保险中重大疾病保险是什么病(重大疾病包括什么病)
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谁知道保险的重大疾病都是指的哪些疾病
虽然很多人投保了重疾险,但是有些人却不知道28种重大疾病具体包含哪些疾病。还有重疾险投保攻略奶爸整理在这,可以看看→《重疾险的正确投保姿势,奶爸教你几招!》
奶爸今天就来分析下重大疾病保险包含的28种重大疾病具体有哪些↓↓↓
恶性肿瘤、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、重大器官移植术或造血干细胞移植术、慢性肝功能衰竭失代偿期、良性脑肿瘤、急性或亚急性重症肝炎、终末期肾病;
多个肢体缺失、主动脉手术、重型再生障碍性贫血、严重运动神经元病、严重Ⅲ度烧伤、严重脑损伤、双耳失聪、深度昏迷、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术;
严重帕金森病、严重阿尔茨海默病、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重原发性肺动脉高压、严重慢性呼吸功能衰竭;严重克罗恩病;严重溃疡肠炎。
这28种重大疾病已经占了重疾赔付的95%以上了,因此我们在投保重疾险时,没有必要总是去挑包含重疾种类最多的,我们可以把注意力放在其他方面,比如健康告知,免责条款等。这篇文章建议仔细阅读,可以帮你快速读懂保险合同→《4招快速看懂保险合同!3分钟就能学会的阅读技巧》
总的来说,重大疾病保险包括哪些病这个问题的答案可以总结为:在重疾新规前重大疾病保险必须包含25种重大疾病,而新定义之下的重疾险必须包含28种重大疾病。
重疾险涉及的重疾范围还是很广的,在应对特定问题上,小伙伴们可能会不知所措,奶爸建议可以戳此【预约奶爸-点击免费咨询】
重大疾病险包括哪些病
重大疾病保险所包括的疾病一定包含6种核心重疾保险中重大疾病保险是什么病,例如:恶性肿瘤-重度;较重急性心肌梗死;严重脑中风后遗症等。另有22种重疾保险公司可以选择使用。如果产品中还含有轻症的责任的,则必须包含3种核心轻症。这28种重疾和3种轻症都是由中国保险行业协会和中国医师协会统一定义的。
重大疾病保险必须包含的6种核心重疾分别是:
恶性肿瘤-重度;较重急性心肌梗死;严重脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);严重慢性肾衰竭。
其他22种重疾分别是:
1).多个肢体缺失;2))急性重症肝炎或亚急性重症肝炎;3)严重非恶性颅内肿瘤;4)严重慢性肝衰竭;5) 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症;6)深度昏迷;7)双耳失聪;8)双目失明;9)瘫痪;10)心脏瓣膜手术;11)严重阿尔茨海默病;12)严重脑损伤;13)严重原发性帕金森病;14) 严重Ⅲ度烧伤;15)严重特发性肺动脉高压;16)严重运动神经元病;17)语言能力丧失;18)重型再生障碍性贫血;19)主动脉手术;20)严重慢性呼吸衰竭;21)严重克罗恩病;22)严重溃疡性结肠炎。
3种核心轻症分别是:
恶性肿瘤——轻度;较轻急性心肌梗死;轻度脑中风后遗症。
目前市场上主流的重疾保险都是包含了这28种重大疾病和3种轻症的,至于这之外的病种是各家保险公司自行加入的,也就出现了保险中重大疾病保险是什么病我们见到的重疾险产品的重疾病种可达几十种甚至100多种,轻症也是几十种的,还有的保险公司的重疾险产品在重疾和轻症之外加入了中症的保险责任。轻症的赔付比例大多是重疾保额的30%,中症的赔付比例大多是重疾保额的50-60%。
总结:重大疾病保险中定义的重大疾病主要有两大特征:其一是病情严重,治疗、治愈所需要的时间比较长,甚至会导致永久性的后果;其二是治疗产生的医疗费巨大,会给个人及家庭造成较大的经济负担。特别需要注意:重疾险中疾病的定义和医学上确诊的疾病定义还是有很大差别的,重疾保险中的病种定义主要是界定某种病在什么症状下、达到什么程度可以获赔;而医学中的疾病定义目的是说明某种疾病是什么、临床表现有哪些等。所以重疾险并非是所有的重疾病种经医院确诊就可以赔付保额的。
什么叫重大疾病保险
重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病 ,无论是否发生医疗费用或发生多少费用 ,都可获得保险公司的定额补偿。
重大疾病保险所保障的"重大疾病"通常具有以下三个基本特征:一是"病情严重" ,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是"治疗花费巨大" ,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗 ,需要支付昂贵的医疗费用;三是不易治愈会持续较长一段时间 ,甚至是永久性的。重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障 ,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。
符合保险合同条款才可获赔
购买了重大疾病保险 ,在等待期后出险 ,需要符合保险合同的病种 ,患病程度以及治疗手段还有规定时间 ,那么就可以一次性获得保险公司的给付 ,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用 ,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。
专款专用
如果说我们每十个人当中有九个人是因为重大疾病而身故 ,那么未来在重大疾病面前 ,我们是否有一笔钱可以专款专用呢?
