淮安一院急诊儿科人太少（淮安市一院急诊介绍）

本文目录一览：

• 1、为什么说没去过深夜的儿科急诊不足以谈人生？
• 2、儿科医师为什么不受待见，这么缺人？
• 3、儿科夜间急诊一两位医生坐诊,为什么看病5分钟排队却要4小时？
• 4、孩子发烧排号前面有几百人，为什么儿科留不住医生？

为什么说没去过深夜的儿科急诊不足以谈人生？

深夜的儿科医院，魔幻现实主义的场景。

11月中旬的某个深夜有零星小雨，更显阴冷。

人民南路亮哨的路灯灯光被潮湿的地面折射进眼睛，不仅是刺眼。人的眼中被强行按进一颗图钉。

一位母亲带着不足一岁的女儿从出租车上窜下来，直奔华西附二院的儿科急诊大厅。车门都没有关。

此刻，急诊大厅排起的长队堪比春运。

母亲抱着女儿穿过排队的人群直奔挂号窗口，直接把孩子举起来给医生看。

她急得话都说不出来。微弱地喊了声“医生”。那声音是在哼哼，也是种恳求。

女儿没发烧，但搞不清身体出了什么状况，不断吐奶，并且奶不断从鼻腔里呛出来。

医生把测体温的电子探测器放在正在排队挂号的另一个孩子额头，同时转头看看这边，只看一眼就直接说：“快去x诊室”。挂号的护士随即写张挂号单递了过来。

母亲的眼泪当场掉下来。

11点过的儿科急诊挂号窗口，有序又混乱。

排队的父母们穿羽绒外套，围巾乱批，有人热得满头是汗但压根忘了脱衣服。医院里满满当当。孩子生病，全家跟着来医院的家庭，不在少数。

华西附二院的儿科夜间急诊有应急机制，高烧到39度（或以上）的孩子可以优先挂号就诊。

在挂号室坐镇调度的应该是位医生。她迅速判断孩子们的病情。有些相对不那么紧要，就安排重头排队。有些紧急情况医生会在挂号窗口进行简单处理，进而迅速安排进某间急诊室。

又一位母亲抱女儿冲到挂号窗口，体温探测器一测，41度。

医生都着急了：“把毛毯扯了，扯了，都烧到41度了，哪个喊你们给孩子捂这么严实的，快把毛毯扯了，脱衣服，脱衣服，捂起干啥子……之前吃降烧药没有？先吃美林布洛芬混悬滴剂，去x诊室”。

每个家长都心急如焚，情绪失控。纷争在所难免。

排队的窗口随时有争吵爆发。不是家长之间，因为此时此刻，家长彼此极为理解，但难免对医生发火。“你们还是不是人？”窗口突然爆发出家长的怒吼。

医生对此毫不反驳。

华西附二院每天的儿科急诊量通常几千号，估计最高峰时门诊急诊量近万次，也是有的。

由于诸多原因，儿科医生比例严重失调。

去年的统计数据是，一个儿科医生平均看1000个儿童，今年则是1：2500。很多家长为了挂上号只能凌晨3、4点来挂急诊，一如今晚，有家长当天早上7点过挂的号，排到现在孩子才接受治疗。

每间急诊室都爆满。每间急诊室门口也都有保安值班。

和家长们的无措相比，医生倒是镇定自若。他们按日常秩序和规则处理事务，有些情况对焦虑的家长解释不清楚，不如不解释。是事实，面对情绪化的家长，医生和护士始终保持冷静。这是职责所系。

偶尔也会有急的时候。

当又一个优先就诊的孩子被医生安排进x诊室时，医生喊父亲快去取药，父亲一时没回过神，仍旧挡在排队的窗口，医生终于急了：“挂号费，挂号费，取药取药，快去呀”。年轻的父亲一脸懵逼地拿着单子转身走去另一个窗口，又忍不住回头看了看自己的孩子。

