为什么水痘禁止用激素(水痘为何不能用激素)
本文目录一览:
- 1、孩子出水痘不可以用激素?
- 2、寻医,水痘为什么不能用激素
- 3、水痘病人为什么忌用肾上腺皮质激素类药物?用了会出现什么后果?若用了怎么办?
- 4、得水痘为什么不能使用激素,得水痘前一天使用了激素怎么办?
- 5、水痘治疗为什么不能用激素,什么原理?
- 6、为什么水痘患儿不能使用糖皮质激素?
孩子出水痘不可以用激素?
因为皮质激素类药物,能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能,减少抗体生成,降低机体免疫力,不但不能抑制和杀灭病毒,反而能阻止溶酶体的破裂,使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸。故而在对水痘进行治疗的过程中,若应用可的松,就有激活水痘病毒的可能,从而导致病情迅速恶化。具体表现在体温继续升高不降,水痘扩大破溃,如果破溃融合成片,就会发生坏死,此时极易并发继发性感染,若不能及时得到正确的抢救,症状会急剧恶化,甚至危及生命,所以说,如果把小儿患水痘引起的发热,误当急性感染造成的高热来治疗,使用可的松则是非常危险的。
小儿如果因为患有其它疾病,正在应用激素进行治疗,中途接触了水痘患儿而感染了水痘,此时再用激素也是有一定危险性的。因此,应该将激素类药物减量,逐渐停用,尽可能地避免这类药物对水痘的不利影响,并须密切注意和观察病情有无发展和变化,避免和防止水痘并发症的发生,否则问题就会变得非常复杂,给治疗增添许多困难。
寻医,水痘为什么不能用激素
因为皮质激素类药物,能抑制人体网状内皮系统为什么水痘禁止用激素的吞噬功能,减少抗体生成,降低机体免疫力
水痘病人为什么忌用肾上腺皮质激素类药物?用了会出现什么后果?若用了怎么办?
因为水痘是由水痘带状疱疹病毒引起为什么水痘禁止用激素的具有自限性病程的传染性疾病为什么水痘禁止用激素,如果不合并感染的话一般十五天左右就痊愈了。肾上腺皮质激素能降低病人的抵抗力为什么水痘禁止用激素,用了之后有可能导致病人的病程延长或者导致病人合并感染而出现其为什么水痘禁止用激素他的并发症。如果用了的话,应当加用合适的抗生素预防感染的发生。
得水痘为什么不能使用激素,得水痘前一天使用了激素怎么办?
要看是什么激素,不要喝酒,不要喝茶,补充VB2,防止以后出现带状疱疹~一、 退烧针激素一般是用地塞米松,
地塞米松的不良反应
1.胃肠道反应
胃肠道反应是地塞米松最常见,发生率最高的反应,口服和肌注均可发生。表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛的症状,伪膜性肠炎是最严重的并发症。腹泻的发生率因诊断不同差异较大,约2%~20%,常出现于用药后的4~9天,可能与药物直接刺激和肠道正常菌群紊乱有关。单纯性腹泻与PMC出现与否并不相关,前者通常短暂,及时停药一般可自愈。现已证实PMC为难辨梭状芽孢杆菌(clostridium difficile)产生的毒素所致,其发生率各地报道不一,为0.01%~10%,据流行病学调查,298例患者应用克林霉素后,3.4%的患者发生腹泻,无一例诊断为PMC,而另一报告表明,应用地塞米松的患者10%发生PMC,口服引起PMC的发生率比注射给药高3~4倍,而且老年及危重患者中常见。典型的病例往往在给药后4~6天出现发热,腹痛,腹泻,大便成黏液浓血样。大便涂片可见红细胞和多形核白细胞,直肠镜检可见结肠黏膜有白到黄色浊斑,有时伴有明显得溃疡,与特发性溃疡性结肠炎的表现相似,伪膜多由多形核白细胞、纤维素及脱落的上皮细胞组成;而单纯性腹泻其镜检仅见轻度水肿而无感染征象,活检也未见异常。另外,PMC并发症与剂量无关,通常不超过1周,如诊断拖延,往往造成病情严重。
2.过敏反应
