药物的相互作用包括（药物相互作用的影响包括）

本文目录一览：

• 1、药物之间有什么相互作用？
• 2、药物相互作用有哪三个方面的影响因素
• 3、药物的相互作用包括哪些方面,分别举例说明。
• 4、什么叫药物相互作用？
• 5、基本概念：什么是药物相互作用
• 6、药物之间有哪些相互作用？

药物之间有什么相互作用？

两种或两种以上药物合用，可能发挥协同作用以加强疗效，也可能发生毒副作用，有时甚至会出现严重的致死后果。因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量，就可能因药物之间的相互作用而产生不良反应。同时，还应告诉医生，自己近期吃过什么药、现在正在服用什么药，便于医生开处方时能够综合把握药的品种和剂量的调配。

服药品种愈多，往往毒副作用愈严重。曾有统计表明，合用药物2~5种，药物不良反应率为8.6%；合用药物6~10种，药物不良反应率为81.4%；合用药物10种时，药物不良反应率为100%。因此，家庭和个人用药，应在医生指导下，从病情轻重缓急出发，提倡单品种，避免多药并用，尽可能不超过3种同服。

药物相互作用有哪三个方面的影响因素

根据药物相互作用药物的相互作用包括的性质和部位药物的相互作用包括，将影响药物相互作用的主要因素分为：体外相互作用和体内相互作用。

（1）体外相互作用体外相互作用主要表现为“配伍禁忌”。即把两种以上药物混合作用时，产生药物中和、水解、破坏失效等理化反应，可出现药物混浊、沉淀、产生气体或变色现象等异常现象。如将磺胺嘧啶钠与葡萄糖注射液混合，可见液体中有微细的结晶析出，这是因为强碱性的磺胺嘧啶钠在pH较低的葡萄糖注射液中析出的结果。

（2）体内相互作用体内相互作用又可为药动学相互作用和药效学相互作用。

①药动学相互作用是指两种以上药物同时作用时，一种药物可能改变另一种药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄，而使药物的半衰期、峰浓度和生物利用度等发生改变。

②药效学相互作用是指同时作用两种以上药物，一种药物可使另一种药物的药理效应增强或减弱。两药合用的效应大于单药效应的代数和，称为协同作用，例如青霉素与链霉素合用可产生协同作用。两药合用的效应等于它们分别作用的代数和，称为相加作用，例如四环素类与磺胺类合用可产生相加作用。两药合用的效应小于它们分别作用的代数和，称为颉颃作用，例如β-内酰胺类抗生素与四环素类等合用可产生颉颃作用。临床上常利用药物的协同作用加强药效，利用药物的颉颃作用减少或消除不良反应。

药物的相互作用包括哪些方面,分别举例说明。

两种或两种以上药物的相互作用包括的药物同时应用时所产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。

如抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂（如雷尼替丁胶囊）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑胶囊）和具有黏膜保护作用的硫糖铝可以更好的治疗胃病；抗过敏药如特非那定、阿司咪唑等药物的相互作用包括，与咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素（红霉素等）并用后发生严重的心脏毒性药物的相互作用包括，少数人甚至致死。

什么叫药物相互作用？

药物相互作用药物的相互作用包括，即药物与药物之间的相互作用药物的相互作用包括，是指一种药物改变药物的相互作用包括了同时服用的另一种药物的效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两种药物的相互作用包括：（1）药代学的相互作用，是指一种药物改变药物的相互作用包括了另一种药物的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2＋离子，与四环素螯合，这种螯合物不能被吸收，从而影响四环素的吸收、影响了疗效。（2）药效学的相互作用，是指激动剂和拮抗剂在器官受体部位的相互作用。例如，许多全身麻醉剂（卤化烷），能激化儿茶酚胺对心脏的致心律失常作用。

