儿科护理发展史怎么写（儿科护理工作中长期发展规划）
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综合儿科的护理管理
【关键词】 儿科护理学；护理管理研究；护士病人关系
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程儿科护理发展史怎么写，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括了新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时处置多，护理操作琐碎等特点，护理管理存在一定的特殊性和困难性，现总结如下儿科护理发展史怎么写：
1 管理要体现以人为本的原则
管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。
1.1 关心和尊重护士 现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护， 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高， 同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能“一针见血”，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂，“一针打不上”就否定儿科护理发展史怎么写你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。
1.2 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。
1.3 加强医护合作创造良好的工作氛围 儿科由于患儿年龄小，病情变化快，医护合作显得尤为重要，但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如儿科护理发展史怎么写：医生对护士的要求是正确执行医嘱，仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿，进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，认为护士不务正业瞎忙碌，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病情记录，造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等等，对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评帮助护士，并向医生解释道歉，责任在医生应不卑不亢地给予策略解决，护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。
1.4 护士长要树立自身的威信
1.4.1 护士长要有良好的品德 历史上许多事例表明，道德颓废的人不会有人信任，品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖，可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响，高尚的思想品德和威望，是无声的命令、无形的力量，是护理人员效法的楷模〔2〕。
1.4.2 以身作则，身先士卒 古人云“己不正何以正人”，护士长在工作中要身先士卒，对自己高标准严要求，要求护士做到的，自己首先要做好，要求护士不做的，自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”，“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰，一个出色的护士长是要合理使用激励机制，调动大家的积极性，让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。
1.4.3 护士长要有丰富的专业知识，过硬的技术，开拓创新的意识 儿科病种繁多，专科性不强，有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据，需要在临床上摸索，这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领，护士们懂的，护士长要精，护士们不懂的护士长应熟，护士头皮静脉穿刺不成功时，护士长能“一针见血”……，只有这样才能得到护士们的尊重。
1.4.4 正确用人，平易近人 任何一个护士长都是从普通护士中走来，虽然工作职责不同，但在人格上是平等的，护士长用人要公平合理，任人为贤，发挥每个护士的专长，努力为他们创造实现自我价值的空间。
2 灵活使用管理策略，加强病房管理
2.1 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制” “首问负责制”包括两方面的内容，一方面护士要主动开口问：您找谁，有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问，如果问到哪位护士，那位护士马上负责解决，不推给其他护士，即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生，避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。
2.2 根据儿科特点创造人性化环境 为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理，在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案；在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画；在护士站大厅的天花板上挂上风铃；在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子，病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具，护患双方共同努力创造良好的康复环境。
2.3 严格控制交叉感染 儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况，我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查，采取日提醒、周强调、月检查等方法，让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品，厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用，一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理，防止交叉感染的发生，病房定期用紫外线照射消毒，收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。
2.4 加强病区经济管理 儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点，一直存在光干活不收费现象。针对这种情况，专门规定了谁处置病人谁负责收费，早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历2次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱，有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小，所以一定要做好增收节支，严抓经济管理。
3 正确对待护理纠纷
3.1 儿科护理纠纷的原因 ①采血输液没有做到“一针见血”；②头皮静脉穿刺成功后固定不良，造成液体外渗或针头脱出；③工作不到位，遗漏液体；④拔针后针眼压迫不好而出血；⑤患儿皮肤娇嫩，液体外渗，致局部出现红肿、水泡；⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置；⑦病人多，治疗、护理不能及时；⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬；⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。
3.2 纠纷的防范措施 ①加强“三基”训练，提高自身技术水平；②护士实行弹性排班，护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补，解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题；③强化法律意识，进行责任心教育，认真做好每一项护理操作，如实记录护理文档，在保护患儿的同时保护自己；④严格查对制度，每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对，药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录，责任到人；⑤严格执行告知制度，每项操作和处置都要告知目的和注意事项；⑥须送检查时应提前与相应科室联系，小儿镇静后及时送检查；⑦执行纠纷预警制度，对有纠纷倾向的患儿，除向主任、护士长汇报外，当班护士要做好交接班，将信息迅速传递给各班，使各班谨慎对待，防止事态恶化。
3.3 护士长的应对策略 护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理，对有情绪不满或过激行为早制止，及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜，即宜见不宜避，宜劝不宜激，宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊，以良好的心理状态面对患儿家长，心平气和，满腔热情地接待，耐心倾听申诉和反映，让他们把心里话说出来，如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。
【参考文献】
〔1〕 许美芳.论护士长的非权利影响力〔J〕.实用护理杂志，2002，18(4)：68.
〔2〕 贾崇玲.儿科病房护理纠纷原因分析〔J〕.内蒙古医学杂志， 2003，35(2):184.
〔3〕 李华，付明惠，周淑君.护士长在处理护理纠纷中应急能力的培养〔J〕.当代护士：综合版，2003(8)：20.
