承德北方医院的儿科医生（承德附属医院儿科医生）
本文目录一览：
临床医学的认识
临床医学是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。临床医学（Clinical medicine）是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。
1范畴
编辑
内科学、外科学、妇产科学、儿科学、口腔及眼耳鼻喉科学等都属于临床医学。[1]
在现代医学的结构与体系中，把临床医学归入应用医学范畴，这是因为临床医学需要在基础医学所取得的知识基础上诊治病人，二者的关系与基础科学（如数、理、化、天、地、生等学科）和应用科学（如各种工程技术）的关系有类似之处。然而还应看到，基础医学与临床医学的关系又有相当重要的不同之处。不仅基础医学的研究目的是为了认识人体的生命活动（主要是健康人的，也包括患病者的生命活动，下同）的奥秘，发现其中的规律，临床医学同样也担负着重要的认识生命活动的任务。
临床活动
同一般的应用科学相比，可以看到临床医学的活动并不局限于对已知理论的应用上，它的研究对象的未知因果相当多。医学的研究对象是自然界最高级的生物——人，而人的生命活动要受到各种自然因素和社会因素的综合作用，其复杂性大大超过其他自然科学。尽管医学活动几乎和人类的文明史同时开始，近代医学也与近代自然科学一道起步，但由于研究对象的难度大，至今生命科学的未知领域也要比其他自然科学大得多。对于疾病的认识也是一样，至今仍在陆续发现新的未知的疾病，即使对于已知的疾病，许多方面的认识也还有待于深化。然而，病总是要治的，病人要来求医，不管医生是否“认识了”他的病。临床医学当然不能等待基础医学把未知因素全部弄清后再去治病，只能努力减少这些未知因素的影响，设法达到治病救人的目的。这就是说，即使基础理论尚不清楚，也要试探或凭经验去解决实践中存在的问题，这种实践我们不妨称之为“摸索实践”。在这种实践中发展起来的临床医学在其历史上和认识上都早于基础医学，这是它同许多应用科学显著的区别之一。[2]
问题是科学研究的起点。医学中等待人们探索的问题，是由谁发现的呢？基础医学的发展固然有它自身的连续性，但是归根结底，医学中重大的问题往往首先是由临床医学提出来的，因为临床医学在其“摸索实践”的过程中，最能痛切地感受到基础理论的不足之处。
疾病发现
回顾医学史我们可以看到，一切疾病都要靠临床医学（而不是基础医学）来发现，一切疾病在活体上的表现及其变化规律即“临床相”（clinicalmanifestation），也是靠临床医学来确认的——即使在基础医学已有相当规模的今天也不例外。如本世纪六十年代对新几内亚的库鲁病（Kurn，新几内亚震颤）的发现，七十年代在美国对军团病（Legionellosis，嗜肺性军团病杆菌感染）的发现，八十年代对获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmune deficiencysyndrome，AIDS）的发现等等，都是如此。在临床上首先发现了这些新的疾患，确定了它们是未知的特殊的病种，再由预防医学深入研究其本质。而人们对疾病的临床表现（临床相）的认识，也总是先行于对疾病的病因、发病机制等基础医学的认识。事实上，临床工作中已经发现了的许多疾病表现的规律，至今还未得到基础医学的解释，例如红斑狼疮患者女性多于男性；食管癌患者总数男性多于女性，但是在食道的第一个生理缩狭段发生癌变者中，女性多于男性。伤寒与斑疹伤寒都可出现皮疹，但伤寒患者的皮疹多见于胸腹部，而斑疹伤寒急者则背部及四肢也常有皮疹出现。这些差别的发生机理至今仍不清楚，医学对这类临床上无法用已有的知识解释的现象进行深究，往往能导致理论上新的发现。将来由于科学技术的进步，人类将会接触到许多新的物质，或新的社会生活条件（如电磁波、人工合成物质、人工气候、优越的生活方式，紧张的生活节奏等等），这些因素可能对人的健康产生什么影响尚难以预料，因此，临床医学发现新疾病的功能应当加强。
由此可见，临床医学的性质既属于应用科学，又不是单纯的应用科学，它在疾病的科学发现中起着重要的作用。这样，从事临床工作的医生就不应把自己的工作视为简单的重复性劳动，而应看到自己所肩负的科学发现的责任，应该使自己在应用已知理论治病救人的同时，不放过一切科学发现的机会，做探索未知世界的先锋。[1]
发展历史
现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病发
临床医学
病机制和病理生理改变。如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科等。[1]
2学科
编辑
培养目标
本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能，能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。[3]
培养要求
本专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练，具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。
