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城镇医疗保险个人帐户能买吗(个人如何购买城镇居民医疗保险)

hacker2022-06-14 20:26:31分类四54
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本文目录一览:

个人缴交城镇医保吗

职工医保”与“居民医保”定义上不同,缴费标准及来源不同。下面详细解释:

一、定义上的区别:

1、城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。

二、缴费标准及来源不同:

1、基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

2、通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

职工医疗保险,因为有企业负担部分,所以其中的个人缴费少,报销比例高。而且在职工退休之后,不需缴费,可以终身享受医疗保险待遇。但在职期间,缴纳的社保基数是根据您的工资情况来确定的,个人没有选择的权利。

对于大部分地区来说,五险是捆绑在一起的。只要你交社保,五险必须同时缴纳。当然也有一些地区可以分别缴。但随着今年新的政策出台以后,社保有税务部门收取的话,那么可能会完全捆绑在一起了。

城镇居民保险,缴费金额是根据您所在地确定的档位来确定的,可以根据自己的情况来选择。

在缴纳城镇居民保险时,养老保险和医疗保险可以分开缴纳,可以选择其中的一种,也可以两种都选。

相比较城镇职工医疗保险而言,缴纳的费用要低一些,但享受的医疗待遇就更低了。住院报销的比例也不高。需要终身缴纳,只要停保,则不再享受相关的医疗待遇。

如有条件,当然缴纳城镇职工社会保险。但缴纳这种保险必须要有工作单位或以灵活就业人员身份缴纳方可。总体下来负担较重。城镇居民保险的费用较低,但享受的待遇也比较低,就看你个人的情况了。

扩展资料:

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。

通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。

2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。

所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

参考资料:

参考资料:

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医保卡里有钱可以买药吗?

可以,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。

扩展资料:

使用流程

定点医院使用医保卡

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

职工基本医疗保险个人账户共济使用范围和职工基本医疗保险个人账户在定点零售药店的使用范围。

广西区域内参加职工基本医疗保险参保人员个人账户资金可支付本人和已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母、配偶父母在定点医疗机构门诊或住院产生由个人负担的医疗费用(包括挂号费等一般诊疗费、自费医疗费用),以及健康体检的费用。

广西区域内参加职工基本医疗保险参保人员个人账户资金可支付本人在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用材料、批准文号为卫消字或卫杀准字的消毒用品和批准文号为国食健字的保健食品所产生的费用。

医保的个人账户余额是可以买药的吗

这个是完全可以城镇医疗保险个人帐户能买吗的。只要是城镇医疗保险个人帐户能买吗你医保卡当中产生相应的余额,这个余额都能够正常的使用。它并不受到我们是否正常参加医疗保险来决定,因为医保卡个人账户当中的钱相当于是属于你个人银行,活期储蓄里面的钱,都是完全归自己去自由支配。

既然里面有余额我们当然是可以使用,当然使用的过程,因为由于是医保账户当中的钱只能够是专款专用,并不能够当成活期储蓄来使用,也就是说我们去药店买药和门诊就医结算去使用,这是没有任何的问题,你只要在本地区的药店和本地区的医院来进行就医结算就可以城镇医疗保险个人帐户能买吗了。那么如果说你要跨地区就医结算也是可以的,只不过需要做的是,大家必须在本地区的医疗机构进行备案登记,然后在指定的城市不超过三家的定点医院进行实时结算。

拓展资料

一、 医疗保险缴费年限是多久

城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费,是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子,例如:有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险,到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险,这样到退休也缴纳不了几个月,这样就会造成医保基金的流失,对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。

城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的,也就是说在缴费期间允许断。一般医保办理退休的条件是:累计缴纳医疗保险费男满25年,女满20年,当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限;实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。达到退休年龄,也就是说拿到退休审批表。

二、 医保卡的钱是否可以取出

一般是不可以的。医保卡里的钱只有当参保人去世时才可以取出来,除此之外是不能取出来的。 在这里可以肯定的告诉大家只有一种情况,医保卡里面的钱是可以取出来的,并且可以转到银行卡里。除此之外,医保卡里面的钱是取不出来的,医保卡里的钱只能看病买药使用。平时像我们去大药房,买一些生活用品之类的都属于违规行为,用自己的社保卡给家人看病,像这种情况也是违规行为,严重的说就属于社保诈骗,如果被查到,社保卡的相关功能会被限制,所以医保卡里的钱最好还是用来看病买药使用。

言归正传,有一种情况可以把医保卡里的钱取出来,大家一定要注意,也有所了解。这种情况就是参保人员去世后,持相关证明,到社保经办机构办理清算手续,参保人员医保卡账户余额可以清算,养老保险个人账户也需要清算,大家一定要有所了解,只有这种情况参保人员医保卡的钱可以取出来。

城乡居民医疗保险有个人账户吗?

