儿科输血相关知识培训（儿科临床输血指南）

本文目录一览：

• 1、如何计算新生儿输血量
• 2、求助输血科相关制度操作规程
• 3、求临床医生输血知识培训资料及试题
• 4、输血和血型的相关知识
• 5、输血指征是什么？

如何计算新生儿输血量

新生儿期如果血红蛋白低于90克儿科输血相关知识培训，则有输血儿科输血相关知识培训的指针。规范输血不会有后遗症。现在是早产儿贫血儿科输血相关知识培训，2个月左右会出现生理性贫血儿科输血相关知识培训，由于早产使得铁储备不足很快会出现缺铁性贫血。因此现在就应该补充铁剂以补充铁储备。早产儿贫血是由于肾脏促红素不足儿科输血相关知识培训，因此现在即可用促红素。尽量减少输血。

安徽医科大学第二附属医院-儿科-王宁玲主任医师

求助输血科相关制度操作规程

请输入儿科输血相关知识培训你儿科输血相关知识培训的答案...一、各级各类人员岗位职责

1、输血科主任岗位职责

2、输血科工作人员岗位职责二、技术操作规程

1、血液接收、入库、核查、保存、发放、收回、报废规程

2、临床标本采集、运送规程

3、标本接收、处理、保存、外送检测、安全处置规程

4、检测（实验）报告发放、收回、更改和重新签发规程

5、交叉配血操作规程

6、ABO、Rh（D）血型鉴定操作规程

7、抗体效价测定操作规程

8、ABH 血型物质测定操作规程

9、不规则抗体筛选和鉴定操作规程

10、新生儿溶血病鉴定操作规程

11、自身输血、输血治疗操作规程

12、输血前传染病因子检测项目操作规程

13、仪器使用操作规程

14、输血不良反应报告、登记、处理规程

15、差错儿科输血相关知识培训的识别、报告、调查和处理规程

16、清洁和消毒操作规程

17、突发事件应急管理预案（急救用血、关键仪器设备、供电、信息系统）

18、室内质控、室间质评管理规程

19、输血文案保存管理规程

20、信息管理系统使用、维护管理规程三、主要工作制度

1、医院临床输血管理委员会工作制度

2、医院临床输血审核制度

3、人员培训与技术考核制度

4、值班制度

5、差错事故的登记、报告制度

6、血液质量监控管理制度

7、仪器设备管理制度

8、试剂与材料管理制度

9、库房管理制度

10、安全与卫生管理制度

11、医疗废物管理制度本篇文章来源于 检验在线 原文链接儿科输血相关知识培训：

求临床医生输血知识培训资料及试题

临床医师输血知识考试题 

科别 姓名 成绩

一单选题在备选答案中只选一项

1下列哪项不是医院输血管理法律法规依据

A.《中华人民共和国献血法》 B.卫生部《医疗机构临床用血管理办法》 C.卫生部《临床输血技术规范》 D.中华人民共和国《血液制品管理条例》

2下列哪项不是血液管理“三统一”内容

A.统一规划设置采供血机构 B.统一管理临床用血标准 C.统一采血供血 D.统一管理临床用血

3下列哪项是在医院采血并输注

A.择期手术患者儿科输血相关知识培训的自体输血 B.家庭直系亲属儿科输血相关知识培训的互相输血 C.亲友之间的互相储血 D.单位及社会人员之间的互相献血

4公民献血后可享受以下优惠政策哪项除外

A. 献血公民享有优先用血权利 B. 献血公民的配偶及其直系亲属临床用血时按献血量等量免交前款规定的费用 C. 累计献血1000ml以上终身无偿享用无限量医疗用血 D. 累计献血1000ml以上直系亲属无偿享用无限量医疗用血

5医疗机构临床用血管理办法下列哪项是错误的

A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书 B.大力提倡自体输血和动员亲友互相献血 C.2000ml以上用血要按规定报批 D.急诊抢救用血医疗机构可无条件临时采血自供

6《临床输血技术规范》规范临床用血下列哪项是错误的

A.输血日期前应向输血科预约备血 B.无家属无自主意识患者紧急输血无需签署《输血治疗同意书》也无需报批即可输血。 C.血液取回后不得再退回。D.血液取回后尽快输用不得自行储血。