有人可能会认为 ,如果高龄罹患重疾 ,所赔保险金大多数的资金都是自己过去积累的 ,感觉似乎不划算。 适用范围
本规范中的疾病定义在参考国内外成年人重大疾病保险发展状况并结合现代医学进展情况的基础上制定 ,因此 ,本规范适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。
使用原则
2.1 保险公司将产品定名为重大疾病保险 ,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的 ,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外 ,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类 ,保险公司可以选择使用;同时 ,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
2.2 根据市场需求和经验数据 ,各保险公司可以在其重大疾病保险产品中增加本规范疾病范围以外的其它疾病种类 ,并自行制定相关定义。
2.3 重大疾病保险条款和配套宣传材料中 ,本规范规定的疾病种类应当按照本规范3.1所列顺序排列 ,并置于各保险公司自行增加的疾病种类之前;同时 ,应当对二者予以区别说明。
2.4 保险公司设定重大疾病保险除外责任时 ,对于被保险人发生的疾病、达到的疾病状态或进行的手术 ,保险公司不承担保险责任的情形不能超出本规范3.2规定的范围。
相关规定
重大疾病保险条款中的疾病名称、疾病定义、除外责任和术语释义应当符合本规范的具体规定。
3.1 重大疾病保险的疾病名称及疾病定义
被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病 ,应当由专科医生明确诊断。
保险重大疾病都包括什么病?
一共28项重大疾病为保险对象,主要重疾类型有恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等。当被保人患有该类型约定的重疾时,保险公司将按约定给付保险金,予以保险赔偿。
以下是28项重大疾病保险疾病内容:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重的多发性硬化、严重的1型糖尿病。
为什么要把这些重症纳入大病呢,因为治疗这些大病费用高昂,大病的治疗和康复周期很长,一家老小都要养,会给家庭财政状况造成致命影响。
重大疾病险都保哪些重大疾病
保监会规定重疾保险的疾病种类必须包括:恶性肿瘤、急性心机梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种,同时保监会还规定了另外19种较常见重疾的定义,组成最常见的25种重大疾病,这是绝大多数重大疾病保险产品提供的基本覆盖范围。在国内,无论在哪家保险公司购买重疾险,这25种重大疾病的定义都是一样的。
25种重大疾病为:
1、恶性肿瘤;
2、急性心肌梗死;
3、脑中风后遗症;
4、重要器官移植术或造血干细胞移植术;
5、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);
6、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);
7、多个肢体缺失;
8、急性或亚急性重症肝炎;
9、良性脑肿瘤;
10、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;
11、慢性肝功能衰竭失代偿期;
12、深度昏迷;
13、语言能力丧失;
14、双目失明;
15、双耳失聪;
16、瘫痪;
17、心脏瓣膜手术;
18、严重阿尔茨海默病;
19、严重帕金森病;
20、严重脑损伤;
21、严重运动神经元病;
22、严重原发性肺动脉高压;
23、严重Ⅲ度烧伤;
24、重型再生障碍性贫血;
25、主动脉手术。
这25种重疾覆盖了98%的赔案,其他增加的80种、100种,实际发病率增加不到5%各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上,进行产品形态的调整。或覆盖更多病种,或设轻症豁免条款,当然,险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化,具体险种具体而论。
重大疾病险的除外责任
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:
1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、 核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。