12点过到1点，排队的人有增无减。

每个诊室都挤满了人，每间雾化室都坐满了人。儿科雾化室的场景在外人看来有些好笑。家长们在长凳上排排坐起，胸前护卫着正在接受雾化的孩子。

儿科急诊手术室的门紧闭着。挂号窗口和缴费窗口的椅子上坐满输液的孩子。让人差异的是，并没有孩子哭。

肺炎、支气管炎、哮喘、感冒、发烧……肺炎喘嗽(小儿肺炎)是最常见的儿科疾病，也是儿童死亡的第一病因。以上病情占儿科门诊量的70%～80%，尤以夜间病情更为明显。所以深夜的儿科急诊通常会在1点左右达到高峰。

人越来越多，过道上的景象有点不堪。

加床几乎占据整个过道，中间只留出一溜溜通过的空间。母亲在床上守护输液的孩子，父亲则坐在床边，为母女掖着被窝。

床的另一边，堆满奶瓶、奶粉、保温瓶、尿不湿等等等等。

还有父亲一直站着，高举输液瓶，一副势必要举到天亮的神情。

再晚一点，空气里除了冬装厚重的味道，还会被起坨的抄手味覆盖。这碗艰辛、温暖，绝对难吃的抄手，出自医院门口的深夜摊摊儿。

现在，整个华西附二院的急诊大厅如同拥挤不堪的列车车厢，五味杂陈。对孩子对父母而言，都是煎熬的一晚，他们的脸色像被一万头大象踩踏过。

也许医生和护士已习以为常，这是他们的工作，他们不需要共情，重要的是切实履行职责。

丝毫不用怀疑，深夜的儿科急诊充满焦虑、眼泪和忙乱。人们好像没有多余的精力来感受。或者，所有感受都维系在吊瓶的输液管中。

为人父母，一定对深夜的儿科急诊感同身受。那份紧张，焦急，像是在听不锈钢瓢根儿刮搪瓷缸缸儿的声音，令人牙齿绷紧。

唯一有趣的现象，也只有深夜的儿科门诊才会有——全场无任何人耍手机。排队的家长那么多，几乎没人掏出手机看哪怕一眼。

时钟就挂在墙上，时间抬眼便可以确认。

马上要到凌晨2点到3点，这段时间，怕是最难熬的。再晚一点，起坨的抄手味道散去，人们会逐渐安静下来，而急诊大厅的灯光，把现场照得更加惨白。

护士依旧来回穿梭。父母们早已满脸疲惫。这拥挤的困倦的车厢驶向荒原。征询台忙碌的应答和机械的叫号声音增添了一份安静感。

听得见吊瓶点滴滴落的声音。

输液的孩子病情似乎有所好转。一个刚刚取出输液针头的一岁多的小孩儿，突然在病床在翻了个跟斗。在一边看着他的母亲眼中又有了泪水。这神奇的跟斗也引来周围父母会心一笑。

夜殁的华西附二院，有人醒着，有人睡着。

狭窄的病床上以及更狭窄的长椅上，父母们用各种歪瓜裂枣的高难度动作抓紧时间睡一会儿。看起来荒诞，但无人顾及。这冗长、耽溺、疲惫不堪的夜晚终会结束。

刚才被骂“不是人”的医生再次巡诊，从她脸上看不出表情，也看不出疲惫。她的背影消失在急诊大厅的尽头。急诊大厅的尽头是门诊大厅，穿过卖零食的柜台，柜台卡通海报上的人物保持着微笑。