7关于临床输血应记入病历的有以下几项哪项除外

A.《输血治疗同意书》 B.输血报告单 C.输血情况记录 D.无输血反应的《输血不良反应单》

8以下除外哪一项均属于输血不良反应

A.输注成分血液 B.发热性非溶血反应 C.过敏荨麻疹 D.输血传播疾病

9输血可以传播以下疾病哪项除外

A.输血传播甲型肝炎 B.输血传播乙型肝炎 C.输血传播丙型肝炎 D.输血传播艾滋病 10输注4℃保存2天的血液一般不会传播哪种疾病

A乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋体 D.丙型肝炎

二是非判断题。正确就在括号里打√错误打×

1 中华人民共和国献血法于1998年10月1日起施行主要内容是倡导无偿献血规范采供血主要目的是保证临床用血安全合理提高输血质量。  

2 国家实行无偿献血制度提倡十八周岁到六十周岁的健康公民自愿献血  

3 献血法规定公民每次献血200—400ml两次献血时间间隔为6个月。 

4 公民献血后三年内可无偿享用三倍的医疗用血三年后可无偿享用等量的医疗用血 5公民献血量累计超过600ml可终身无偿享用无限量医疗用血直系亲属无偿享用等量医疗用血  

6医疗机构临床用血管理办法规定输血适应症为血红蛋白小于100g/L红细胞比容小于0.3 7临床用血可以不预约一次性使用2000ml以上的血液也无需报批。   8医疗机构在紧急抢救用血时可以无条件临时采集血液自行使用。

9临床输血需输血前1--2天抽血连同《临床输血申请单》一起专人送往输血科备

10无家属无自主意识患者的紧急输血无需签署《输血治疗同意书》由科主任签字 即可输血。  

11临床输血技术规范规定择期手术病人的自体输血亲属间的互相换血可以在医院进。 12输血前受血者检查HIV、HCV、HBV、TP四项,会增加病人经济负担,如病人不用意,可以不检查. ( )

13输血过程中或输血后,受血者发生儿科输血相关知识培训了用原来疾病所不能解释的新的症状和体征,统称为输血不良反应. ( )

14输血传播儿科输血相关知识培训了HIV、HCV不属于输血不良反应. ( )

15输血所指的HIV、HCV的”窗口期”是指献血员在感染病毒后到血液中能检出病毒抗体或标志物的这段时间。此时的血液具有传染性. ( )

16发热性输血不良反应常发生于输注开始后分钟到输血后小时内体温高达℃ ( )

17预防输血相关移植物抗宿主反应(TA-GVHD)的最有效办法是辐照所要输注的血液,杀灭免疫活性细胞. ( )

18输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3周左右出现难治性高热,继之出现全身皮疹(红皮病),全血细胞减少,腹泻等免疫效应,一旦发生,死亡率极高. ( )

19老年人心功能差,儿童血容量小,心功能不全或慢性严重贫血的患者需要输血时,容易造成血循环负荷过重,所以不宜输注全血. ( )

20肾功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜输注大量的库存时间较长的血液. ( )

21手术病人手术中丢失的是全血,所以输血时应当输全血,以补充血液中的各种成分 22急性大出血的病人应当是先输血后补晶体液再补充胶体液. ( )

23全血不全是指4℃保存24h后的全血中粒细胞的功能已丧失;12h后血小板丧失大部 分活性;凝血因子Ⅱ、Ⅷ活性下降. ( )

244℃保存的全血比较稳定的成分是红细胞、白蛋白、免疫球蛋白、纤维蛋白. ( )

25成分输血是指将血液中各种有效成分分离出来,制备成高纯度高浓度的制品,根据病 情需要什么就输什么的输血方法. ( )

26输全血可补充全部血液成分,没有必要进行成分输血. ( )

27成分输血可以提高疗效,减少输血反应,便于血液成分保存,节约血液资源等. ( )

28临床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子Ⅷ等,不属于成分输血范畴. ( )

29红细胞悬液是临床使用最多的红细胞制品成分. ( )

30红细胞悬液几乎适合所有需要输血(红细胞)的病人输注.