毕业生 知识和能力
1．掌握基础医学和临床医学的基本理论、基本知识；
2．掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能；
3．具有对急、难、重症的初步处理能力；
4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；
5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。[4]
主干学科：基础医学、临床医学。
主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。
主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。
修业年限：五年
授予学位：医学学士[3]
相关考试
医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
2013年医师资格考试时间为9月14、15日。执业医师考试时间为2天，分4个单元；执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。[1]
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。[5]
历史
临床医学现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。经过多年的发展。逐渐形成了许多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。至少包括50余个学科、专业。
临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主，以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。
现状与趋势
现状:近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。 较为突出的是：
（l）计算机断层摄影（CT）、磁共振（MRI）、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显著地提高;（2）介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显著的进步;
（3）器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;
（4）分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。
发展趋势:
临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进，许多新技术、新材科和新药（包括基因重组生物因子等）将有力地推进了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。[6]
对照表
生理学 Physiology 免疫学 Immunology
医用生物学 Medical Biology
药理学 Pharmacology
诊断学 Diagnostics
人体解剖学 Human Anatomy
分子生物学 Molecular Biology
病理学 Pathology
组织胚胎学 Histoembryology
药剂学 Pharmaceutics
传染病学 Lemology
病理生理学 Pathophysiology
精神病学 Psychiatry
预防医学 Preventive Medicine
内科学 Internal Medicine
外科学 Surgery
妇产科学 Gynaecology and Obstetrics
儿科学 Pediatrics
医学遗传学 Medical Genetics
法医学 Medical Jurisprudence
生物化学 Biochemistry
急救医学 Emergency Medicine
医药经济 Medical Economics
医用生物学 Medical
院校
专业介绍
临床医学(6张)
专业名称：临床医学
专业代码：630101
专业培养目标：培养掌握基础医学、临床医学的基本理论和专业技能，从事城乡基层社区卫生服务的助理医师。
专业核心能力：常见病、多发病的诊治和预防，危急重症的处理能力。
专业核心课程与主要实践环节：人体解剖学、生理学、病原生物与免疫学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、预防医学等核心课程。临床技能培训、见习、社区卫生实践、毕业实习（一般不少于48周）等，以及各校主要特色课程和实践环节。
可设置的专业方向：社区医学、妇幼保健。