再走过去，门诊大厅的挂号窗口下已经坐满了人。

他们自带小凳，装备齐全，防寒工作到位，除了保温杯，就差没带铺盖。这些挂号单最终将隶属于一个生病的孩子。翌日清晨，孩子会在家人护卫下，从很远的地方前来就诊。

成都人的朋友圈，隔一阵子就会刷到一条有关“附二院的夜晚”的实时消息。

一位妈妈发的是：没去过深夜的华西附二院，不足以谈毫无尊严的人生。

一位父亲发的是：儿童医院生意爆了。我们挂的是320号，现在才喊到200号。

这条朋友圈发布的时间大约是晚上10点。

随后不久，华西附二院门口的商贩们即将各就各位，撑开摊摊儿，准备做生意。这是深夜成都的某个生活场景。荒诞又温暖，颓唐又悲凉。令人瞠目、恍惚，似乎有无穷喟叹。

一碗酸辣粉，一份抄手，或者一个从荷花池批发来的成本几元钱的玩具模型，是深夜儿科急诊大厅里唯一的安慰。

新一轮日出和又一个晚上，并没有分别。

儿科医师为什么不受待见，这么缺人？

曾经跟朋友打趣，在医院，哪个科室的号是绝对不能插队的。毫无疑问，肯定是“儿科”。儿科最近有多火，快来跟随小医一起看一下吧：

近日，“健康北京”（北京市卫计委）推送文章《北京这147家医院都可提供儿科诊疗服务，卫计委公布的全名单在此！》在朋友圈疯传。

而各大医院也陆续发布2018年儿科特需专家出诊安排，这段时间各地儿科人满为患，一号难求。

一篇《最实用北京儿童医院史上最全就诊攻略，超详细，巨清晰，果断转发！！》也是风靡了爹地和妈咪的各种群聊。

不瞒屏幕端的你，医院投诉率排到前三名的指定会有儿科，无关诊疗技术，而是候诊时间十分的长??平均候诊时间动不动就达到十个小时。

然而纵观全国来看：儿科医生短缺是常见的事。那??

儿科医生为什么会这么短缺？

这是和我国现行的医疗制度分不开的。

首先，做儿科医生非常难。医护人员没有得到法律必须要的保障，这在儿科特别明显。

一方面，儿童特别是幼儿，不会描述自己的症状，不会表达自己的病史，所以儿科会被人认为是哑巴科或者类似于兽医科，诊断儿科疾病相对于成人来说难多了。儿科病人的病情变化又非常的迅速，稍有不慎便会出事，出了事，医生不是挨打挨骂就是赔钱。

另外一方面，我国独生子女政策的一个后果是，几乎每个家庭对孩子都非常宠溺。一个孩子就诊，后面会跟着爷爷奶奶外公外婆还有父母，真的是捧在手里怕摔了含在嘴里怕化了。父母长辈有意无意地会把对自己孩子病情的焦虑情绪转嫁泄愤在医护人员身上。

我们常常可以看到，护士给孩子打针，如果一针没有打进去，往往会导致家长的辱骂或者殴打。

其次，儿科医生的收入非常低。你要知道我国大陆对于医生的定位就是白衣天使。把医生捧上白衣天使的神坛，就是要医生不用吃，不用喝，不需要用钱，不食人间烟火，不要养家糊口。所以有关方面在制定政策的时候从来不用考虑医护人员的实际的合法收入怎么样。

你知道吗，儿科病人的用药量非常小，要靠药品的收入来补贴医疗技术收入的严重不足，门都没有。另外一方面，体现医生劳动价值的门诊挂号费和手术费等一些费用，很低。

儿童抽血化验很不方便，儿童不能做很多检查，因此儿科的化验检查本身就很少。再加上儿科的药品收入非常少，因此儿科医生的收入低到惨不忍睹。儿科医生何以养家糊口？何以解决温饱问题？在中国大陆要么去私立医院，要么改行，除了这两条路没有第三条路可以选。

2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书（基础数据）》数据显示，当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0岁至14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生，儿科医生缺口已经超过20万。这里还不包括资源不平衡分布。因为许多小医院的儿科门诊，是没有人去看病的。

