石正镇中心卫生院儿科（石子镇中心卫生院）
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全科门诊到底能不能看儿科？
大型医院设立全科门诊的较少，一般社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构均配备了全科医生，通过全科医生的初步诊断，复杂病情则建议前往大医院的专科门诊进行专业诊治，达到分级诊疗的目的。
那么，全科医生的诊疗范围包括哪些呢？据相关负责人介绍，根据《医疗机构诊疗科目名录》，全科医疗科为一级诊疗科目，其具体诊疗范围应参照《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》第七条规定的“社区卫生服务机构提供的基本医疗服务”的范围。
该负责人介绍，全科医生提供的基本医疗服务包括一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗，社区现场应急救护，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务，转诊服务、康复医疗服务以及政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。
“不能笼统地说全科到底能不能看儿科。”该负责人表示，对于儿科的基础疾病，如常见的感冒、发烧等，全科医生一样可以进行诊治。不过在现实情况中，出于安全考虑，由于儿科疾病有病人年龄小、病情变化快等特点，一般最好由儿科专科医生进行诊治。
而事实上全科医师当然可以看儿科基础疾病，甚至可能通过技能培训转岗成为专科的儿科医生。
教育部近年来持续关注儿科医生短缺问题，高度重视儿科医学人才的培养工作，已通过加强全科医学人才培养、持续扩大研究生层次儿科医师培养规模、部委省共建医学院校等措施，为儿科医疗机构提供人才支撑——换言之，“全科医学人才培养”是可以缓解儿科医生短缺的，这也从另一个侧面说明了全科医生是可以看儿科基础疾病的。
所以，对儿科来说，虽然还有很多问题需要解决，但分级诊疗和全科医生制度能否有效实践，对近几年能否有效缓解儿科人才短缺有重要意义。毕竟培养一个成熟专科儿科医生需时太长，根据病情进行患儿的有效分流是短期内更为实际也现实的做法。
乡镇卫生院的主要组成部门
办公室 负责综合协调、公文处理、档案管理、服务领导等工作；
人事科 负责人员聘用、职称考试等工作；
医务科 负责医疗质量、医疗事故处理、医疗服务等工作；
护理科 负责护理质量、护士管理等工作；
外 科 负责治疗外科病人；
内 科 负责治疗内科病人；
中医科 负责使用中医治疗病人；
预防保健科 负责开展卫生防疫、基本保健等工作;
药房 负责药品工作；
后勤科 负责锅炉、清洁等工作。
具体如下：
1、中心卫生院：不同等级中心卫生院岗位设置如下表：
岗位设置 人数 备注
甲级 乙级
行
管
科 院长 1 1
业务副院长 2 1 必须中级以上职称
行政副院长 1
办公室 1
质控 2 1 必须中级以上职称
会计 1 1
出纳 1 1
收费、挂号 2 2
合作医疗管理办公室 3 3 1人中级以上职称
后
勤
科 保安员 1
卫生员 2 2
炊事员 2 1
公共卫生工作站 计免门诊 2 2
妇幼保健 2 2
疾病预防控制 2 2
卫生监督 2 2
健康教育（爱卫） 1
住
院
部 内儿科 医生 5 5 2人中级以上职称
护士 5-6 5 1人中级以上职称
妇产科 医生 4 4 2人中级以上职称
护士（助产士） 6 5 1人中级以上职称
外 科 医生 5 4 2人中级以上职称
护士 5-6 4 1人中级以上职称
手术室 麻醉医生 2 2
护士 1 1
门
诊
部
内儿科医生 2 1 1人中级以上职称
妇产科医生 2 1 1人中级以上职称
外科医生 2 1 1人中级以上职称
传染科医生 1 1 1人中级以上职称
中医科医生 2 1
五官科医生 1 1
口腔科医生 1 1
特色专科门诊医生 1 1 1人中级以上职称
门诊护士 3 2
功
能
科 检验 2 2
X光 2 1
B超 2 1
心电图、脑电图 1 1
胃镜 1 1
阴道镜、乳透 1
药
械
科 材料库房、供应室 1
药品调剂库 2 2
药房 4 3
合 计 82-84人
其中卫技人员70-72人，
