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激素六项检查如何看ngml(激素六项检查如何看ngml)

hacker2022-07-13 17:08:30分类1263
本文目录一览:1、激素六项怎么看2、怎么看懂激素六项检查结果

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激素六项怎么看

女性的性激素六项一般平衡决定生育方面,月经方面等,如果不平衡会引起一些病,所以要检查,六大激素包括以下方面:

1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、FSH值高见于卵巢早衰、原发性闭经等。

2、促黄体生成素(LH):主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素(PR1):主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。

4、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。

5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

6、睾酮(T):女性体内睾酮,5主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,T值高,可引起女性不育。

怎么看懂激素六项检查结果

性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。下面我们看看怎么样能够看懂化验单:

性激素六项检查结果:

FSH和LH

基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高, 而FSH只有基础值的2倍左右,很少>30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1、卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

2、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。

3、基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

4、基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。

6、检查2次基础FSH20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

P

基础值一般1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量 开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,<16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P<32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和<95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P<47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%>79.5nmol /L,10%<47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。

3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P>4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。

PRL

PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。

PRL显著升高者,一次检查 即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL>50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。PRL>100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。PRL>200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

E2

基础值为25~45pg/ml正 常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol /L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。

1、基础E2165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH<15IU/L,也无妊娠可能。

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。②E2<3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。③E2>9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。④E2>14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。

T

PCOS患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。

希望对你有所帮助!

性激素六项结果如何看

建议将检测的时间与月经周期的联系说明。女性六项激素测定的正常值及意义:

1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3)催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

5)孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6)睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

激素六项检查如何看

激素六项通常进行血清学检查,即采取静脉血后到化验室检查,一般需要在月经来潮的3-5天内进行,最佳时间为第3天。激素六项水平受卵巢周期影响,在不同时期激素水平不同,所以正常值范围也不同,故检查时需标明月经周期。若长期停经患者需要了解激素水平,任何时候都可以进行检测。建议在上午9点左右采血,检查前切勿服用激素类药物,保障其结果准确性。

性激素六项,主要是检查黄体生成素,促卵泡素,雌激素,孕激素,雄激素,泌乳素。黄体生成素和促卵泡素主要是了解下丘脑垂体卵巢功能,孕激素主要是了解是否怀孕和排卵后黄体功能如何。雄激素主要用于了解女性有无多囊卵巢,有无高雄激素血症,有没有肾上腺肿瘤等。泌乳素主要是了解女性有没有高泌乳素血症。雌激素可以反映女性卵巢功能和有没有卵泡生成,没有怀孕等。

性激素六项检查主要是看卵巢的功能,检查项目主要包括促黄体生成素、促卵泡素、泌乳素、睾酮、孕酮、雌二醇等。可以在来月经的第三天做,参考范围可以依据卵泡期数值。如果内分泌失调,月经紊乱,做激素六项检查都可以发现有不正常的项目,可以在医生指导下,给予相应的药物调理。如果已经绝经,检查结果需要参考绝经期的数值。每一个数值的异常都有着具体对应的临床意义,比如泌乳素升高会出现闭经、泌乳综合征。如果睾酮升高就容易出现多囊卵巢综合征,容易出现女性男性化。

发表评论

评论列表

  • 弦久娇痞(2022-07-13 20:52:30)回复取消回复

    正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。6、检查2次基础FSH20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。P基础值一般1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.

  • 弦久辞忧(2022-07-14 00:50:36)回复取消回复

    ,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。4、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pm

  • 邀我花前醉1(2022-07-14 00:48:47)回复取消回复

    L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和<95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P<47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<47.7nmol/L

  • 只酷浪胚(2022-07-14 01:17:08)回复取消回复

    科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。下面我们看看怎么样能够看懂化