用，此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱，因此，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。
5、安乃近：主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹，致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前有很多国家禁止使用或限制使用本品，但国内还有的地方医院还在使用，值得引起高度重视。
6、阿司匹林：这是一种历史悠久的退烧药，退热作用较强，但副作用大，目前在国内儿科趋于淘汰，使用时，应遵照医嘱，按时按量服用。
7.中成药的退热药物，
柴胡口服液：退热效果稍慢，但临床可以缩短发热病程、延长提问控制时间。
羚羊角滴丸、口服液：效果较好，另外可以预防惊厥，口味较好。不足是由于药物来源的原因，价格稍贵。
最后需要指出：
a、退热的同时要注意着重针对病因的治疗。
b、儿童发热多具自限性，无生命威胁，因此选用退热药主要依据是其疗效及副作用。研究表明，退热药的强度依次是布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林，前两种退热药短期使用常规剂量副作用轻微，可作为首选退热药。
c、半岁以内婴。儿发热时不宜用退热药来降低体温，而应选用物理降温，如松开包被，洗温水澡等。较大的儿童使用退热药物时，一般建议超过38.5℃后才考虑使用，但既往有过高热惊厥的孩子可以积极退热，防止再次出现惊厥。
d、多种退热药物最好不要同时使用。
e、临床许多医生喜欢使用地塞米松退热，此类药物有较多的副作用，一般不能随意应用，特别不要作为常规退热药物应用。
