儿科病房标准服务流程(新生儿病房管理规范)
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温馨护理服务流程
一、新病人入院护理服务流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是,血压是。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 是医院食堂、是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处, 来到病房,介绍病房用物及同室病友,插入床头卡 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记 通知医生 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 治疗,有作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人 XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗? 核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的 XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是,它的作用是,您别紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 已经穿刺好了,您感觉还好吗? 若出现穿刺不成功时 对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅,。 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,好吗?我会经常来看您的! 三、健康教育护理服务流程 介绍自己,面带微笑 XX(尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。 收集资料,整理分析资料 我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗? 制定健康教育计划 XX(尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解 询问病人需要 以上我给你讲的这些内容,希望您能记住,这些内容对您疾病的恢复有很大的帮助,谢谢您的配合,您先休息,我待会再来看您。 进行健康教育反馈 XX(尊称),您好,昨天我给您进行健康指导的内容记住了吗?能不能将您知道的内容复述一遍呢?不要紧张,若有记不住的地方,我来为您补充。 效果评价 XX(尊称),您好,您住院已有一段时间了,我今天来向您征求一下对我们护理工作的意见和建议。 四,术前护理服务流程 接到手术通知单后,进行手术前健康宣教,指导卧床病人床上使用便器 XX(尊称),您好,我是责任护士XX,明天就要给您做手术了,您是否适应床上排便?正确的床上使用便器方法是(对吸烟患者)为了您的健康请不要吸烟。手术是为了让您更好更快的恢复健康。您不要太紧张,我们医生都很负责。这类手术我们已经做了很多例,都很成功。 根据手术部位和麻醉方式做好皮肤准备,协助病人术前淋浴、更衣、理发、剪指(趾)甲 您好,我是责任护士XX,您明天就要做手术了,现在我为您备皮并协助您洗头,如果您有什么不舒服,请立即告诉我 硬膜外麻醉或全麻醉病人,术前一日晚遵医嘱清洁肠道 XX(尊称),您好,现在为您清洁肠道,如果您有什么不舒服,请立即告诉我 交代注意事项,手术前一日遵守医嘱禁食禁水 请您今晚10点后禁食禁水,您还有什么需要吗? 为病人提供安静舒适的休息环境,保证病人充足的睡眠 ,您明天就要做手术了,晚上10点以后不能吃东西、喝水了,请您一定记住,您还有什么需要吗?请熄灯,早点休息。 术前测量生命体征并记录在三测单上。观察患者精神、睡眠情况,做好术前准备,核对床号、姓名、性别,并与手术室交接 您好,我是责任护士XX,您昨晚的睡眠怎么样,现在我给您导尿,打术前针。请您将活动性假牙及贵重物品等取下妥善保管。这是手术室的XX,请您不要紧张,她将接您去手术室。 五,术后护理流程 妥善安置病人,注意保护各种管道,观察患者皮肤情况,并根据麻醉方法决定病人体位 XX(尊称),您现在已经回病房了,采取卧位休息,小时暂不要吃东西、不要喝水。如果您有什么不舒服,请马上告诉我。 测量病人生命体征,做好与手术室的交接工作 您不用紧张,我会照顾您,现在我给您测,请您配合,您还有什么需要吗? 严密观察病情,注意皮肤、伤口渗血及疼痛情况,并做好记录 XX(尊称),您现在感觉怎么样,伤口疼吗?如果有任何不舒服,请您告诉我,我会马上请医生过来,您先休息。 密切观察导尿管及各种引流管的位置及通畅情况并做好记录 请不要随意移动导尿管及其它引流管的正确位置,以免脱落和感染。如有不舒服请及时找我。 加强基础护理,定时翻身,鼓励并协助病人进行有效咳嗽 XX(尊称),现在我协助您翻身,为您叩背,请您自主咳嗽。如果您还有什么需要,请马上告诉我。 为病人提供安静舒适的休息环境 病人术后需要休息,请您们家属和探视人员保持安静。 观察评估术后的恢复情况,制定功能锻炼计划 XX(尊称),您现在感觉怎么样?现在我来指导您进行功能锻炼如果您有什么不舒服,请马上告诉我。 术后指导病人合理、科学饮食,以利疾病康复 XX(尊称),您好些了吗?您现在可以遵医嘱进食,忌食油腻、生冷、辛辣、刺激性食物,禁烟禁酒,请您配合。 六、住院病人出院护理流程 主班护士处理完医生的出院医嘱,来到病人的床边,通知病人及其家属,作好出院准备 XX(尊称),您好,根据医生的医嘱,您今天可以出院了,请您做好出院的准备工作 办理出院手续,通知责任护士,注销各种治疗与护理卡片,来到病人床边 XX(尊称),您好,我现在已将您的出院信息转到了住院收费处了,请您的家人到住院收费处去结账,若您还有任何疑问请您找我 护士长了解病人住院期间的感受,征求病人意见及建议 XX(尊称),您好!您可以给我们的工作留下一些宝贵的意见吗?以促进我们今后更好地开展工作谢谢您的支持! 护送病人及家属至病区门口 XX(尊称),回家后请您按照我们医务人员的指导进行休息与生活,我们会打电话进行病情回访,您们走好! 对病床单位进行终末处理 七、出院病人电话回访护理流程 与病人联系,询问病情 XX(尊称),您好,我是石首中医医院XX科护士XX,您已经出院(一周、一月、三月、六月、一年)了,现在我想对您的病情进行一个电话回访,希望得到您的配合!不知您现在的身体怎么样? 了解患者目前状况(包括心理),根据具体情况给予解答 您所说的,我已了解,您可以 与患者进行交流,经予患者关于饮食、生活起居、用药等方面的健康指导 XX(尊称),刚才与您交谈的内容希望能对您有所帮助,若有任何不舒服或不明白的地方希望您能及时打电话,与我们联系。感谢您对我们工作的支持!祝您身体健康!谢谢!再见! 详细记录所了角的情况及病人反映的问题,对尚存的问题向护士长反映,寻求解决方法,以利下次回访
哪位高人更告诉我儿科护理病房的标准配置
标准配置:是用于临床教学用的吗?