答案一单选题 1----5D B A D D 6----10B D A A C 二是非判断题× 1----5√×√√× 6-----10√××√× 11----15××√×√ 16—20√√√√√ 21----25××√√√ 26----30×√×√√

输血和血型的相关知识

如果要输血给O型血，那么可以的血型是O型血！

如果要输血给A型血，那么可以的血型是A型血、O型血！

如果要输血给B型血，那么可以的血型是B型血、O型血！

如果要输血给AB型血，那么可以的血型是A（少量）、B（少量）、AB型血、O型血！

输血的凝集反应是一种致命的症状，可以严重危及人的生命。所以应避免将含有对受血者血型抗原对抗抗体的血液输入给受血者。所以说，B型血不能输给A型血，A型不能输给B型。

AB型血因不含抗A和抗B抗体，理论上可以接受异型血输入；O型血与AB正相反，即含抗A又含抗B抗体，因此不能接受异型输血，但它不含A和B抗原，当需要的时候可以输给A、B或AB型血的人。这就是通常把O型血称作“万能输血者”的原因。

但随着科学进展，这种说法已不成立。现在发现将含有免疫性抗体的O型血液输给A型或B型血患者后，可使其红细胞的脆性增加，寿命缩短，严重者可以出现溶血性反应。因而，O型血不是万能供血者。

AB血型的人也不是万能受血者。O血型人的红细胞中虽不含有A、B抗原，但其血清内含抗A抗B抗体。如果输用其他血型血时，极易引起输血反应。所以，O血型不能接受其他血型的血液。

输血指征是什么？

一,红细胞悬液

用于需要提高血液携氧能力儿科输血相关知识培训，血容量基本正常或低血容量已被纠正儿科输血相关知识培训的患者儿科输血相关知识培训，低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白60g/L或血细胞比容0.2时可考虑输注,ICU病人Hb90～100g/L,Hct27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者儿科输血相关知识培训，如出现供氧不足的情况Hct可突破30%.外科血红蛋白70g/L,应考虑输注,血红蛋白在70～l00g/L之间。根据患者的贫血程度，心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定。

二,血 小 板

用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现的患者.

外科血小板计数50×109/L,应考虑输注;在(50～100)×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口溶血决定.如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制.内科血小板计数(10～50)×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注,血小板计数10者为输注有效。

三,新鲜冰冻血浆

用于各种原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶3缺乏,并伴有出血表现时输注.外科PT或APTT正常1.5倍,创面弥漫性渗血时,患者急性大出血输人大量库存全血或红细胞悬液后(出血量或输血量相当于患者自身血容量),病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍时输用.一般需输入l0～l5ml/kg体重新鲜冰冻血浆.

四,新鲜液体血浆

主要用于补充多种凝血因子缺陷及严重肝病患者。

五,普通冰冻血浆

主要用于补充稳定的凝血因子.不伴有贫血的烧伤早期以及某些内科,儿科疾病引起的血容量减少,以丧失水分或血浆为主,要根据情况输用晶体液,血浆,白蛋白.大面积烧伤,肝硬化,慢性肾炎,肠痊等低血浆蛋白血症的患者,当血浆总蛋白低时,可输用.

六,洗涤红细胞

用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分(如补体,凝集素,蛋白质等),包括对血浆蛋白过敏,自身免疫性溶血性贫血患者,高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者.

七,冷 沉 淀

主要用于儿童及成人轻型甲型血友病,血管性血友病(VWD),纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者.严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂.

八,全 血

内科用于急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状,血红蛋白709/L或血细胞比容60g/L)的贫血不会影响组织氧合.急性贫血患者,动脉血氧含量的降低可以被心排出量的增加双氧高曲线右移而代偿;当然,心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持血红蛋白浓度100g/L以保证足够的氧输送.

(3)手术患者在血小板50×109/L时,一般不会发生出血增多.血小板功能低下(如继发于术前阿司匹林治疗)对出血的影响比血小板计数更重要.手术类型和范围,出血速率,控制出血的能力,出血所致后果的大小以及影响血小板功能的相关因素(如体外循环,肾衰,严重肝病用药)等,都是决定是否输血小板的指征.分娩妇女血小板可能会低于50×109/L(妊娠性血小板减少)而不一定输血小板.因输血小板后的峰值决定其效果,缓慢输人的效果较差,所以输血小板时应快速输注,并一次性足量使用。

(4)只要纤维蛋白原浓度大于0.8g/L,即使凝血因子只有正常的30%,凝血功能仍可维持正常.即便患者血液置换量达全身血液总量,实际上还会有1/3自体成分(包括凝血因子)保留在体内,仍然有足够的凝血功能.应当注意,休克没得到及时纠正,可导致消耗性凝血障碍.FPP的使用,必须达到l0～l5ml/kg,才能有效.禁止用FPP作为扩容剂,禁止用FFP促进伤口愈合。

(5)小儿输血严格掌握输血指征，确需输血者由经治医师申请,科主任核准签字后进行。