儿科学学期末考试必考题（儿科学期中考试试题）
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求问[儿科学]六个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症
答复：本题选C。
维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，则低血钙不能恢复，一般血清总钙量1.75-1.88mmol/L（7-7.5mg/dl）、或钙离子1.0mmol/L（4mg/dl）时，即可引起神经肌肉兴奋性增高，出现症状。
多数见于婴儿时期，主要是因维生素D缺乏而引起血清钙低落，神经肌肉兴奋性增强，出现惊厥和手足搐搦等症状。
本病常发于初春季节，可伴有不同程度的佝偻病症状。1岁以内患儿，常表现突然四肢抽动，面部肌肉颤动，两眼上翻，可暂时失去知觉，一般不发热。每次发作时可数秒钟、数分钟或更长，发作次数也多少不定，可数日发作一次，或一日多次。发作缓解后多人睡，醒后神志、吃奶皆正常。
少数婴儿表现为喉痉挛，吸气困难，吸气时可有喉鸣，严重者可引起死亡。幼儿及儿童发作时神志清楚，仅表现为手足痉挛，手痉挛时大拇指贴近掌心，其他四指向掌心方向伸直晚关节稍屈，足痉挛时踝关节伸直，足趾下届，足底略弯，发作时神志清楚。
发作时如有惊厥及喉痉挛症状则兆示病情危急，必须急救处理，可以针刺人中、印堂。喉痉挛较重者，应立即将患儿舌拉出，进行人工呼吸，即刻将患儿送往医院，迅速控制惊厫或解除喉痉挛。
本病主要原因是血钙过低，因此，病因治疗首先是用钙剂而不是用维生素D，一般用10％葡萄糖酸钙静脉缓慢注射。惊厥、喉痉挛控制后，可在医生指导下口服钙剂，钙剂勿混在牛奶中或喂乳前后服用，因会产生奶块，影响钙的吸收。经钙剂治疗，低血钙症状控制一周后，即可加用维生素D治疗。
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题库儿科学学期末考试必考题的具体目录如下儿科学学期末考试必考题：
1．模拟试题
·2013年儿科学中级基础知识模拟试题及答案
·2013年儿科学中级相关专业知识模拟试题及答案
·2013年儿科学中级专业知识模拟试题及答案
·2013年儿科学中级专业实践能力模拟试题及答案
2．章节练习
绿·第1章 绪论
网·第2章 儿科基础与保健
先·第3章 症状与体征
锋·第4章 新生儿与新生儿疾病
考·第5章 营养性疾病
试·第6章 消化系统疾病
网·第7章 呼吸系统疾病
在·第8章 循环系统疾病
线·第9章 造血系统疾病
题·第10章 泌尿系统疾病
库·第11章 神经系统疾病
Q·第12章 心理及行为障碍
Q·第13章 风湿性疾病
:·第14章 内分泌系统疾病
5·第15章 遗传性和代谢性疾病
4·第16章 小儿结核病
1·第17章 感染性疾病
8·第18章 免疫缺陷性疾病
8·第19章 变态反应性疾病
1·第20章 儿科急救
6.3．最后冲刺
4·2014年儿科学主治医师最后冲刺试卷一上 基础知识 相关知识
6.·2014年儿科学主治医师最后冲刺试卷一下 专业知识 实践能力
·2014年儿科学主治医师最后冲刺试卷二上 基础知识 相关知识
·2014年儿科学主治医师最后冲刺试卷二下 专业知识 实践能力