就业面向：城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院的临床医疗岗位。[7]
基本信息
修业年限：五年
授予学位：医学学士
专业代码：100251
相近专业
临床医学 麻醉学医学影像学 医学检验 放射医学 视光学 康复治疗学 精神医学医学技术 听力学医学实验学 医疗美容技术医学影像技术康复治疗技术医学检验技术法医学
想学好临床医学，上学期间要努力培养ASK能力。
第一要有A，A是指态度Attitude，做一个医生首先必须要知道怎么尊重人，也就是说要有医德。
第二要有S，S就是能力Skill，技能，要有解决问题，能够治病，能够救死扶伤的能力。
第三是K，K是知识Knowledge，知识就是你是某一专科的，那你要懂得这个专科所有国内外最新进展都很熟悉。
如果有色盲症或视力超过800度不适合报考临床医学。
培养规格
1.德育方面
1．热爱祖国，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导。
相关书籍
2．树立辩证唯物主义和历史唯物主义世界观；有理想、有道德、有文化、有纪律。
3．热爱医学事业，具备良好的职业道德素质及医学人文精神，具备全心全意为病人服务、实行医学人道主义、为医学事业敬业终身的精神。
2.智育方面
1．掌握医学基础学科的基本理论与方法，掌握与医学相关的数
理化等自然科学的基本理论与方法。 2．掌握临床医学学科的基本理论与临床技能。
3．掌握公共卫生及医学相关方面的知识。
4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规。
5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。
6．掌握计算机的基本知识和操作技能。
7．掌握一门外语。
3.其他方面
1．掌握一定的体育和军事基本知识；达到国家规定的大学生体育合格标准，能够履行建设祖国和保卫祖国的神圣义务。2．具有良好的心理素质、乐观向上的生活态度。
三、学制及学习年限：学制五年，学习年限五至八年。
四、毕业最低学分：239+8
五、授予学位：医学学士
名录
全国开设临床医学的本科学校一览表1
省市区
学校
学制
北京
北京协和医学院
八年
北京大学医学部
五年、七年、八年
首都医科大学
五年、七年
重庆
重庆医科大学
五年、七年
上海
复旦大学上海医学院
五年、七年、八年
上海交通大学医学院
五年、七年、八年
同济大学
五年、七年
天津
南开大学
七年
天津医科大学
五年、七年
安徽
安徽医科大学
五年、七年
安徽理工大学
五年
蚌埠医学院
五年
皖南医学院
五年
江苏
南京医科大学
五年、七年
南京大学
七年
东南大学
五年、七年
苏州大学
五年、七年
扬州大学
五年
江苏大学医学院
五年
南通大学
五年
南京军医学院
七年
徐州医学院
五年
福建
福建医科大学
五年、七年
厦门大学
五年
福建中医药大学
五年、七年
莆田学院 五年
甘肃
兰州大学
五年
甘肃中医药大学
五年
西北民族大学
五年
广东
南方医科大学
五年、八年
中山大学
五年、八年
广州医学院
五年
广东药学院
五年
广东医学院
五年
汕头大学
五年、七年
暨南大学
深圳大学
六年
五年
广西
广西医科大学
五年、七年
右江民族医学院
五年
桂林医学院
五年
贵州
贵阳医学院
五年
遵义医学院
五年
海南
海南医学院
五年
河北
河北医科大学
五年、七年
河北大学
五年
华北煤炭医学院
五年
河北北方学院
五年
承德医学院
河北工程大学
五年
五年
河南
郑州大学
五年、七年
河南大学
五年
新乡医学院
五年
河南科技大学
五年
黑龙江
哈尔滨医科大学
五年、七年
牡丹江医学院
五年
齐齐哈尔医学院
五年
佳木斯大学
五年
湖北
武汉大学
五年、七年、八年
华中科技大学
五年、七年、八年
湖北科技学院
五年
湖北医药学院
五年
长江大学
五年
三峡大学
五年
江汉大学
五年
武汉科技大学
五年
湖北民族学院
五年
湖北中医药大学
七年
湖南
中南大学
五年、八年
湖南师范大学
五年
南华大学
五年
湖南中医药大学
五年
长沙医学院
五年
湘南学院
五年
吉首大学
五年
江西
南昌大学医学院
五年
赣南医学院
五年
吉林
吉林大学
五年、七年
长春中医药大学
五年
吉林医药学院
五年
北华大学
五年
延边大学
五年
辽宁
中国医科大学
五年、七年
大连医科大学
五年、七年
辽宁中医药大学
五年
辽宁医学院
五年
沈阳医学院
五年
大连大学
五年
内蒙古
内蒙古医科大学
五年
内蒙古民族大学
五年
内蒙古科技大学
五年
宁夏
宁夏医科大学
五年
青海
青海大学医学院
五年
四川
四川大学
五年、七年、八年
成都医学院
五年
泸州医学院
五年
成都中医药大学
五年
川北医学院
五年
全国开设临床医学的本科学校一览表2
省市区
学校
学制
山东 山东大学医学院 五年、七年
青岛大学 五年、七年
济宁医学院 五年
潍坊医学院 五年
滨州医学院 五年
泰山医学院 五年
山西
山西医科大学
五年、七年
长治医学院
五年
陕西
第四军医大学
五年、八年
西安交通大学医学院
五年、七年
