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自免肝服用激素用多大的量(自免肝需要吃激素吗)

hacker2022-06-14 02:07:24分类1342
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自免肝怎样治疗

一、西医治疗自身免疫性肝病1、自身免疫性肝炎西医治疗主张应用免疫抑制剂,包括糖皮质激素和硫唑嘌呤。2、自身免疫性肝病早期经过规范的免疫抑制剂治疗,百分之六十五的患者可在一年半内取得临床、生化及组织学缓解。3、如组织学未完全恢复,停药后百分之八十的人会复发;肝组织学恢复至正常自身免疫性肝病者,停药后约百分之二十的人会复发。4、对于原发性胆汁性肝硬化则主张长期应用熊去氧胆酸,资料表明应用熊去氧胆酸(UDCA)13~15mg/kg/d(一次或分次口服)持续四年,可推迟肝移植或死亡时间,亦可改善胆汁淤积的生化指标。5、原发性硬化性胆管炎病因不明,目前尚无有效药物能控制基本病变过程,现在治疗仍以对症以及防治感染为主,肝移植是唯一对原发性硬化性胆管炎有效的治疗方法。

二、中医治疗自身免疫性肝病1、中医治疗自身免疫性肝病以“益气养阴,凉血活血”为基本法则。根据病情变化随症化裁的治疗自身免疫性肝病方案。2、中医辨证来看,自身免疫性肝病患者主要表现乏力、纳差、腹胀、两胁不适、尿黄,常兼有口干咽燥、头晕目涩、失眠多梦、腰膝酸软、大便干燥,女性自身免疫性肝病患者可有月经不调。舌质暗红较多见,舌苔变化较多,在自身免疫性肝病的不同阶段舌苔表现不一。多属气阴两虚、瘀血阻滞,在急性活动期湿热较重。可采用益气养阴、凉血活血、清热化湿法治疗自身免疫性肝病,在改善症状及肝脏功能方面取得初步疗效。3、中医治疗自身免疫性肝病治疗常用药物:①益气养阴药物:包括女贞子、旱莲草、山药、生黄芪、甘草;②凉血活血药物:包括丹皮、赤芍、川芎、生地、当归、茜草、丹参、鸡血藤;③清热化湿药物:包括茵陈、山栀、大黄、车前子(草)、黄芩、苦参、秦艽。4、如自身免疫性肝病患者进入肝硬化阶段,酌加软坚解散结药如鳖甲、三棱、莪术等,合并有腹水者,可酌加利水药如猪苓、泽泻、茯苓皮等。5、此外,中药治疗自身免疫性肝病配合激素治疗减少激素的用量或减少激素的副作用、中药与复方甘草甜素制剂联合应用在改善肝脏功能、防治肝纤维化等方面,都具有特色和优势。临床研究显示,约20%的患者应用了免疫抑制剂治疗,主要为长期高胆红素血症者。有很大一部分自身免疫性肝病患者由于惧怕激素的副反应不愿意接受激素治疗,一些已进入肝硬化阶段的患者激素治疗无效或副作用较多。约71%的患者采用了中西医结合治疗自身免疫性肝病,使病情获得缓解和长期稳定。

什么是自免肝?怎么治?

自免肝指的是自身免疫性肝病,根据抗体的不同以及临床特点的不同,可以分为以下几种类型,比较常见的有自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎等,不同的类型,治疗方案有所差别。

大多数的治疗以保肝护肝、抑制免疫等综合性的治疗,比如常用的优思弗,对于自免肝的治疗起到非常大的作用,必要的时候可以使用肾上腺皮质激素或者其他的免疫抑制剂来进行治疗。

由于自免肝可以导致疾病的进展,最后出现一些肝硬化的表现,必要的时候还要辅助的使用保肝护肝、抗肝纤化的药物,对于出现肝硬化的自免肝,尤其是有并发症的时候,要针对并发症进行相应的治疗,对于严重的自免肝或者出现肝功能的衰竭,必要时可以考虑肝移植治疗。重庆同济肝病科