基本概念：什么是药物相互作用

药物相互作用，即药物与药物之间的相互作用，是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类：①药代学的相互作用，是指一种药物改变了另一种药的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2+离子，与四环素螯合，这种螯合物不能补吸收，从而影响了四环素的吸收，影响了疗效。再如，阿司咪唑由CY（P3A4酶代谢，酮康唑是CY（P3A4的抑制剂，当两者同时服用时，由于代谢酶被抑制，阿司咪唑的代谢受阻，使血药浓度升高，而引起不良反应。②药效学的相互作用，是指激动剂和拮抗剂在器受体部位的相互作用。

药物之间有哪些相互作用？

两种或两种以上药物合用药物的相互作用包括，可能发挥协同作用以加强疗效药物的相互作用包括，也可能发生毒副作用药物的相互作用包括，有时甚至会出现严重药物的相互作用包括的致死后果。因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量，就可能因药物之间的相互作用而产生不良反应。同时，还应告诉医生，自己近期吃过什么药、现在正在服用什么药，便于医生开处方时能够综合把握药的品种和剂量的调配。

服药品种愈多，往往毒副作用愈严重。曾有统计表明，合用药物2～5种，药物不良反应率为8.6%；合用药物6～10种，药物不良反应率为81.4%；合用药物10种时，药物不良反应率为100%。因此，家庭和个人用药，应在医生指导下，从病情轻重缓急出发，提倡单品种，避免多药并用，尽可能不超过3种同服。

常见不能同时服的药物有：

(1)消炎痛与阿司匹林。

(2)优降糖与阿司匹林。

(3)强的松与阿司匹林。

(4)胃舒平与多酶片。

(5)硫糖铝与西咪替丁。

(6)解热止痛药与速效伤风胶囊、感冒清等一类的中西混合药：因这些中西混合药中，大部分含扑热息痛，若合并使用，则扑热息痛量过大，影响人体免疫功能，抑制骨髓造血功能，容易诱发再生障碍性贫血。

(7)四环素与牛黄解毒丸：两种药合用可使疗效降低，如确需同服，可隔2～3小时，这样可不使疗效降低。

(8)土霉素与保和丸：两种药合用易降低疗效。

(9)红霉素与中药穿心莲：前者能抑制后者的药效，应避免同时用。

(10)磺胺类与酸性中药神曲(或含神曲的中成药)：如健脾丸、保和丸、山楂丸等不宜同服。

(11)痢特灵与麻黄(或含麻黄的中成药)：同服可引起高血压。

(12)犀羚解毒丸、清热解毒丸与盐酸黄连素：同服可降低药效。

(13)心得安与含扑尔敏的中西药混合制剂(如感冒清、速效伤风胶囊等)：不宜同服。

(14)维生素C不宜与龙胆泻肝丸同服，也不能与丹参注射液同时静脉滴注。

(15)维生素B2不宜与大黄同服。

(16)降压药与黄麻、止咳定喘丸、麻杏石甘汤、川贝精片等：同服会使小动脉、静脉收缩，血压升高。

(17)降血糖药与甘草、鹿茸、人参、脑灵素等中药：向服会降低葡萄糖分解，使血糖升高。

(18)广谱抗生素切忌与浓缩的维生素A同服。

(19)有一些常用药不宜在2小时内同服，如维生素C与维生素B12维生素B1与药用碳(活性炭)；维生素B1与阿司匹林等等。

(20)在服用洋地黄类药物时，应避免同时服用含蟾酥的六神丸、六应丸、喉症丸、牙痛一粒丸等中成药，因为蟾酥具有类似洋地黄的药理作用，洋地黄具有一定毒性，两种药同时服用可增加洋地黄的毒性。

(21)服用降压片、降压灵等药物时，不宜同服麻黄及含麻黄的药，如再造丸、定喘丸、防风通圣丸、麻杏石甘糖浆、祛风舒筋丸等。因为这些药物中所含的有效成分淋黄碱，在解痰平喘的同时还有升高血压的作用，不利于高血压患者的健康。

(22)服用氨茶碱时，不宜与麻黄及其制品同服，否则会出现心跳过速、头痛恶心等不适症状。