儿科新生儿缺血缺氧性脑病习题（新生儿缺氧缺血性脑病ppt）
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缺血缺氧性脑病
你孩子的病是不是能确诊为新生儿缺氧缺血性脑病我不能肯定，但你的孩子肯定是有异常的。
颈部以上黑青色，是淤血。说明分娩时出头困难，很有可能造成缺氧。
CT的辐射比透视还要小，没有必要过于担心。在生后3-5天作CT检查，对诊断HIE有一定的帮助。你没做现在就算做CT也能已经正常了，没有意义。
对于HIE来说，定期复查早期干预是非常重要的。你现在怀疑诊断，很难积极的复查，很容易影响孩子的康复。搞不好会留后遗症的。
关于病历，一般来说患者出院时是不给病历的，但应该给出院说明，尤其是需要复查的。如果他们没给你，你可以到病案室复印。
新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准（简介）：
1、明确宫内窘迫
2、生后窒息
3、神经系统异常
4、除外颅内出血、遗传代谢病等。
你在那里？医院时什么级别的阿？
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稍微好一点的县一级医院对这种病的诊断应该是不会错的！
应该复查
注意早期干预。
对0-3岁婴幼儿早期干预的要点
2005-04-21
1.不同年龄的干预原则
0-8个月：制定个别的计划考虑到胎儿期的长短是十分重要的，例如，为一个5个月大但早产2个月的婴儿制定计划，适宜定一个3个月月龄的婴儿计划。发展迟滞的婴儿掌握任何一种技能都需要多次反复，因此在同一发展水平提供多种材料让他们操作练习是十分重要的。
8-18个月：学会走第一步，开口说第一个词，是幼儿发展的里程碑。随着年龄的增长，幼儿之间的差异变得更为明显。对于发展迟缓幼儿，在课程计划和活动中要适当降低目标要求，以适应他们的发展水平。
成人必须意识到社会交往不是自然发生的，必须经常为发展迟缓幼儿提供积极与其他幼儿社会交往的机会。促进积极交往的方法包括：重视所有孩子所获得的进步；在游戏中让幼儿结对进行活动；为发展迟缓幼儿提供正确的游戏方法指示；鼓励所有幼儿具有同情的情感和良好社会性行为；
18-36个月：这时期的幼儿产生自我意识，即使是发展迟缓的孩子也开始意识到自己与其他人的差异。如果是一位敏感的教师就应该考虑到这些孩子的自我意识。成人制定的计划要考虑到群体中每一位孩子的需要，他们在课程实施中包括了所有的孩子。在学习的过程中，特殊婴幼儿也是积极主动的，但是学会一种技能需要重复多次，并且有更多的变换来巩固技能的达成。对于发展迟缓的幼儿，需要给与更多直接的指导，而不能象对普通幼儿一样主要通过观察了解他们所进行的活动。有时，还需要一些特殊的玩具和材料使有障碍的幼儿能够学习一种新的技能。
2.家庭干预的原则
为了适应学步期的障碍儿童的教育需要，家长应该：
关注孩子表现出理解、兴趣、沮丧或感到疲劳的线索；
提供适宜的言语信息，鼓励孩子的尝试行为，进行肯定的强化；
尽最大可能增加婴儿操作和探索物体和材料的机会。对于有肢体障碍的儿童，成人有责任帮助他们发展适应生活和社会技能；
提供的活动能促进每一位幼儿技能的发展，与课程目标相适宜；
使用简单的语言和简短的提示；
每一小步活动的难度逐步递进；
当你要求孩子完成一件事时，让孩子明白你的要求，并为孩子树立一个榜样，鼓励他们模仿，观察孩子的行为反应，随时调整你的要求；
当孩子形成了一种技能，要变换多种方法运用这种技能；例如，当一个学步期的婴儿学会了敲红色木快发出响声，请给他变换积木的颜色和形状。
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何谓“早期干预”
早期干预，是指一种有组织，有目的的丰富环境（提供刺激）的教育训练活动。它施用于发展略偏离（或落后）于正常或可能偏离（或落后）于正常的五、六岁以前（主要是三岁以前）的儿童身上。通过这种教育的实施。可望使这部分儿童智力有所提高，获得一定的生活能力和技巧，待他们长到年龄阶段，可以更好地接受特殊教育或正常儿童的教育；长大成人后可以参加一些劳动，达到自食其力。
这里所讲的发展偏离正常的儿童指可教育的儿童。不包括可训练的儿童。他们的智商，在斯坦福—比奈量表上一般在70—90之间。
早期干预，顾名其意就是人为地去进行“干涉”。对这些轻度智力低下的幼儿，如不去“干涉”。就会沿着偏离正常的轨道继续发展下去。使之更加偏离正常。所以，早期干预就是通过加强的教育措施，使儿童的潜在智力（这种智力比正常儿童低）得到最大限度的发挥。
智力或心理，是脑功能的体现，是客观现实的反映。脑这块物质本体有了损伤，它的功能也必然会受到影响。因此，并不是说早期干预可使每个智力落后的儿童都可完全恢复到正常。这是因为现在医学还没有进步到使受过损伤的大脑恢复正常的水平。但这种早期训练和干预的手段，则可使其中绝大多数儿童智力比原有水平提高。其潜在的智力能力得到充分地挖掘和发挥。
可以买一本 鲍秀兰的《0～3岁儿童最佳的人生开端》
这本书和好的介绍了早期干预的知识
某早产儿，生后Apgar评分5分，窒息复苏后以“新生儿缺氧缺血性脑病”转入儿科病房，此时对该患儿的
新生儿缺氧缺血性脑病首先是支持治疗。维持良好通气功能是支持治疗的核心，维持脑和全身良好的血流灌注，严重者可以选用呼吸机通气、一氧化氮吸入。低血压可以用多巴胺。同时注意维持血糖，以提供神经细胞代谢所需要的能源。
如果伴有惊厥发作，控制惊厥首选苯巴比妥，先用负荷量，12-24小时后给维持量，顽固性抽搐的话可以加用地西泮
预防和治疗脑水肿，避免输液过量。颅内压增高时可以用利尿剂
可以在发病6小时内给予压低温治疗，持续48-72小时
病情稳定后尽早进行智能和体能的康复训练，有利于促进脑功能恢复
儿科填空题
一般情况下可以长到23岁哦，多加强体育锻炼吧，主要是弹跳方面的运动，比如，跑步，打篮球，羽毛球等等。
锻炼增高法： 先慢跑7分钟，活动腰腿20分钟，在单杠上悬垂，全身放松。
第一次悬垂20分钟，然后各腿绑上五公斤沙袋，再悬20分钟，（双手可固定在单杠上），有耐力的人可在加重些沙袋。
然后穿10公斤的沙袋背心，跳跃10分钟左右。每次间隔4-5分钟。
一周里按照这样的方法坚持做几次，相信几个月后你的身高会明显长高。
另外，还可以穿增高鞋内增高哦，跟休闲鞋差不多，外人一般看不出来，能增高个7CM左右吧，就当休闲鞋来穿，我跟女朋友逛街都穿这个，这样她才能穿高跟鞋，哈哈。对增高鞋方面有什么不懂的，可以跟我沟通下哦。穿过的增高鞋确实蛮多的。扣扣号子是前面165，中间3943，末尾827