卫技人员中护理20-22人 70人
其中卫技人员61人
卫技人员中护理17人
2、一般卫生院：
不同等级一般卫生院岗位设置如下表：
岗位设置 人数 备注
甲级 乙级
行
管
科 院长 1 1
业务副院长 1 1 必须中级以上职称
行政副院长
办公室 1
质控 1 必须中级以上职称
会计 1 1
出纳 1 1
收费、挂号 1 1
合作医疗管理办公室 2 2
后
勤
科 保安员
卫生员 1 1
炊事员 1 1
公共卫生工作站 计免门诊 2 2
妇幼保健 1 1
疾病预防控制 1 1
卫生监督 1
健康教育（爱卫） 1
住
院
部 内儿科医生 3 2 1人中级以上职称
妇产科医生 3 2 1人中级以上职称
外科医生（兼麻醉） 3-4 2 1人中级以上职称
护理人员 6-9 5-7
门
诊
部
内儿科医生 1 1人中级以上职称
妇产科医生 1
外科医生 1
传染科医生 1
中医科医生 1 1
五官科医生 1
口腔科医生
特色专科门诊医生
门诊护士 1
功
能
科 检验 1 1
X光
B超 2 1
心电图、脑电图 1
胃镜
阴道镜、乳透
药
械
科 材料库房、供应室 1
药品调剂库 1 1
药房 2 2
合 计 48-52人
其中卫技人员38-42人，卫技人员中护理7-10人 35-37
其中卫技人员26-28人,卫技人员中护理6-8人
3、防保型卫生院：
防保型卫生院岗位设置如下表：
岗位设置 人数 备注
行
管
科 院长 1
业务副院长 1
行政副院长
办公室 1
质控 1
会计 1
出纳 1
收费、挂号 1
合作医疗管理办公室 2
后
勤
科 保安员
卫生员 1
炊事员 1
公共卫生工作站 计免门诊 2
妇幼保健 1
疾病预防控制 1
卫生监督 1
健康教育（爱卫） 1
门
诊
部
内儿科医生 1
妇产科医生 1
外科医生 1
传染科医生 1
中医科医生 1
五官科医生
口腔科医生
特色专科门诊医生
门诊护士 1
药
械
科 材料库房、供应室 1
药品调剂库 1
药房 1
合 计 22-26
四、科室岗位设置说明
乡镇卫生院岗位设置按行后、公共卫生、医疗业务三大块设置。
（一）卫生院类别设置
1、中心卫生院：辐射面积150平方公里，覆盖人口6万人以上的乡镇卫生院定为中心卫生院。床位在50张以上，年业务收入在400万元以上定为“甲级”， 床位在30至50张，年业务收入在200至400万元定为“乙级”。
2、一般卫生院：辐射面积60平方公里，覆盖人口2.5万人以上的乡镇卫生院定为一般卫生院。床位在20张以上，年业务收入在150万元以上定为“甲级”， 床位在10至20张，年业务收入在70至150万元定为“乙级”。
3、防保型卫生院：辐射面积60平方公里，覆盖人口2万人以下的乡镇卫生院定为防保型卫生院。
（二）公共卫生工作站岗位设置
1、建制乡镇在乡镇卫生院设立的公共卫生机构统一名称为公共卫生工作站，工作站设计免门诊、疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育（爱卫）五个工作岗位。
2、根据所在乡（镇）服务人口、地域面积、《农村公共卫生基本项目》的工作规范要求，原则上按辖区每万人口1.5-2人配备，最少每个岗位不少于1人，不能按卫生院规模大小、医疗覆盖面积的大小来确定公共卫生工作人员的编制。
3、公共卫生工作站人员要做到一岗多职，疾病预防控制（防疫专干）除做好疾病预防控制计划免疫主职工作外，可兼任“疫情报告员”，负责突发公共卫生事件应急处置等工作；监督员可在防疫专干内择优录取、兼职聘用，但各个岗位都必须有人负责，职责明确。
4、公共卫生防疫专干、妇幼专干、监督员必须予以保证，同时应根据所在乡（镇）地域面积配备双线人员，保证工作按规范程序开展。如卫生监督执法必须有2人以上到场执法，流行病学调查、应急处理均必须有2人以上参加。公共卫生工作站人员视属地管理人口多少适当增加。
（三）医疗业务科室岗位设置
为保障乡镇卫生院基本医疗服务功能，满足本地区人口医疗服务需求，确保医疗安全和医疗质量，不同类别卫生院的医疗业务岗位设置各不相同。
医疗业务科室由住院部、门诊部、功能科、药械科组成。
1、中心卫生院：住院部可设置内儿科、妇产科、外科、手术室等四个科室，各科室配备相应的医生和护理人员。
2、一般卫生院：医疗业务科室由住院部、门诊部、功能科、药械科组成。住院部由内儿科、妇产科、外科（兼麻醉）和护理人员组成综合科负责医院住院病人的医疗服务。