有一张带床挡的病床,必须有双面床挡,而且有床刹.因为防止儿童坠床.床的旁边有床头桌.
一个娃娃,用于做模拟查体的.当然还要有尿布,水瓶,奶瓶之类的婴儿必须品.
还有约束带,给不合作的患儿预备的.
还要有基础的抢救物品和药品.有氧气管道和吸引器管道.有输液用的车,一些消毒用品.这些和成人的都一样.
恩,最主要的儿科病房要有童趣,儿童的病号服,用的床单,被套都可以是有卡通图案的.减少患儿的恐惧心理.
剩下的就需要一个有爱心,耐心,细心,敬业的医务工作者了.
儿科实习内容都有啥
儿科毕业实习大纲
一、目儿科病房标准服务流程的与要求:
通过实习儿科病房标准服务流程,使医学生具有现代儿科专业知识儿科病房标准服务流程,使理论课与临床实际密切结合。并运步培养学生能够独立担当小儿常见疾病的诊治工作,熟悉儿科医疗过程中各环节。
二、实习时间:
儿科病房实习四周。
三、内容和方法:
采取主任医师和主治医师负责制。
1.在了解小儿各系统器官,解剖生理特点的基础上,对儿科常见疾病及综合征进行较系统 全面的分析,掌握其诊断方法和处理原则。
2.熟悉儿科完整病史的写作,24小时内完成。 3.了解并练习儿科常用基本治疗操作技术: ①静脉、肌肉注射方法。②臂静脉、股静脉抽血。 ③腰穿、骨穿(部分模拟练习)
4.培养病房医疗工作能力。 措施:
1.每位实习医生负责4~7张病床,在老师指导下进行查房和病程记录书写。
2.24小时内完成全病史书写,每天做三级查房记录,住院满二周以上者应写病程小结,或交接班小结,平时病史由住院医师负责督察修改,不符合病史要求者重写。
3.上级医师查房时应汇报病史,并及时做好记录。 4.参加每周科内教学病例讨论。
5.参加病区值班,负责新、重病人的观察和处理,参加病情解答,学习医疗社会服务。 6.熟悉常用药物的剂量及用法。
7.掌握儿科常见疾病的诊断和处理原则儿科病房标准服务流程:
儿童保健:预防接种心理保健各期营养保健神经心理的发育及评价
绪论
目的要求:
1、熟悉儿科学的特点
2、掌握小儿各年龄分期及各期特点 教学内容:
1、分别从解剖、生理、生化、营养代谢、免疫、病理等基础医学及疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等临床方面讲述儿科学特点。
2、讲述小儿各年龄分期及各期特点。
生长发育
目的要求:
1、掌握小儿生长发育的规律 2、了解影响小儿生长发育的因素 3、掌握小儿体格生长发育的指标
4、熟悉骨骼、牙齿、运动语言功能的发育 教学内容:
1、讲述小儿生长发育的规律及影响因素
2、讲述小儿体格生长发育的规律、临床意义及参考值。
3、讲述小儿头颅骨、脊柱、骨化中心和牙齿的发育,并结合脑、脊髓的发育讲述动动及语言功能的发育。
儿童保健与疾病预防
目的要求:
1、掌握各年龄分期的保健原则
2、掌握计划免疫和预防接种实施程序 3、了解各年龄期保健的具体措施 教学内容:
1、讲述各年龄保健原则及儿童保健的具体措施 2、讲述计划免疫及小儿各种预防接种实施程序
营养基础与婴儿喂养
目的要求:
1、了解小儿营养基础的代谢特点及能量、水、营养素的需要
2、掌握婴儿喂养的方法:母乳喂养、人工喂养及过渡期食物添加原则 教学内容:
1、讲述小儿各年龄阶段对能量和各种营养物质的需要及临床意义 2、讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间
3、讲述人工喂养的原则方法及年牛、羊乳配方奶粉及其儿科病房标准服务流程他代乳品的成分,优缺点和使用方法
4、讲述小儿添加辅食的原则、种类和时间
过敏性紫癜
目的和要求:
1、了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。
2、掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、熟悉本病的实验室检查。 教学内容:
1、讲述过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。
2、重点讲述过敏性紫癜的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 3、讲述本病的实验室检查。
川崎病
目的要求:
一、了解川崎病的病因及病理