陕西中医学院
五年
延安大学
五年
西藏
西藏大学
五年
西藏民族学院
五年
新疆
新疆医科大学
五年
石河子大学
五年
云南
昆明医科大学
五年
大理学院
五年
浙江
浙江大学
七年、八年
温州医科大学
五年
温州医学院眼视光学
七年
宁波大学
五年
浙江中医药大学
五年
绍兴文理学院
五年
嘉兴学院
五年
杭州师范大学
五年
台州学院
五年
美国临床医学专业院校
密西西比州立大学圣玛丽大学
弗吉尼亚大学
乔治城大学
维克森林大学
耶鲁大学
哥伦比亚大学
华盛顿大学
卡内基梅隆大学
佐治亚理工学院
课程介绍
1．系统解剖学
内容简介：系统解剖学是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生、发展规律的学科，是
医学科学中的一门重要的基础课。其任务在于使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特征、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。
2．局部解剖学
内容简介：局部解剖学是在人体系统解剖学的基础上，着重研究人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的解剖学，是临床医学特别是外科学、妇产科学等手术学科和影像诊断学科的重要基础学科，是人体解剖学的重要组成部分。
3．组织学与胚胎学
内容简介：组织学与胚胎学是相互关联的两门学科，习惯列为一门专业基础课程。组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学。胚胎学主要是研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机理的科学，其研究内容包括生殖细胞发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系、先天性畸形等。
4．生理学
内容简介：生理学是研究机体正常生命活动规律的一门课程，属专业基础课。本课程的总任务是使学生学习人体各器官的基本功能，认识机能与结构的联系，机体的整体统一性及与环境的对立统一关系。其内容包括细胞、组织、器官和系统的基本功能及其功能调节。
5．生物化学
内容简介：生物化学是运用化学的理论与方法，从分子水平研究生命现象的科学，是一门专业基础课。本课程的总任务是使学生获得生物化学的基本理论、基本知识和基本技能。其内容包括蛋白质与核酸化学、维生素、酶、生物氧化、物质代谢及其调节、肝脏生化和酸碱平衡等。
6．药理学
内容简介：药理学是研究药物与机体间相互作用规律和原理的一门科学，是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。药理学的内容包括两个方面：一方面研究药物对机体的作用和作用原理，称药物效应动力学（简称药效应）；另一方面研究机体对药物的影响，称药物代谢动力学（简称药动学）。其总任务是通过药效学和药动学的学习，使学生获得临床合理用药的理论知识。
7．病理学
内容简介：病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质的发生发展的规律，从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
8．预防医学
内容简介：预防医学是一门独立的学科，它以环境—人群—健康为模式。主要内容包括环境与健康、常见疾病防制、预防保健策略和措施、人群健康研究的统计学方法和人群健康研究的流行病原理和方法。
9．医学免疫学
内容简介：医学免疫学是一门新兴的学科。它是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学。主要内容包括免疫学发展简史、免疫系统的组织结构、免疫系统的生理功能——免疫应答、免疫病理和免疫学的临床应用。
10．诊断学
课程内容简介：诊断学是一门关于诊断疾病的基本知识和基本检查方法的课程。它是基础医学与临床医学之间的一门桥梁课，也是学习各门临床课的入门和基础。主要内容包括常见症状、问诊、体格检查、实验检查、心电图检查和其他检查等。
毕业前景
权威发布 根据人事部2006年高校毕业生就业接收及2006年需求情况调查分析，临床医学专业属于社会需求较多的20类专业之一。但近些年医科类热门专业的毕业生就业中一个十分突出的问题是人才分布不平衡。一方面是尽管大中城市的大医院人才饱和，但毕业生还都想往里挤；另一方面是小医院、街道医院、乡镇医院缺乏人才，可毕业生又不想去。临床医学工作中风险低
目前国内各高校临床医学专业学生在五年学习期间，除了要学习医物理学、人体解剖学、组织学等知识以外，还要掌握医学免疫学、医学心理学、神经病学、精神病学的理论。临床医学专业对学生的身体条件有一定的要求。但是在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型能力，不仅要对外科熟识，动过多例手术，而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。业内人士解释说，学了这些专业，在将来工作中风险系数较低，自己开私人诊所也比较容易。
