胰腺丰满但是淀粉酶正常（胰腺丰满,但是淀粉酶正常）

本文目录一览：

• 1、胰腺回声略增强后复查彩超和淀粉酶正常
• 2、为什么有些急性胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶均正常？
• 3、腹痛，胰头部体积饱满，血尿淀粉酶都正常
• 4、胰腺饱满,回声不均匀血尿淀粉酶正常
• 5、血淀粉酶正常可以排除胰腺炎吗

胰腺回声略增强后复查彩超和淀粉酶正常

正常人胰腺丰满但是淀粉酶正常的胰腺一般回声无增强的。指导意见胰腺炎的患者都应知道胰腺主要是分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰岛素分别参与碳水化合物、脂肪、糖的代谢胰腺丰满但是淀粉酶正常，为了使胰腺得到充分休息胰腺丰满但是淀粉酶正常，就应减少这些食品的摄入，暴饮、暴食、高脂、高胆固醇、尤其是酒类，都能直接剌激胰腺引起炎症，所以胰腺炎在饮食上一定要清淡，不能暴饮、暴食、要禁大鱼、大肉、大油油煎油炸食物、酒类。

为什么有些急性胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶均正常？

据报道，有10% 左右的急性胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶经两次以上检查均属正常，从而给急性胰腺炎的诊断带来了困难。

这种情况可能与以下因素有关：

（1）患者就诊时间过晚：一般情况下血清淀粉酶于发病后6 ～ 8小时开始升高，48 小时后逐步下降，经3 ～ 5 日可降至正常；尿淀粉酶于发病后12 ～ 24 小时开始升高，1 ～ 2 周内降至正常，如果患者在血清淀粉酶或尿淀粉酶已降至正常后才来就诊，血清淀粉酶或尿淀粉酶就不会升高。

（2）复发性急性胰腺炎：因复发性急性胰腺炎患者的胰腺实质已在以往的病情发作中被毁坏，不可能再产生足量的淀粉酶。

（3）乳糜血症的影响：已知乙醇能干扰脂蛋白酯酶的活性，故酒精性胰腺炎患者血脂可明显升高，这种乳糜血症一般维持5 ～ 7 日，可对淀粉酶的测定产生一定的干扰作用。

（4）胰腺出血和坏死：胰腺的出血和坏死病变可使胰腺腺泡大量破坏，在这种情况下血清淀粉酶、尿淀粉酶不但不会升高，甚至还会降低。

对某些临床症状、体征及辅助检查均符合急性胰腺炎的诊断，而血清淀粉酶、尿淀粉酶又不升高的患者应采取以下方法诊断：

（1）血清脂肪酶：脂肪酶对急性胰腺炎诊断的特异性强，敏感性较高，发病后的24 小时即可达到峰值，持续5 ～ 10 日才降至正常。

（2）胸腔积液、腹水的淀粉酶：若患者有胸腔积液、腹水，可抽取胸水、腹水并测定淀粉酶，虽然重症急性胰腺炎的血清淀粉酶、尿淀粉酶可以正常或降低，但胸水、腹水中的淀粉酶必定升高。

（3）其他检验项目：有条件时可检测血清正铁血红蛋白（亚铁血红蛋白，mathemalbumin，MHA）、C 反应蛋白（CRP）、磷脂酶A2（PLA2）和胰蛋白酶抑制剂（PTI）等项目。

（4）影像学检查：若B 超难以判断时，应进一步行CT 检查。

腹痛，胰头部体积饱满，血尿淀粉酶都正常

首首先医生判断及处理是正确的。相对急性胃炎来讲胰腺炎应放到第一位治疗。你父亲此次发病可能是轻度胰腺炎发病。血尿淀粉酶是由代谢时间的在胰腺损伤停止后，渐趋正常，轻度胰腺炎常见。你父亲有胰腺炎病史目前胰头重大查下胰腺增强ct和肿瘤五项也合情合理。胰腺癌早期是很难诊断的，要排除其发病可能。希望能帮到你

胰腺饱满,回声不均匀血尿淀粉酶正常

从实质胰腺丰满但是淀粉酶正常的回声描述看，提示可能有胰腺炎胰腺丰满但是淀粉酶正常的可能，但是综合淀粉酶的结果，这应该还不考虑是有炎症，建议这种情况下需要结合临床是否有肚子的疼痛不适等综合分析后处理，注意饮食一定要清淡一些，不要有肥肉、饮酒、暴饮暴食等。

血淀粉酶正常可以排除胰腺炎吗

不是

只要是血淀粉酶正常就不是胰腺炎

血的淀粉酶是从胰腺释放的，尿的淀粉酶是从血中浓缩得来的

血淀粉酶正常尿的高，基本只有一种可能，入量太少导致尿液浓缩，和胰腺无关