成都城乡居民大病保险（成都城乡居民大病保险筹资标准）

本文目录一览：

• 1、成都新农合大病医疗互助补充保险怎么保险
• 2、成都市大病保险报销
• 3、怎样申请成都大病医疗救助的流程是怎样的
• 4、成都社保大病保险是什么
• 5、成都大病医疗救助金怎么办理？
• 6、成都市城乡大病保险报销比例和范围是什么样的

成都新农合大病医疗互助补充保险怎么保险

参加大病互助补充医疗保险有两种情况，一种是单位代缴，另一种是个人缴费参保。

无论是哪一种方式，只要去基本医疗保险关系所在地的社保或者是医保经办机构办理即可。城乡居民还可以在筹资期由街道、村统一组织办理参保。需要注意的是，城乡居民中的新生儿和大学生参加成都大病互助医疗保险需要在每年缴纳基本医疗保险费的同时在基本医疗保险参保地缴纳大病医疗互助补充保险费。

参保人群：成都大病互助医疗保险的参保人群有两种：一是在已连续不间断缴费参加了《成都市住院补充医疗保险办法三》的人员，并且是在大病医疗互助补充保险实施前;二是参加了基本医疗保险的城乡居民和城镇职工。

成都市大病保险报销

大病医疗保险报销：

城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。

大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。

参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分，纳入大病保险支付范围。

大病医保依据医保信息系统数据进行报销，就医时请参保居民一定要持卡就医，以确保就医报销数据完整，报销费用准确。同时，参保居民要坚持社区首诊制度，合理就医。

在社保卡丢失补换期间，参保居民需留好就医单据，手工报销时，医疗费用也将通过信息系统上传。

如参保居民需查询就医报销明细，可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。

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怎样申请成都大病医疗救助的流程是怎样的

1.

大病医疗救助申请流程

2.

申请。凡认为符合救助条件成都城乡居民大病保险的城乡居民家庭或个人均可以向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;受申请人委托,村(居)民...

3.

审核。乡镇政府(街道办事处)应当在村(居)民委员会协助下,对大病医疗救助申请人成都城乡居民大病保险的家庭...

4.

大病医疗救助申请条件 具有成都市户籍,已参加新型农村合作医疗或城镇居民医疗保险,...

5.

大病医疗救助申请所需材料

成都社保大病保险是什么

保中的大病保险试点地区可以根据实际适当增加支付弹性。大病保险实际支付比例不低于50%，原则上不设最高支付限额。

从人社部了解到，社保中的大病保险将先行试点逐步推开，原则上不设最高支付限额。

支付项目限定在医保内

人社部9月17日召开社保中的大病保险和医保付费总额控制座谈会，人社部副部长胡晓义介绍，城乡居民大病保险作为完善医保体系、创新公共服务的探索，是一个新生事物。各地将结合实际，先行试点，进行阶段性评估，总结经验，然后逐步推开。

胡晓义介绍，开展城乡居民大病保险，各地可参照当地城镇居民年人均可支配收入或农村居民年人均纯收入，确定大病保险起付标准。社保中的大病保险支付的药品、诊疗项目等，原则上限定在基本医保政策范围内。试点地区可以根据实际适当增加支付弹性。大病保险实际支付比例不低于50%，原则上不设最高支付限额。

将出商业机构考核办法

胡晓义介绍，对于社保中的大病保险引入的商业保险机构，将建立以保障水平和参保人满意度为核心的考核办法，合理控制商业保险机构盈利率。

在具体操作中，将统筹考虑基本医保和商业保险，在参保、缴费、资金划拨、基金财务管理、支付结算、费用审核等各个环节进行衔接。

胡晓义曾强调，尽管引入商业保险机构，但是大病医保政策仍是政府的一项公共政策，只是依托市场资源，请商业保险公司来具体经办，其资金来源是从城镇居民医疗保险、新农合的结余资金里拨出的。

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成都大病医疗救助金怎么办理？

1.

申请。凡认为符合救助条件的城乡居民家庭或个人均可以向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;受申请人委托,村(居)民委员会或其成都城乡居民大病保险他单位。申请时需提交户口本、身份证原件(非本市户籍人口需提供成都城乡居民大病保险我市居住证原件)、家庭收入和财产状况证明、重大支出证明以及当地民政部门要求提交的其成都城乡居民大病保险他证明材料。

2.

审核。乡镇政府(街道办事处)应当在村(居)民委员会协助下,对大病医疗救助申请人的家庭经济状况、人口状况、遭遇困难类型等逐一调查,组织民主评议,提出审核意见,并在申请人所居住的村(社区)张榜公示5天,无异议后,报区(市)县民政部门审批。

3.

审批。区(市)县民政部门对乡镇政府(街道办事处)上报材料进行审查,对符合临时救助条件的要及时作出审批意见,对不符合临时救助条件的应出具书面通知书说明理由,并通过乡镇政府(街道办事处)转村(居)民委员

成都市城乡大病保险报销比例和范围是什么样的

今年1月1日起，成都市全面实施覆盖城乡居民的大病保险新制度、覆盖所有参保人员的基本医疗保险门诊特殊疾病管理新办法。城乡大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中按城乡基本居民医疗保险人均筹资标准的6%划拨，并结合成都市经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、高额医疗费用发生情况及基本医疗保险保障水平变动等因素实行动态调整。

成都市城乡大病保险报销比例和范围介绍

根据现行成都医疗保险政策规定，参加成都市城乡大病保险的参保人员，患重特大疾病后，其医疗费用先在基本医疗保险政策范围内报销，报销后的剩余部分，符合城乡大病保险报销范围的一次性住院费用，由城乡大病保险支付。大病保险资金实行级距式分段按比例支付。两种按不同费率缴费的参保人员，各分4个不同级别，按不同比例报销。

一、报销范围：

城乡大病保险资金为参保人员支付住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用、家庭病床费用中的下列费用：

1、符合基本医疗保险报销范围的个人自付费用；

2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上且符合基本医疗保险报销范围的费用。肝脏移植术、心脏移植术等疾病的住院医疗费用纳入城乡大病保险资金支付范围。

二、报销比例：

自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保人员：

1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例为77%；

2、剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例为80%；

3、剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例为85%；

4、剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。

自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员：

1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例为38.5%；

2、剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例为40%；

3、剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例为42.5%；

4、剩余部分在50000元以上的支付比例为60%。

通过上文的介绍，相信大家现在对成都市城乡大病保险的报销比例和范围已经有一个大概的了解。最后提醒大家，一个治疗年度内大病医疗互助补充保险资金累计支付大病药品目录内的药品费用不超过15万元。

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解读城乡大病保险的保障范围

城乡大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，城乡大病保险对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，为了让大家更加了解城乡大病保险，下面本文就为大家介绍城乡大病保险的相关内容。