就业预期
有关职业指导专家表示，随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。另外，由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，这就形成了医疗行业的卖方市场。所以，只要找准定位，会越来越吃香。[8]
3期刊
编辑
简介
《临床医学》封面
临床医学[9]由河南省卫生厅主管，中华医学会河南分会主办的临床医学类期刊。临床医学设有：论著、临床实践、讲座、综述、药物与临床、临床护理等栏目。[10]
注意事项
临床医学在其主办单位中华医学会河南分会并未发布稿约和相关征稿信息，请直接与期刊联系，
以免上当受骗。地址：河南省郑州市经三路7号 邮编：450003
4进展
编辑
简介
《临床医学进展》是一本关注临床医学领域最新进展的国际中文期刊，主要刊登临床医学领域内最新技术及成果展示的相关论文。本刊支持思想创新、学术创新，倡导科学，繁荣学术，集学术性、思想性为一体，旨在为了给世界范围内的科学家、学者、科研人员提供一个传播、分享和讨论临床医学领域内不同方向问题与发展的交流平台。
ISSN Print: 2161-8712
ISSN Online: 2161-8720
编委介绍
主编
李萍萍 教授北京大学北京肿瘤医院 (Prof. Pingping Li, Beijing Cancer Hospital of Peking University)
张力建 教授北京大学北京肿瘤医院 (Prof. Lijian Zhang, Beijing Cancer Hospital of Peking University)
副主编
李蓉教授北京大学深圳医院 (Prof. Rong Li, Peking University Shenzhen Hospital)
王耘教授北京中医药大学 (Prof. Yun Wang, Beijing University of Chinese Medicine)
编委会
芮静安 教授中国医学科学院 (Prof. Jingan Rui, Chinese Academy of Medical Sciences)
邢国刚 教授北京大学 (Prof. Guogang Xing, Peking University)
于磊 副教授北京同仁医院 (Dr. Lei Yu, Beijing Tongren Hospital of Capital Medical University)
张贵君 教授北京中医药大学 (Prof. Guijun Zhang, Beijing University of Chinese Medicine)
张有成 教授兰州大学第二医院 (Prof. Youcheng Zhang, Second Hospital of Lanzhou University)
韩波 教授山东大学 (Prof. Bo Han, Shandong University)
魏毅东 副教授同济大学 (Dr. Yidong Wei, Tongji University)
李胜 副研究员中国科学院 (Dr. Sheng Li, Chinese Academy of Sciences)
冯杰雄 教授同济医院 (Prof. Jiexiong Feng, Tongji Hospital)
张西川 教授国立阳明大学 (Prof. Shi-Chang Chang, National Yang-Ming University，Taiwan)
郑阳春 教授四川省肿瘤医院 (Prof. Yangchun Zheng, Sichuan province tumor hospital)
黄清海 副教授第二军医大学长海医院 (Dr. Qinghai Huang, Changhai hospital, second military medical university)
刘秉彦 副教授国立成功大学附属医院 (Dr. Bingyan Liu, National Cheng Kung University Hospital)
马慧军 副教授解放军第309医院 (Dr. Huijun Ma, The PLA first 309 hospital)
孙忠东 副教授青岛大学医学院 (Dr. Zhongdong Sun, Affiliated Hospital of Medical College, Qingdao University)
王久存 教授复旦大学 (Prof. Jiucun Wang, Fudan University)
吴钢 副教授武汉大学人民医院 (Dr. Gang Wu, Wuhan university people's hospital)
研究领域
临床诊断学
保健医学
理疗学
麻醉学
内科学
外科学
妇产科学
儿科学
眼科学
耳鼻咽喉科学
口腔医学
皮肤病学
性医学
神经病学
精神病学
急诊医学
核医学
肿瘤学
护理学[11]
儿科医生请进!!!
