肾上腺皮质激素药有什么作用（肾上腺皮质激素类药物副作用）
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简述肾上腺皮质激素的药理作用有哪些
肾上腺皮质激素作用的中心，是降低机体对各种有害刺激的反应性，使机体在不良的环境中维持必要的生理功能。从临床治疗学的角度来看，其主要作用有如下几个方面。
(1)抗炎作用:肾上腺皮质激素对各种原因引起的炎症及炎症的各个阶段，都有明显的非特异性抑制作用。炎症早期能促使炎症部位的血管收缩，毛细血管通透性降低，渗出、充血、肿胀减轻;在炎症后期，能抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成，减轻炎症部位的粘连和疤痕形成，减少后遗症。产生这些作用的机制，归结起来可能与下列因素有关:
①稳定溶酶体膜，从而减少其中水解酶类的释放。
②促进粘多糖合成并抑制其降解酶，保护细胞间基质，因而减轻炎症时出现的毛细血管通透增加的现象。
③抑制前列腺素等花生四烯酸代谢产物的生成。此外，通过类似的机制，肾上腺皮质激素还抑制血小板激活因子、肿瘤坏死因子、白介素-1等促炎因子的释放。
④通过抑制肉芽组织中DNA的合成，肾上腺皮质激素抑制成纤维细胞的增生，减少胶原纤维和细胞间质增殖。
(2)免疫抑制作用:肾上腺皮质激素在治疗剂量时，并不降低循环中抗体的水平，在细胞免疫方面，也有同样的结果。因此，肾上腺皮质激素既不降低细胞免疫，也不降低体液免疫反应，但它却抑制了免疫反应的表现，其原因主要是抑制了免疫细胞间的信息传递作用，因而使机体免疫反应受到抑制。
(3)对生长和细胞分裂的影响:药理剂量的肾上腺皮质激素可能干扰或延缓儿童生长。
肾上腺皮质激素有哪些功能？
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素，主要有：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。
这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏)，故对过敏性紫癜有一定的治疗作用，但长期或大剂量使用会出现很多副作用，表现为:①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④ 可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高，诱发青光眼。
因此，采用激素治疗过敏性紫癜应短期应用，患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。
供患者参考：激素类药物的副作用：1、身体发胖；2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
肾上腺皮质激素类药物能治疗哪些疾病？
肾上腺皮质激素根据生理作用肾上腺皮质激素药有什么作用的不同分为盐皮质激素和糖皮质激素。糖皮质激素由于在药理剂量范围内有很强的抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克作用肾上腺皮质激素药有什么作用，所以是临床上广泛使用的一类药物肾上腺皮质激素药有什么作用，通常所称的皮质激素就是指这类激素。
（1）抗炎作用肾上腺皮质激素药有什么作用：糖皮质激素具有抑制因细菌感染、免疫、化学及其他物理因素所致炎症的作用肾上腺皮质激素药有什么作用，它能抑制炎症局部血管的扩张，降低血管的通透性，减少血浆渗出和局部细胞浸润，因而可显著减弱或消除炎症部位的红、肿、热、痛等症状。
（2）抗免疫作用：可通过多个环节抑制免疫反应，如抑制巨噬细胞的吞噬功能，使淋巴细胞溶解，降低自身免疫性抗体水平等，基于以上抗免疫及抗炎作用，故可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状。
（3）抗毒素作用：皮质激素能对抗细菌内毒素对肌体的损害作用，减轻细胞损伤，缓解毒血症状，使高热下降，病情改善。但对细菌外毒素引起的损害无保护作用。
（4）抗休克作用：糖皮质激素对于各种休克，如过敏性休克、感染性休克、心源性休克、低血容量休克等，都有一定疗效，可增强机体对抗休克的能力。抗休克时激素用药宜早，方能收到良效。
此外，糖皮质激素还影响糖、蛋白质、脂肪及电解质的代谢，能升高血糖，增加肝、肌糖元等；对血液和造血系统及中枢神经系统也有广泛的影响。
肾上腺皮质激素类药物可用于治疗下列疾病：
（1）牛酮血症和羊妊娠毒血症。糖皮素激素对这两种病都有较好的疗效。两病的病理学特点都是血糖水平降低，血酮增高，而糖皮质激素则能升高血糖、降低血酮。
（2）感染性疾病。当感染对动物的生命或生产潜力可能带来严重危害时，可以用皮质激素控制过度的炎症反应。在感染带有毒血症时，糖皮质激素治疗具有重要意义。它对内毒素中毒能提供保护作用，对各种败血症、中毒性肺炎、中毒性痢疾、腹膜炎、产后急性子宫炎等，应用皮质激素可增强抗生素的治疗效果。
（3）治疗炎症。如关节炎、腱鞘炎、粘液囊炎及眼病、皮肤病，局部用药有效。
（4）过敏性疾病。通过其抗炎、抗过敏作用缓解荨麻疹、血清病、支气管痉挛、过敏性皮炎、急性蹄叶炎、过敏性湿疹等疾病的症状。
（5）抗休克作用。适用于中毒性休克、过敏性休克、创伤性休克、心源性休克、低血容量性休克等。
常用的肾上腺皮质激素类药物有：醋酸可的松、醋酸泼尼松、醋酸氢化可的松、醋酸氟轻松、醋酸地塞米松等。
