温州医疗保险_报销比例（温州基本医疗保险报销多少）
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温州市城镇职工医疗保险市本级和县级报销的差别
1、名称和参保对象的区别。职工医保全称叫城镇职工医疗保险温州医疗保险_报销比例，主要参保对象是城镇在岗职工和灵活就业人员。居民医保叫城乡居民医疗保险，分为城镇居民医疗保险和农村医疗保险，参保对象主要为城镇无就业的城镇居民和农村居民。
2、缴费方式的区别。城镇职工医疗保险采取由用人单位和个人按比例进行缴费，其中单位缴费为6%，个人缴费2%，分别划入统筹账户和个人账户温州医疗保险_报销比例；城乡居民医保采用国家补助和个人缴费相结合的方式，个人缴费一年200多元钱，缴费额比较低。
3、报销比例的区别。城镇职工医保，由于缴费比较高，报销比例一般也比较高，起点在70%左右；城乡居民医保缴费比较低，报销比例也比较低，报销比例起点在30%左右。
温州医保最高报销多少钱
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可以报销的。
医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
温州医疗保险如何报销
申请人向温州市医保中心现场申请或网上申请或手机端申请并提交所需材料：申请人身份证、医保卡、原始医疗费发票、出院记录、病例单、检查化验单等相关材料 ，等待业务员对其报销资格及发票金额进行审核和结算，完成结算后代发银行在5-7日内完成参保人市民卡或其他银行卡到账
报销条件
1、城乡居民医保进行申报， 一年申报一次 ，参保人需按时足额缴纳城乡居民医保费
2、因病到定点医疗机构、零售药店就诊购药，按规定享受医疗保障待遇
3、 参保人员符合城乡居民医保规定支付范围的住院医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用)
4、资料完备正常享受医疗保险待遇的参保人员 就医时自费垫付的医疗费用
报销材料
1、参保人身份证、社会保障卡•市民卡(已开通金融功能或用于支付的其他银行卡)
2、原始医疗费发票(收据);
3、医疗费明细清单(医院盖章);
4、出院记录或出院小结(医院或医生盖章);
5、 门诊病历(包括特殊病或慢性病病历);
6、相关检查化验报告单(医院盖章);
7、其他材料包括：
(1)医疗证明：急诊留观证明(医院急诊科、医保办盖章)、急诊记录;
(2)登记审批凭证：转外就医登记凭证、异地安置登记凭证、临时外出急诊审批单、外伤经过(未刷卡原因)说明;
(3)公务员工伤医疗费：工伤认定书;
(4)低保补助：低保证、户口簿;
(5)交通事故：事故责任认定书、民事调解书或民事判决书(用于确定赔付比例)。
报销流程
1、 业务人员核对参保人身份，检查参保人报销资格。如没有报销资格，退回参保人提交的材料，告知参保人或其代办人不能报销原因;
2、如属临时外出就医的，填写《温州市区医疗保险临时外出就医急诊认定》，作急诊认定;
3、如属外伤或未刷卡的，填写《温州市区医疗保险费用报销情况说明》，说明外伤经过或未刷卡原因;
4、业务人员受理参保人递交的材料，参保人或其代办人在《温州市区医疗保险报销医疗费收件确认单》(一式二联)上签字确认，业务人员交给参保人或其代办人《温州市区医疗保险医疗费报销申请单》(参保人联);
5、 发票(收据)金额在3000元以下的即时完成审核和结算;发票(收据)金额在3000元以上的在15个工作日内完成审核和结算，完成结算后代发银行在5-7日内完成参保人市民卡或其他银行卡到账。
报销比例及范围
温州医疗保险报销比例：
1、 在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构、零售药店就医购药的，城乡居民医保基金支付50%，个人自负50%;
2、 在二级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付40%，个人自负60%;
3、 在三级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付35%，个人自负65%。
温州医疗保险报销范围：
1、持社会保障卡·市民卡的市民，在温州市基本医疗保险定点医疗机构、零售药店就医或购药，其产生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付。
2、城乡居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记帐。
(1)普通门诊医疗费用
(2)特殊病种、慢性病种门诊医疗费用
(3)住院医疗费用
(4)其他医疗费用
3、参保人员确因病情需要到温州市外诊治的，须由辖区经办机构指定的医疗机构开具转诊证明。
温州市农村医疗保险
医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例。农村医疗保险报销范围及比例如下温州医疗保险_报销比例：
补偿范围与标准
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元温州医疗保险_报销比例；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰温州医疗保险_报销比例了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
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温州农村医保怎么报销比例
新农村医保住院后可以报销总医疗费用的60%。具体报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
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