3、防保型卫生院：一般不设住院部，主要负责辖区群众常见病多发病的门诊医疗保健服务。
（四）行后科室岗位设置
1、保证国家卫生工作方针、政策及时传达和执行，卫生院各项管理制度化、规范化。
2、保证就医人员环境舒适，享受热情周到的后勤服务。
3、职工各项权益得到充分保障，享受较好的福利待遇，做到人人爱岗敬业。
五、科室岗位设置后人员变化情况
岳阳县乡镇卫生院科室岗位设置后的总人数为1279人，较现有在编人数增加384人；专业技术人员与职工总人数比由现有的69%提高到80%，专业技术队伍明显加强。具体变化情况如下表：
（一）中心卫生院：设置人数甲等卫生院94人，乙等卫生院72人；现有人数62人。
科别
等级 行 管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤
设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数
甲等 14 8 9 5 28 20 22 12 16 10 5 7
乙等 10 8 23 17 11 3
（二）一般卫生院：设置人数甲等卫生院52人，乙等卫生院42人；现有人数37人。
科别
等级 行 管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤
设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数
甲等 9 9 6 4 16 12 10 4 9 5 3 3
乙等 7 6 14 7 6 2
（三）防保型卫生院：设置29人，现有19人。
行管 公共卫生 医 疗 护 理 医技药械 后 勤
设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数 设置
人数 现有
人数
9 4 5 4 5 4 2 2 5 3 2 2
肚子不舒服怎么办？
吃点肚痛整肠丸,或者喇叭丸,腹可安等。
“腹痛”所包括范围很广,不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰,还包括腹腔里石正镇中心卫生院儿科的所有器官、组织以及腹壁石正镇中心卫生院儿科的肌肉出石正镇中心卫生院儿科了问题都会引起肚子痛。对号入座疼痛的性质
胀痛:常与气相伴,胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。
绞痛:多是痉挛在捣乱,好像在把东西绞转的痛,多为结石、肠堵塞、急性肠炎。
刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。
烧灼痛:往往是胃酸多,像胃里有团火在燃烧。多为消化性溃疡或其前兆。
隐隐作痛:可以忍住,轻微的痛感。
闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。
咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。感觉疼得厉害不厉害
剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。
轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病挂号
根据腹痛轻重缓急,可按以下顺序就诊:
1、普通外科
发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人,应除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。
2、消化内科
发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。
3、泌尿外科
急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。
4、妇科
女性病人,在行经期、月经中期或者有停经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。确诊是痛经还是宫外孕等疾病。
5、儿科
14岁以下的儿童,应该去看儿科。