儿科医生的短缺只会越来越严重。

儿科夜间急诊一两位医生坐诊,为什么看病5分钟排队却要4小时？

目前，在市区的几家公立医院中，只有市人民医院和市妇幼保健院设立了夜间儿科急诊。几十个人正常排队。低于40℃的发热不能优先考虑。孩子们的父母一个接一个抱怨“排队四小时，看病五分钟”。

市民李女士说，一天晚上，她带着高烧39度的女儿去北海市人民医院急诊。拿到号码后，她不得不排队等了将近3个小时，因为有更多的孩子在寻求治疗。10点多到达医院，孩子看好后已经是凌晨1点多了。“看医生的过程只持续了几分钟，但我们几乎等了一整夜。90%半夜来急诊室的孩子都发烧了，他们不能开更多的诊室吗？此外，医院规定40℃的高烧可以先治疗。如果孩子烧到39.9℃，那么在如此危急的情况下还需要这么长时间吗？”李女士对此深表困惑。

儿科的疾病特征跟成人有所不同，之所以设置40℃等优先的标准，是因为“小孩一发烧就会烧得比较高，基本上来急诊的都是这种人，假如优先一个，那不是个个都优先了，秩序就没有办法维持了。”据了解，由于儿科大多是门诊病人，住院时间短，他们来来往往，因此儿科医生的工作强度相当高，风险也很高。由于儿科被称为“哑科”，大多数患者无法准确表达自己的病情，病情变化迅速。此外，父母的期望和要求很高。结果，儿科医生面临更大的心理压力。此外，薪水不高，越来越少的人愿意成为儿科医生。

儿童患病有夜间症状加重的特点，所以夜间就医人数往往会更多，病情也更紧急，但医生却只有一两位，希望医院在医疗资源配置上能更侧重夜间。此外，绿色通道等快速就诊途径也希望能更加完善，缓解夜间儿童“看病难”的问题。

孩子发烧排号前面有几百人，为什么儿科留不住医生？

1、培养医生难

众所周知，培养一个医学生需要家庭以及国家共同努力。

但即便如此，在我国每年毕业的80万医学生里，也并不是每个人最终都能当上医生。

这个数量看起来很庞大，但实际上真正走到临床岗位的只有区区2.6万人，被分到儿科的更是少之又少。

2、儿科留不住医生

去儿科的医生本来就少了，但因为这个科室工作强度大，薪酬待遇低，加上医患关系紧张，有好多医生在从事了儿科工作几年之后，纷纷选择了转科室。

说到这里，很多人可能深有体会。现在的孩子都是宝，孩子生病家长情绪低落，经常在儿科与医护发生纠纷，这也是很多儿科留不住人的原因。

一边是儿科医生紧缺，另一边是每年递增的新生儿，一到流感季节孩子感冒发烧纷纷涌向医院，导致很多儿科门诊人满为患。

在这样的情况下，不少家长都直呼看病难。

其实，专业人士曾经呼吁家长们，如果孩子没有特殊情况，没有必要总是带着往医院跑，家长可以视孩子的病情轻重，斟酌一下是否去医院。

1）留意孩子的体温

发烧门诊的患者数量在儿科永远排行第一，我国的家长一听到孩子发烧就非常紧张，往往第一时间就带着上医院。

其实，很多儿科医生都一再强调，孩子的体温不高于38°C是可以在家自己处理的。

通过物理降温或者药物降温的方式，让温度降下来，再继续观察。如果没有反复高烧，就可以不去医院。

2）观察是否有其他症状

如果孩子只是单纯的低烧或者情绪低落，家长可以自行观察。如果孩子同时伴有严重的腹泻或者精神萎靡，严重咳嗽等等，就有必要上医院了。

可怜天下父母心，作为家长在孩子生病的时候都是分外焦躁的。

不过在就医的过程中，也还是要保持冷静与理智，千万不要因为医院里人满为患就发脾气，甚至将矛头对准医护人员。

这样不仅无法解决问题，还会耽误孩子的病情，得不偿失。