二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。 三、掌握川崎病的治疗。 主要内容:
一、一般介绍本病的病因和病理。 二、重点讲解本病的临床表现。
三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的确良诊断标准。 四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。
维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦
目的要求:
1、了解维生素D的生理功能
2、了解维生素D的来源及其在体内的代谢过程
3、掌握该病的病因、发病机理、临床表现,诊断与鉴别诊断 4、掌握该病的治疗原则和预防措施 教学内容:
1、结合1.25(OH)2D3的生理功能,说明维生素D缺乏性佝偻病和手足 搐搦症的病理特点及其与临床表现的关系。
2、结合讲述维生素D的来源,提出预防措施
3、维生素D缺乏性佝偻病的临床表现,重点讲述临床分期、分度,并指出活动期症状对早期诊断的重要性及诊断依据。
4、结合维生素D缺乏性手足搐搦症的病因及发病机理,讲述该病的临床症状、体征、诊断,依据以及其它无热惊厥的鉴别。
5、讲述治疗方法,并介绍维生素A、D过量的临床表现
21-三体综合症
目的要求:
1、掌握21-三体综合征的临床特征,诊断及鉴别诊断 2、了解遗传学诊断及遗传咨询的基本知识 教学内容:
1、讲述21-三体的临床特征
2、结合细胞遗传学讲述该病的遗传学诊断与鉴别诊断遗传咨询
3、讲述该病的治疗方法
支气管哮喘
目的要求:
1、了解支气管哮喘的发病机理和诱因 2、掌握哮喘诊断标准及治疗 3、了解咳嗽变异性哮喘
4、熟悉支气管哮喘的分度和预防 教学内容:
1、结合支气管哮喘的病因、发病机理、病理,讲述该病的临床表现及实验室检查 2、讲述支气管哮喘的诊断:婴儿哮喘诊断,3岁以上儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘的诊断
3、讲述该病的防治措施及哮喘持续状态的处理 急性风湿热
目的要求:
1、了解急性风湿热的病因和病理过程 2、掌握该病的临床表现和诊断标准 3、熟悉急性风湿热的治疗和预防 4、了解风湿热的预后 教学内容:
1、讲述急性风湿热的病因、发病机制及病理变化
2、讲述急性风湿热的临床表现、实验室检查及诊断指标 3、讲述急性风湿热的治疗,预防及预后判断
结核病
目的要求:
1、了解结核病的病因及发病特点
2、掌握结核菌素的试验方法和临床意义 3、了解原发性肺结核的病理变化及转归
4、掌握原发性肺结核的临床表现,诊断和鉴别诊断 5、熟悉小儿结核病的治疗原则 教学内容:
1、讲述结核病的病因及发病机制
2、讲述结核菌素试验方法,临床意义及近年来结核病实验室检查的进展 3、讲述结核病的治疗原则,介绍目前常用抗结核药物
4、讲述原发性肺结核病理变化及转归,临床表现诊断与鉴别诊断,介绍判断小儿结核病具有活动性的参考指标
消化系统疾病
目的要求:
1、了解小儿消化系统解剖生理特点
2、了解小儿体液平衡的特点,掌握脱水的性质、程度及临床表现及小儿液体疗法 3、掌握小儿腹泻的病因,发病机制
4、掌握小儿腹泻的临床表现,诊断与分类 5、掌握小儿腹泻的治疗原则
教学内容:
1、结合小儿消化系统解剖生理特点,讲述小儿腹泻的病因(易感因素、感染因素、非感染因素),提出预防措施
2、分别讲述感染性腹泻、非感染性腹泻的发病机制
3、掌握小儿感染性腹泻共同临床表现,几种类型肠炎的临床特点、迁延性腹泻和慢性腹泻的临床表现
4、结合临床表现实验室检查,讲述本病的诊断与分类
5、讲述治疗措施,重点介绍小儿液体疗法(包括ORS液)
呼吸系统疾病
目的要求:
1、了解小儿呼吸系统解剖生理特点及免疫特点
2、掌握上呼吸道感染的病因、病理生理、临床表现及鉴别诊断 3、掌握本病的治疗原则及高热和高热惊厥的处理
有谁能详细的告诉我在北京大学第一医院儿科门诊就医的流程?
如果有就诊卡,建议你提前一周进行电话预约,省去了排队、早起的烦恼。拨打12580转医院预约就可以。最好提前在网上查一下该院该科的专家,预约时对方会问你要预约哪位专家。最好在早晨8:00就打电话,晚了就约不上了