自免肝病人吃国产熊去氧胆酸片用法和用量

这个一次吃三片自免肝服用激素用多大的量,一天三次。饭后服用

自免肝的治疗

自免肝是免疫性的肝病,也可以被称为是难以察觉的肝脏杀手,由于人体的免疫系统紊乱,错误的攻击自身肝脏细胞,这样会导致人体血清转氨酶,磷酸酶以及胆红素的含量升高,人体的肝功能会受损,而在初期临床症状也并不明显。患者会发现有发热,皮疹等现象,还有一些患者朋友们会有腹胀,食欲不振等症状,所以大家一定要特别注意患者需要到医院里面去检测病毒抗体,人体抗体和病毒的脱氧核糖核酸,一旦确诊疾病之后就需要尽早到医院去接受治疗,否则患者到了后期特别容易患上肝硬化,治疗难度也会增加。

自免肝(AIH)控制问题

你母亲的病应该是胆汁淤积性肝病,不是aih,所以不需要激素治疗的。现在的情况应该属于控制住了。不用过多担心

自免肝怎么治疗

1 初始标准治疗方案

单独应用口服泼尼松(或等剂量泼尼松龙)自免肝服用激素用多大的量:第1周剂量为60mg/d自免肝服用激素用多大的量,第2周为40mg/d,第3、4周均为30mg/d。第5周到病情缓解治疗终点采用20mg/d的剂量维持。联合硫唑嘌呤:硫唑嘌呤50mg/d,口服,泼尼松剂量为单独应用时的一半,即:第1周剂量为30mg/d,第2周为20mg/d,第3、4周均为15mg/d。 白细胞减少、孕妇、恶性肿瘤、硫唑嘌呤甲基转移酶缺乏的患者适合单独应用泼尼松治疗。老年人、孕妇、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、情绪不稳定、高血压、精神病患者适合联合硫唑嘌呤治疗以最大限度减少泼尼松用量,减少激素的副作用。

2 急性重度AIH的治疗

自身免疫性肝炎可以表现为急性重度肝脏炎症,或原无痛性慢性疾病自发性加重而表现为急性炎症发作。如果这种倾向不能被早期发现和认识,则会导致临床漏诊。此外肝组织学表现为中央小叶三带的坏死也见于急性的病毒或毒素损伤,因此临床上应该系统的排除病毒、药物、毒素和代谢失衡引起的肝脏损伤。伴随疾病进展,中央三带的损伤可以进展为典型的界面炎,故不要因非典型的肝组织学表现(中央小叶三带肝细胞坏死)或缺乏典型的实验室指征(自身抗体阳性或高水平的免疫球蛋白)而导致误诊误治。

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评论列表

  • 世味青迟(2022-06-14 06:52:33)回复取消回复

    或原无痛性慢性疾病自发性加重而表现为急性炎症发作。如果这种倾向不能被早期发现和认识,则会导致临床漏诊。此外肝组织学表现为中央小叶三带的坏死也见于急性的病毒或毒素损伤,因此临床上应该系统的排除病毒、药物、毒素和代谢失衡引起

  • 听弧缪败(2022-06-14 07:21:24)回复取消回复

    /d。 白细胞减少、孕妇、恶性肿瘤、硫唑嘌呤甲基转移酶缺乏的患者适合单独应用泼尼松治疗。老年人、孕妇、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、情绪不稳定、高血压、精神病患者适合联合硫唑嘌呤治疗以最大限

  • 世味愚季(2022-06-14 11:11:41)回复取消回复

    可酌加利水药如猪苓、泽泻、茯苓皮等。5、此外,中药治疗自身免疫性肝病配合激素治疗减少激素的用量或减少激素的副作用、中药与复方甘草甜素制剂联合应用在改善肝脏功能、防治肝纤维化等方面,都具有特色和优势。临床研究显示

  • 辞眸酒颂(2022-06-14 05:52:57)回复取消回复

    肝病,也可以被称为是难以察觉的肝脏杀手,由于人体的免疫系统紊乱,错误的攻击自身肝脏细胞,这样会导致人体血清转氨酶,磷酸酶以及胆红素的含量升高,人体的肝功能会受损,而在初期临床症状也并不明显。患者会发现有发热,皮疹等现象,还有一些患者朋友们会有腹胀,食欲不振等症状,

  • 可难戏侃(2022-06-14 10:22:25)回复取消回复

    用激素用多大的量:第1周剂量为60mg/d自免肝服用激素用多大的量,第2周为40mg/d,第3、4周均为30mg/d。第5周到病情缓解治疗终点采用20mg/d的剂量维持。联合硫唑嘌呤:硫唑嘌呤50m