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血清总甲状腺激素高t4下降(甲状腺功能低下血清T4浓度)

hacker2022-06-10 19:22:22分类1452
本文目录一览:1、测定血清总T4的临床意义及注意事项是什么?

本文目录一览:

测定血清总T4的临床意义及注意事项是什么?

血清总T4 测定可作为甲状腺功能状态的最基本的一种体外筛选试验。血清总T4 测定结果不受含碘食物和药物影响,特别是X 线造影剂的影响,特异性和精密度均较高,作测定时患者不需服用放射性核素,操作全过程均在体外进行,对人体无辐射影响,因而也适用于儿童、孕妇及哺乳期妇女。

甲亢时血清总T4 升高,符合率可达95% 左右。甲亢治疗过程中,血清总T4 反应最灵敏,当病情尚未达到临床控制标准,血清总T4 已降至正常或偏低。当血清总T4 明显低于正常,而血清总T3 和促甲状腺激素还未降低和升高时,应及时调整药量,以免出现药物性甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退时血清总T4 下降,符合率达95% 以上,甲状腺功能减退患者血清总T4 下降较血清总T3 下降更灵敏可靠,可作为亚临床甲状腺功能减退的诊断指标之一。

单项血清总T4 测定不能诊断T3 型甲亢和T4 型甲亢及低T3 综合征。过量摄入碘时,血清总T4 可升高,但无甲亢。对于这些情况应结合血清总T3、血清反T3 及促甲状腺激素等联合测定,才能准确判断甲状腺功能。

对由甲亢抑或单纯性甲状腺肿引起的摄碘131 率增高难以区别而患者又无条件进行T3 抑制试验时,测定T4 对两者的鉴别有一定参考价值。此项检查为测定游离T4 或游离T4 指数条件之一。

注意事项如下。

(1)在做血清总T4 测定前如口服甲状腺片及血标本放置时间过长(室温3 天以上,冰箱保存10 天以上)均可使血清总T4 结果增高;标本如有明显溶血时则可使血清总T4 下降。

(2)本试验的结果受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响甚大。当患者甲状腺激素结合蛋白浓度增高时,如妊娠、口服避孕药或雌激素、新生儿(头半年)、急性间歇性卟啉症、病毒性肝炎、家族性甲状腺素结合球蛋白增多症及口服奋乃静等可使总T4 值增高;而使用雄激素、合成代谢类固醇、泼尼松、苯妥英钠和皮质醇增多症、肾病综合征、家族性甲状腺素结合球蛋白减少症、严重低蛋白血症及外科手术时,可使总T4 值下降,故当甲状腺素结合球蛋白浓度正常时,游离T4 能反映甲状腺功能状态,当甲状腺素结合球蛋白浓度或结合力有改变时,单项总T4 测定不可靠,宜同时测定游离T4(游离甲状腺素)或游离T4 指标。另外,对仅有T3 升高的甲亢(T3型甲亢)不能确立诊断,需联合测定T4。还有某些异常甲状腺功能综合征(低T3 综合征,T4 型甲亢,T3 型甲状腺功能正常综合征等)

亦需联合测定T4、T3 才能诊断。因服用外源性T4,可使血中T4 测定值升高。故甲亢患者治疗过程中若服用甲状腺片治疗者,测定前必需停药。

甲状腺刺激激素偏高 游离t4偏低

你好,你这个可能像是甲状腺功能减退症,建议去内分泌科做一下摄碘率看看是不是真的甲减,如果是需要治疗

游离t4偏低 促甲状腺激素激素偏高是怎么回事

指导意见:

你好,甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原 发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。建议口服优甲乐治疗,应清谈高蛋白饮食,定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。

做完甲亢手术后,促甲状腺素偏高,T3、T4偏低是怎么回事?该怎样才能让它恢复正常?

促甲状腺激素高血清总甲状腺激素高t4下降,T3、T4低血清总甲状腺激素高t4下降,说明是甲减。术后会造成甲减血清总甲状腺激素高t4下降,难道医生手术前没说吗血清总甲状腺激素高t4下降?这种情况的话血清总甲状腺激素高t4下降,综合医院让用激素药物控制,可能只终身性的。

T4低, 促甲状腺激素高是什么???

你好,你的抗甲状腺过氧化物酶和抗甲状腺球蛋白抗体高多倍,是桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,T4低,TSH高,是处在甲减期,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病程分为1)短暂的甲亢期:治疗可以用抗甲状腺药物治疗,如果有明显的心率增快可以用β受体阻断药对症治疗,结合中药提高免疫力降低抗体,要预防甲减的发生。2)甲状腺功能正常期:主要是用中药改善免疫力降低抗体,减缓疾病的发展,使其不进入甲减期或晚进入甲减期,争取治愈。3)甲减期:适当补充甲状腺素,稳定甲状腺功能,结合中医中药调整阴阳平衡,恢复免疫功能降低抗体,积极治疗争取减少西药的替代量,达到部分停药或长期缓解的目的。

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  • 馥妴寺瞳(2022-06-10 23:09:40)回复取消回复

    本文目录一览:1、测定血清总T4的临床意义及注意事项是什么?2、甲状腺刺激激素偏高 游离t4偏低3、游离t4偏低 促甲状腺激素激素偏高是怎么回事4、做完甲亢手术后,促甲状腺素偏高,T3、T4偏低是怎么回事?该怎样才能让它恢复正常?5、T4低, 促

  • 边侣绣羽(2022-06-11 03:41:04)回复取消回复

    长(室温3 天以上,冰箱保存10 天以上)均可使血清总T4 结果增高;标本如有明显溶血时则可使血清总T4 下降。(2)本试验的结果受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响甚大。当患者甲状腺激素结合蛋白浓度增高时,如妊娠、