城乡居民医疗保险没有个人账户。居民医疗保险,是由以前农村的新农合和城镇居民医疗保险合并而来的,不管是以前的新农合还是城镇居民医疗保险,到现在的城乡居民医疗保险,都是以建立医疗统筹基金为目标,没有建立个人账户。

1、个人账户的建立主要是指职工医疗保险。职工医疗保险之所以要建立个人账户,主要是因为职工医疗保险的缴费标准比较高,大概每年缴费最低也是3000多元到5000多元,作为在职职工除了单位缴费以外,职工个人还要按照2%的比例缴费。为了解决职工门诊费用的问题,所以职工医疗保险要建立个人账户。

2、个人账户主要是职工自己的缴纳的2%,然后根据职工的年龄结构,单位缴费部分还要返还部分都职工个人账户。但今后职工医疗保险单位缴费部分不再返还到职工个人账户,而是要通过建立门诊共济保障机制的形式来解决门诊费用的报销问题。

拓展资料:

一、由于居民医保是实行国家补助和个人缴费的方式,缴费标准比较低,最开始时每年缴费只有10元钱,即使是到现在每年缴费也才320元钱,如果再将这320元划入部分个人账户,不但减少医疗统筹基金的收入,影响住院费用的报销基金,同时每年几十元的个人账户资金也解决不了居民看病问题。

二、对于过去有个别地方过去建立了居民医保个人账户,或是家庭个人账户的地方,后来国家医保局也是发文要求进行取消,所以现在的居民医保只有统筹基金账户,没有个人账户。

三、居民医疗保险个人缴费和国家补助部分全部是划入医疗统筹基金,其主要的用途有这么几个方面。

1、参保人的门诊急救费用。比如参保人因为突发疾病,打120报警以后到定点医院的门诊进行急救的,通过急救后转入住院的,在结算医疗费用时门诊急救费用要纳入医疗保险基金的报销范围。

2、特殊门诊疾病的门诊费用。特殊门诊疾病主要是指那些患了高血压、糖尿病、尿毒症或是重大疾病的病人,因为需要长期到门诊诊疗或是买药、化疗或是透析等,这部分病人只要通过办理门诊特殊疾病或是慢性病就医卡以后,到定点医院的门诊看病买药,就可以享受门诊特殊疾病、慢性病的报销待遇。

3、住院费用的报销。住院费用是居民医疗保险的报销的主要渠道,缴纳了城乡居民医疗保险的人员,生病住院以后就会享受到住院费用报销的待遇。报销范围为起付标准以上,最高报销限额之内,符合医保目录的治疗费用和药品费用,报销比例根据医院的等级来确定,乡镇医院、社区医院的报销比例最高可以达到85%以上,三级医院、统筹区外转院的报销比例最低只有40%到50%左右。

你好,谢谢你的回答,那再请问,我能自己购买城镇职工医疗保险吗?能的话,要买多久?没单位的

可以购买城镇居民医疗保险:

首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~

第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了~

报销的申报程序如下:

1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

1)医疗保险卡的正反面复印件;

2)已确认的《异地就医申请表》复印件;

3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

4)医疗费用开支明细清单;

5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:[1]

1)参保人单位证明;

2)医疗保险卡正、反面复印件;

3)出院或诊断证明;

4)医疗费用开支明细清单;

5)医疗费用发票(背后有报销人答名);

6)住院病历复印件。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

居民医保卡里有钱吗,可以去药店买药吗

可以城镇医疗保险个人帐户能买吗,参保职工在定点医院、药店就医购药时城镇医疗保险个人帐户能买吗,可凭密码在POS机上刷卡使用医保卡。

法律依据城镇医疗保险个人帐户能买吗:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其城镇医疗保险个人帐户能买吗他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。居民医保卡里是没有钱的。因为居民医保是没有个人账户的,所缴纳的费用都是直接归入统筹账户里的,所以只有住院或者门诊达到医保起付线的时候才会有用。而平时居民医保卡主要是记录参保人的详细信息,以及缴费、报销情况等等。而这一点也正是居民医保和职工医保很大的不同之处。因为职工医保就是有个人账户的,职工自己缴纳的费用就会转进医保卡的个人账户里。所以职工医保卡里是有钱的,可以在参保人员去定点医疗机构门诊就医,以及去定点零售药店买药的时候用。至于单位缴纳的费用,则会直接进入统筹账户。

而居民医保虽然保费低廉,但它的报销比例是要比职工医保低的,所以大家在办理社保的时候,最好是去办理职工社保,这样可以享受到更好的医保报销待遇。城乡居民医保不能在药店买药,因为在药店使用医保必须要有医保卡或者电子医保凭证,而城乡居民医保没有医保卡,并且其本身就不包含个人账户,而在没有个人账户的情况下,自然也就没办法到药店买药进行刷卡消费。虽然不能在药店买药,但是城乡居民医保是可以使用统筹账户内的资金在医院看病进行报销的,并且报销的比例不低。

若是在参保人的户籍所在地进行看病住院,能报销的比例高达百分之八十甚至更多。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的这些项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用城镇医疗保险个人帐户能买吗;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;符合规定的其他费用。总的来说,城乡居民医保主要是用于支付参保人的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费。

发表评论

评论列表

  • 余安路弥(2022-06-14 21:31:40)回复取消回复

    医保是实行国家补助和个人缴费的方式,缴费标准比较低,最开始时每年缴费只有10元钱,即使是到现在每年缴费也才320元钱,如果再将这320元划入部分个人账户,不但减少医疗统筹基金的收入,影响住院费用的报销基金,同时每年几十元的个

  • 美咩折木(2022-06-14 21:00:58)回复取消回复

    结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说

  • 痛言扮乖(2022-06-15 04:30:36)回复取消回复

    开一个转诊证明。第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨

  • 萌懂长野(2022-06-15 04:42:54)回复取消回复

    民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用城镇医疗保险个人帐户能买吗;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;符合规定的其他费用。总的来说,城乡居民医