注射注地塞米松均可引起皮疹、寻麻疹、瘙痒,高敏性反应(血管神经性水肿,过敏,见于对青霉素过敏者)。国外有两份早期资料(25年前)表明,应用地塞米松有25%的患者发生皮疹。但最近芝加哥Mazur等在一个三级服务中心用有关医学资料进行地塞米松过敏性调查发现:从1995年4月到1997年4月有3896例地塞米松注射者只有14例(0.47%)发生不良反应,而后来又发现其中7例是由于其他药物的相互作用引起。因此得出结论:地塞米松的过敏反应发生率比25年前报道的数字少得多,发生率1%。这可能是该药制剂质量改进的原因,也可能是医生对该药熟悉应用的结果。近年来国内有关于地塞米松过敏反应的报道仍有不少。武汉有一患者静脉注射地塞米松后,烦躁不安,咽喉部发痒、发紧、憋气、呼吸困难、全身起猩红样红斑。广州儿童医院发现两例过敏者,一患儿静脉注射地塞米松后出现烦躁不安,呼吸急促,心跳加快,四肢冰冷,双上肢轻微颤动。给予相应措施后,症状缓解。另一患儿因上呼吸道感染静脉滴注5天左右,突然高热寒战,面色苍白,四肢紫绀,哭闹不停,停止输液并给予抗过敏治疗后,恢复正常。据有关专家统计,地塞米松治疗痤疮时,3.33%用药后有轻度瘙痒及干燥感;13.33%有灼痛伴脱屑;6.67%有轻度红斑。上述不良反应皆出现于用药初期,症状轻微,2~3天后即迅速消失,继续用药不再复现。比较国内外的报道,可见其过敏反应发生率的数字差别较大,这可能与给药方式、患者所患疾病及严重程度、调查者。的信息来源不同有关。
3.肝功能异常
有些患者在应用地塞米松后会出现血清转氨酶升高及黄疸,但无肝病毒指标。多数为一过性,停药后即可消失。早期资料描述为“可能有肝损害”。近期资料表明,转氨酶升高主要与地塞米松及其代谢产物干扰转氨酶测定时的比色结果有关,并非肝细胞损伤所致,但地塞米松主要在肝中代谢,因此严重肝功能不全时应慎用,以免因代谢过慢血药浓度过高而诱发不良反应。
4.局部反应
见于注射给药。注射后,在注射部位偶可出现轻微疼痛。长期静脉滴注可能会引起血栓性静脉炎。
5.皮肤-黏膜症状
该症状较为少见,患者偶可出现多形性红斑,Stevens-Johnson或Lyell综合征。
6.其他不良反应
(1)血液系统:可引起中性粒细胞、白细胞减少、血小板缺乏性紫瘢,一般较轻微。停药后即可恢复正常。
(2)神经系统:具有神经-肌肉阻断作用。心血管系统:大剂量静脉滴注可引起血压下降,心电图变化等心血管系统异常,宜稀释后缓滴。呼吸系统:与氨基糖苷类药物合用,可出现呼吸抑制。
二、 地塞米松不良反应的防治
1.严格掌握适应症和禁忌症,防止滥用
该药一般用于青霉素或头孢菌素类无效的患者。对于普通感染一般不作为首选治疗药物。美国Mader等把克林霉素列为治疗骨髓灰质炎的药物之一。但只有在菌落成功分离,敏感性确定以后,才可代替首选药物。
2.询问过敏史,避免过敏反应的发生
上文所述广州儿童医院的两例过敏患者,皆有青霉素过敏史。芝加哥Mazur等发现的一例接受地塞米松治疗时出现严重水肿和皮疹的患者,对头孢菌素类过敏反应亦呈阳性。因此有青霉素或头孢菌素类过敏史的患者,应慎用克林霉素。两者是否有交叉过敏有待进一步研究。
3.PMC与腹泻的处理
立即停药。给予甲硝唑(metronidazole)0.75~1g·d-1,分3~4次服用,或加万古霉素(vancomycin)0.5~1 g·d-1,分4次口服,疗程约1周。也有人建议口服杆菌肽(bacitracin),其优点是胃肠道吸收少,无全身不良反应,此外,价格较低。另外,要补充体液和电解质,防止电解质失调。
4.过敏反应的处理
立即停药。而后,对症处理:注射激素或抗组胺类抗过敏药,必要时吸氧。芝加哥一名患者,注射克林霉素后皮肤出现红斑、丘疹,在不处理的情况下病情不断加重,直至3.5d后注射氢化可的松(hydrocortisone),才得到缓解。分析现有治疗可知,只要处理得当,地塞米松的过敏反应容易消除,目前虽然尚无地塞米松不良反应导致死亡的报道,但仍需警惕。
水痘治疗为什么不能用激素,什么原理?
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起为什么水痘禁止用激素的自限性疾病为什么水痘禁止用激素,同时皮质激素类药物,能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能,会降低免疫力,能阻止溶酶体的破裂释放核酸酶去破坏病毒核酸。水痘退热建议最好不要使用激素类药物。相反,有可能会使病情恶化。
为什么水痘患儿不能使用糖皮质激素?
对病毒性感染,如水痘和带状疱疹患者用糖皮质激素后可加剧。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力,激素对儿童生长发育的危害是显而易见的。多数患自身免疫性疾病的儿童,在使用标准大剂量激素(如泼尼松1mg·kg-1·d-1)治疗后,立即停止长高,停用激素后才恢复生长。