我觉得没必要打 流感疫苗也非百分百管用
===========================================================
提醒：流感病毒容易发生变异
流感和普通感冒都是急性呼吸道传染病承德北方医院的儿科医生，均易发于冬季，都有不同程度的发热和呼吸道症状。因此，许多人常把普通感冒当作人流感。其实，流感和普通感冒是不一样的。流感是由流感病毒引起的一种传染性极强的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型病毒常引起流感大流行，乙型病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散发，较少引起流行。
流感病毒的抗原性及致病力极易发生变异，当一个新的亚型出现时，由于人群缺乏免疫力，很容易引起一次世界性的大流行，甲型流感病毒常在10-15年内发生突变，出现新的亚型。此后抗原特性相对稳定，每隔2-3年出现一个流行波，流感病毒发生部分的变化。由于人体对各型流感病毒之间无交叉免疫能力，故每年都有不同范围的新亚型流感流行。
由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且由于流感病毒的变异型快，每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。流感爆发前的两个月，即每年的9-11月份是北方地区接种流感疫苗的最佳时期，疫苗接种后2个星期左右便可发挥作用。
需要提醒的是，流感疫苗也不是万能的，即使接种了疫苗，也应注意保持健康的生活方式。
警示：鸡蛋过敏者别打流感疫苗
唐耀武介绍说，市场上有三种流感疫苗：全病毒灭活苗、亚单位疫苗和裂解型疫苗。三种全部为病毒灭活疫苗，不会因为接种疫苗而感染流感。但全球使用最多的是裂解型疫苗，保护性和安全性都比较好，价格也适中。目前世界卫生组织推荐适合老年人和儿童接种的有裂解型疫苗，如：葛兰素史克公司的“福禄立适”，它免疫原性高，副作用少，安全性好，只需接种一支便可起到一年的防护作用，保护率大约在90左右，特别适合老年人和儿童接种。唐教授同时强调，接种流感疫苗途径其实很方便，市民可就近去各地段医院防保门诊和疾控中心接种。但专家指出如果对鸡蛋过敏或处于急性发热和慢性病发作期则不能接种流感疫苗。此外，格林巴利综合征患者承德北方医院的儿科医生；怀孕3个月以内的孕妇；严重过敏体质者；12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗以及医生认为不适合接种的人员都不适合接种疫苗。
预防流感小贴士
需要注意的是，流感病毒变异速度极快，遇到污染空气等外界刺激即可发生变异。因此，即使接种了流感疫苗也不可大意，还要加强体育锻炼，注意饮食起居规律等。专家建议说，老年人除了接种疫苗以预防流感爆发，平时生活中还应注意一些细节，远离流感病毒。
1.根据天气变化情况，及时采取防寒保暖措施，如及时添加衣服和被褥等，避免因着凉而诱发疾病。由于足部离心脏较远，血液循环不畅，因此，老年人更应该注意足部的保暖。
2.加强身体锻炼，多做户外活动。老年人可根据自身的健康状况，每天进行一些活动量比较适宜的运动，如散步、骑自行车、慢跑、打太极拳等，以增强肌体抵抗力。
3.在流感流行期间，老年人要尽量减少或不参加大型集会和集体活动，尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人，要对老年人及早采取防护性措施，与病人密切接触者应戴口罩。
