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医疗保险个人享受待遇(参保人享受规定的医疗保险待遇)

hacker2022-06-11 07:56:24分类三66
本文目录一览:1、基本的医疗保险有哪些待遇2、

本文目录一览:

基本的医疗保险有哪些待遇

医疗保险待遇有以下主要内容:

医疗期待遇

职工享受医疗保险待遇,除完全丧失劳动能力者外,只限于规定的医疗期内。医疗期的长度根据职工本人连续工龄和本单位工龄分档次确定,最短不少于3个月,最长一般不超过24个月;难以治愈的疾病,经医疗机构提出,本人申请,劳动行政部门批准后,可适当延长医疗期,但延长期限最多为6个月。

疾病津贴

疾病津贴又称病假工资。职工患病或非因工负伤,停止工作满1个月以上的,停发工资,由用人单位按其工龄长短给付相当于本人工资一定比例的疾病津贴,不得低于当地最低工资标准的80%。

医疗待遇

职工一般可选择在与社会保险经办机构签订医疗保险合同的定点医院就医。其保险待遇项目主要有:规定范围内的药品费用、规定的检查费用和治疗费用、规定标准的住院费用。其中,职工个人账户用于支付小额医疗费用,社会统筹基金用于支付大额医疗费用。此外,职工供养亲属患病治疗时,一般仅就某些项目(如药费、手术费等)的医疗费用给予一定比例(一般为50%)的医疗补助。

医疗保险待遇的主要内容

医疗保险和我们每个人都息息相关,可以分为分为商业医疗险和社会医疗保险。

作为社保的重要补充,商业医疗保险也是有必要配置的,那么我们应该如何选择呢?请看这篇文章《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》

一、医疗保险的待遇

1、参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付,超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡,持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。

2、参保人员的住院医疗费用,根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个人自付比例,首次住院在一级医院(各乡镇医院、市立医院、建设医院、开发区医院)的,个人先负担400元,超出部分职工自付16%,退休人员自付8%;在二级医院(市人民医院、中医院、妇保院、荣军医院)住院的,个人先负担600元,超出部分职工自付18%,退休人员自付9%;在三级医院(中心医院)住院的,个人先负担700元,超出部分职工自付20%,退休人员自付10%。年度中从第二次住院开始,个人自付金额按医院不同等级起付标准每次减100元,从第三次住院开始个人不再负担起付标准。进入统筹后的报销自负比例不变。

二、奶爸总结

医保保障范围有限,所以奶爸建议大家最好将社保与商业医疗保险都配齐,给自己最全面的医疗保障。

参加个人医疗保险的人可以享受什么待遇

参加医疗保险的人享受的保险待遇:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

【法律依据】

《实施若干规定》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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评论列表

  • 余安觅遇(2022-06-11 08:56:03)回复取消回复

    以上的,停发工资,由用人单位按其工龄长短给付相当于本人工资一定比例的疾病津贴,不得低于当地最低工资标准的80%。医疗待遇职工一般可选择在与社会保险经办机构签订医疗保险合同的定点医院就医。其保险待遇项目主要有:规定范围内的药品费用、规定的检查费用和治疗费用

  • 痴妓皆叹(2022-06-11 18:40:21)回复取消回复

    本文目录一览:1、基本的医疗保险有哪些待遇2、医疗保险待遇的主要内容3、参加个人医疗保险的人可以享受什么待遇基本的医疗保险有哪些待遇医疗保险待遇有以下主要内容:医疗期待遇职工享受医疗保险待遇,除完

  • 夙世绮筵(2022-06-11 08:56:14)回复取消回复

    低工资标准的80%。医疗待遇职工一般可选择在与社会保险经办机构签订医疗保险合同的定点医院就医。其保险待遇项目主要有:规定范围内的药品费用、规定的检查费用和治疗费用、规定标准的住院费用。其中,职工个人账户用于支付小额医疗费用,社会统筹基金用于支付大额医疗费用。此外,职工供养亲属患病治疗时,一般仅就某些

  • 只影扶弦(2022-06-11 15:25:55)回复取消回复

    ?这样投保准没错!》一、医疗保险的待遇1、参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付,超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡,持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。2、参保人员的住院医疗费用,根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个

  • 孤央叹倦(2022-06-11 08:22:12)回复取消回复

    标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具