地中海贫血用激素治疗有效吗(得了地中海贫血有药治疗吗)
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有关地中海贫血的治疗
1.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要地中海贫血治疗方法之一。
红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗地中海贫血。
2.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E,对于一般治疗也是地中海贫血的治疗最为常见的治疗方法。
3.最后治疗地中海贫血的方法还表现在铁鳌合剂 可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF 1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。 阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁、生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力。
地中海贫血什么症状怎么治疗?
地中海的贫血,是会出现这种面色苍白以及免疫力低下,恶心呕吐心慌的一种情况。建议您现在的这种情况,到专业的内科诊断明确以后选择药物干预的治疗方式一般为激素和免疫制剂,也可以考虑这种血浆置换的一种治疗方法。地中海贫血的症状一般有浑身乏力,营养不良,脾脏肝脏异常,严重的话还会出现肾脏衰竭。目前的治疗方法分为两种,一种是造血干细胞的移植。另一种是输入新鲜的血液。患有贫血的人可以吃一些含铁量比较高的食物,例如香蕉。一般轻型或者中型的地中海贫血是没有明显的症状的。一般重型的地中海贫血会出现恶心,呕吐,头痛,贫血等情况。目前建议是可以去医院明确一下,如果只是轻型的话不用太担心,如果很严重的话要积极的配合医生进行治疗。地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血疾病,如果是轻型地贫通常没有明显的症状,无需特殊治疗,一般重型的地中海贫血会出现恶心、呕吐、头痛、贫血等情况。需要长期反复输血进行治疗,目前没有特效的根治方法。但平时要注意休息和饮食,可以补充叶酸、锌类、维生素等营养物质,经常吃一些红枣、桂圆、枸杞、红豆等,还可以服用具有补气养血功效的中成药来调和气血,如复方阿胶浆。
地中海贫血
你好
输血
1.定期输血:输血前血红素应维持至少在9.5公克以上,输血后血红素最好在12-15公克间,平均三、四周定期输血一次,每次输1unit(单位、袋)或更多单位,应依年龄体重请医生核定,输血前后均要检验血红素(Hb)血容积(Ht)。
2.输血以洗涤(wash)或去除白血球之浓厚血浆(RLPR)比较安全,亦可减少病患输血后之过敏现象。
3.病患若有习惯性输血后过敏现象,应请医生开与抗过敏药剂,于输血前服用或备用。
排铁
1.排铁剂用量:以病患体重计算,平均每天每公斤40-60mg排铁剂。
2.注射:每500公丝排铁剂用生理食盐水(0.9%Ncal)5c.c以上溶解注射皮下或500c.c.食盐水/葡萄糖水溶解静脉注射;每天注射10-12小时,而铁离子沉积较多病患应以医师核定之较高剂量注射,或24小时排铁。
3.服用唯他命C可增加排铁效果但须医师指导使用,有心脏衰竭者忌用;饭前半小时喝浓茶亦有助于减少肠道吸收铁质。
4.注意事项:
(1) 每500公丝溶解少于5c.cNcal(0.9%)易造成排铁剂堆积于皮下不散,排铁效果打折扣。
(2) 注射时间少于8小时易成排铁剂中毒现象,排铁效果亦差,请审慎处理。
唯他命之补充
1.唯他命C:服用可增强排铁剂排铁效果,心脏衰竭者禁忌用。
2.叶酸、烟碱酸:维持造血需要。
3.唯他命E:增加红血球寿命。
4.以上药物由血液专科医师指导使用。
脾脏切除
输血量超过200c.c./公斤/年则需脾脏切除年切除后遵医嘱服用抗生素预防感染。
健康检查
1.肾、肝、电解质(钙、磷、镁)每半年或医师认为需要时检查。
2.头胸部X光、心电图、心脏超音波、骨发育年龄、葡萄糖耐性测试、甲状腺功能、副甲状腺功能、生长激素、男女性腺功能(大于12岁)、眼科及听力每年检查一次,有问题依医师指示,加强治疗追踪。
3.A、B、C型肝炎病毒、巨细胞病毒、HIV病毒等,如无问题,亦应每年检查一次,有疑问要进一步检查其病毒活性依医师指示处理,缩短追踪间隔。
4.身高:以父母平均身高及骨骼年龄应有身高为准,逾三个月均在下者,应可请医师投予荷尔蒙促其生长,其它内分泌问题亦应遵主治医师追踪。
5.铁离子沉积检查:应每三个月或医师认为必要时检查,排铁剂之注射剂量,切勿自行调整。
饮食
1.以均衡营养为原则,最忌偏食。
2.含铁质高之食物(如牛肉、猪肉等肉类及波菜、苹果、芭乐、葡萄干等)应少食用。
3.饮茶可减少铁的吸收。
运动
1.在体力许可下应均可尽可能运动,但要注意运动伤害。
2.运动除可促进新陈代谢外,亦可增加血管弹性,有助于输血时之注射。
3.如有骨骼发育问题者,应依血液科或骨科医师指定内适当运动。
心理建设
1.排铁剂注射之必要性:说明其利害,亦可三、四位同时一起注射,加强病患对此之认知,如对皮下注射忍耐不好时,可埋管静脉注射。
2.输血之必要:告知不输血之后果,并联合其它病患一起前往输血。
3.生理疑问之解说
4.心理咨询
婚前筛检
每位未婚之男女均需筛检是否为带因,病患之对象及婚后未怀孕前更为必要。
产前检查如夫妻均为带因者或病患之配偶为带因者应抽取胎儿检体(绒毛采样、羊膜穿刺、胎儿采血)检查,若为重型胎儿可予人工流产,以免将来照顾上的负担。
输血、贫血、排铁等并发症,需定期与血液专科医师讨论追踪。
病患抵抗力较弱有消化道或皮肤感染应特别注意,并立即找血液科医师治疗。
激素分泌
由于输血易造成铁离子沉积,病患虽已接受排铁剂治疗,仍需注意因铁离子沉积而导致的各种内分泌并发症。
1.生长激素缺乏(Growthhormonedeficiency)在10-12岁的病患,须注意是否身材短小、发育迟缓等现象,以尽早做生长激素之治疗。
2.甲状腺低下(Hypothyroidism)从11岁开始,父母应观察是否出现活动力减少,过度肥胖,生长迟滞,时常便秘....等情形,这些都可能是甲状腺低下的征兆。
3.糖尿病(Diabetesmellitus)约13岁左右,由于铁离子沉积可能破坏胰岛素细胞或干扰胰岛素功能,病患可能有多渴、多尿、多饥饿的现象,父母应携带病患做进一步检查是否为糖尿病。
4.性腺功能低下(Hypogonadism)自青春期起(女孩13岁,男孩14岁),应注意病患是否有青春期延缓之状况。包括女孩有无月经、乳房发育;男孩喉结突出、变生与否;及早发现,及早治疗,以便减少骨质疏松症和不孕的产生,利于病患将来的生活品质及婚姻生活。
地中 海型贫血 是什么啊,吃什么 东西最好呢?到 底怎么治疗这个所谓 的地中海贫血啊?
地中海贫血患者往往体虚,要慎起居,适寒温,注意预防外感;多进行户外活动;呼吸新鲜空气;进行适宜的体育锻炼,气功锻炼,打太极拳等有助于增强体质和抗病能力。 2.饮食调理注意饮食调养,宜进食营养丰富的食物,凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。 3.注意精神调养,对于虚劳血虚的预防有重要意义。七情过激,易使阴血暗耗,既是致病之因,又可加剧进程。所以本病患者应保持心情舒畅,乐观。