4.居室内要保持空气流通、清新。每天除定时通风换气外，也可用食醋进行密闭熏蒸。墙壁、地板、用具可用0.5漂白粉澄清液进行擦抹。
5.坚持每日用淡盐水漱口，对流感也有一定预防作用。
孩子12岁（11岁半）近一月头晕，头痛，在一瞬间会有双影，做了脑核磁，双侧脑室后角白质区斑点状异常
病情分析：
这位朋友，您好，根据您描述的情况，宝宝侧脑室白质区脑白质发育不良，多为早产或者存在脑缺氧引起
指导意见：
您好，这种情况，需要进行营养脑细胞及营养神经治疗，否则可能会导致宝宝抽搐、智力下降等
儿科医生的请进
应该是缺钙承德北方医院的儿科医生，但最好的方法还是带承德北方医院的儿科医生他去妇幼检查，由医生安排药物的份量，因为承德北方医院的儿科医生我们还不知道他是轻微、中度还是严重，各种程度的药量都不一样，只要在三岁前补好钙，对他以后是没有影响的，也不用太担心，所以我还是见意先带他去医院检查最好。
早产儿应提早在出生后2个星期开始补钙，足月儿则在满月后开始补钙，建议一直补到2、3岁。
注意：鱼肝油每天最多一粒，多吃会中毒承德北方医院的儿科医生！
补钙还有一个吸收的问题，补得再多，不吸收也是白搭。同时补充AD（鱼肝油）能帮助钙的吸收，预防佝偻病，多晒太阳也会帮助钙的吸收，一定要到户外，不能隔着玻璃，因紫外线是不能穿透玻璃的。
另外，婴儿胃肠道系统的不完善，也会影响吸收。建议补钙的同时补充一些肠道有益菌，如妈咪爱、合生元等（放心，有益菌不是药，是多多益善的），胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源，所以说小儿的大多数病，改善胃肠道是关键。
钙吃的最普遍的是“金箍棒L-乳酸钙冲剂”和“爱儿钙冲剂”。 鱼肝油吃“贝特令”或“伊可辛”都可以。我推荐“伊可辛”，有一种花生油的香味，宝宝比较爱吃，而“贝特令”则比较腥。
另外还有一种选择，“健胜海洋钙”分0~1岁与1岁以上的，要注意的是此种钙粉里已经含有承德北方医院的儿科医生了鱼肝油的成分，故不必再另外添加鱼肝油了，鱼肝油不可以多吃，要中毒的。它非常易溶于水，极易被吸收，二来也省去了鱼肝油的费用，比较经济。
你给宝宝补充的迪巧里应该已包含了D3的成分,就无需再服用鱼肝油了。注意,鱼肝油过量会中毒。孩子维生素A、D急性中毒，可引起颅内压增高，头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起，常被误认为是患了脑膜炎。慢性中毒表现为食欲不好、发烧、腹泻、口角糜烂、头发脱落、皮肤瘙痒、贫血、多尿等。
如发现以上症状，要停服鱼肝油，少晒太阳，立即到医院急诊。
补充VD的误区——不要滥服鱼肝油！
有的妈妈觉得鱼肝油是维生素D，多吃几滴只有好处没有坏处。殊不知维生素A或D过量会造成中毒。
孩子维生素A、D急性中毒，可引起颅内压增高，头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起，常被误认为是患了脑膜炎。慢性中毒表现为食欲不好、发烧、腹泻、口角糜烂、头发脱落、皮肤瘙痒、贫血、多尿等。
如发现以上症状，要停服鱼肝油，少晒太阳，立即到医院急诊。
这位家长，如果你确认宝宝每天都能晒足够的太阳，主要是屁股、小手小脚，同时又担心多补了鱼肝油会中毒的话，可以隔天吃一粒鱼肝油。
2、3岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。