一份完整的儿科护理病历怎样写？
儿科住院病程书写技巧
【住院病程书写的基本要求】：重点突出、前后呼应-----“变”
1症状体征变化
（1）原有
（2）新发
A病情发展变化
B诊治方案诱发
2体格检查
注意：紧扣病情变化，切勿求全责备
3辅助检查回报与分析
A避免简单罗列
B避免如数照抄
C避免脱离病情
4病情与诊治方案分析（病程的灵魂）
注意：重点突出，层次分明。
（1）疾病诊断（包括排除诊断）
（2）治疗方案
（3）检查安排
【例】××教授亲临患儿病床，询问病史、病情发展变化、既往诊治经过并详细查体，对病情及诊治方案的分析及意见如下：一、诊断，“×××”可以确诊，诊断依据为：1……，2……，3……；二、治疗， 1……，2……，3……；三、进一步检查， 1……，2……，3……。
注意：言之有物，有的放矢；
（建议：要善于应用阿拉伯数字；要善于应用汉语标点符号“；”）
4交流沟通：白纸黑字，有案可查。
（1）与家长的诊治沟通
（2）与同事的病情交流
【例】患儿诊断为“重症肺炎”，存在心衰和呼衰，随时有呼吸、心跳骤停可能，各级主管医师已反复向家长阐明病情及可能发生的危险，家属明确病情、理解诊治方案并书面签署“病危通知单”。注意密切观察患儿呼吸、心率、血氧饱和度等指标变化，动态进行动脉血气分析，必要时应用呼吸机进行人工辅助通气。
【例】……，欲进一步诊治，家长要求出院，阐明病情变化可能及潜在危险，多方劝解无效，签字后准予出院。
5特殊病程
穿刺记录（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿、肾穿、 鞘内注射……）
阶段小结（病情小结、阶段小结、月小结等）
交接记录（转科记录、转院记录等）
特殊记录（可能对诊治造成影响的患者非正常就医行为）
【例】患者未经允许，于×年×月×日×时至×年×月×日×时擅离病区，致使正常医疗活动及护理工作不能进行，患者具体情况不详。
儿科住院病历规范化书写
1一般情况：准确、详细。
2主诉（头颅与灵魂）： 凝练、准确。
【例】发热2天---间断性发热2天
发现脾脏肿大半年---发现脾脏进行性肿大半年
皮肤、粘膜黄染3天---皮肤、粘膜渐进性黄染3天
抽搐5天---间断性抽搐5天----发作性抽搐5天
发现生长发育落后3月---发现非进行性生长发育落后3月
3现病史（躯干与肌体）：详略得当、主次分明。
注意：现病史就是紧紧以主诉为中心思想的扩写！
(1)起病时间：病期、病程
(2)起病诱因：提示性病因
(3)起病形式：疾病轻、重、缓、急
(4)症状、体征变化
A主要症状、体征（主要诊断依据）：洋洋洒洒---泼墨式
B伴随、鉴别症状体征（疾病分型、分期依据）：点到为止---白描式
(5)诊治经过（诊治中最重要的检查、用药及治疗方案）：惜墨如金
(6)发病后身体状况变化（精神、食纳、夜休、体温、发热、二便等）
4既往、个人 (出生、喂养、生长发育、预防接种、生活史等) 及家族史
注意：面面俱到，丰俭因病，语言贴切。
【例】“生长发育同当地同龄儿相仿”
“按期随计划免疫预防接种”
“无手术及重大外伤史，未见药物及特殊食物过敏现象”
“父母非近亲结婚，自认体检，双方均否认各自家族中有重大疾病史”
5体格检查（客观展现，阅者自评）：奇拳怪招，“乱”而不漏；禁忌词语程度：正常 无未见。
【例】“头颅正常” （外延太大，主观意见）
“头颅无畸形” （主观意见）
“头颅未见外观畸形” （准确、客观）
6辅助检查：时限性、相关性、格式化
7诊断（初步、入院、修正、补充诊断）（准确、完备、次序，力求病因诊断）
【例】癫痫持续状态
脑水肿（继发性）
额叶癫痫（复杂部分性发作）
【例】脑性瘫痪（痉挛性）
小头畸形
腹股沟斜疝（左侧）
急性重型轮状病毒性肠炎
支原体肺炎
过敏性紫癜（肾型）
肾病综合症
8签名
上级医师（主治以上）/住院医师
9日期
护理专业学习经历怎么写
专业学习经历应该包括：
1、你学习护理（含医学）专业的情况：院校的名称、起止时间、是否毕业；
2、你护理（含医学）专业的实习情况：实习单位的名称、起止时间、实习过何专科；
3、你护理（含医学）专业接受再教育的情况：自考、脱产学习等的名称、起止时间、是否毕业（或结业）；
4、你护理（含医学）专业的进修情况：进修单位的名称、起止时间、进修何专科专科；
5、你护理（含医学）专业的进修情况：进修单位的名称、起止时间、进修何专业专科；
部分内容如下：
该生是xx大学医护学院应届毕业生，在校期间，她学习勤奋刻苦，目标明确，学业成绩优秀，专业理论扎实，大学英语水平已具备基本的听、说、读、写的能力，并拿到英语四级证书，同时拥有检索、查阅英文资料的技能。经过在XX人民医院的临床实习阶段、专业学习阶段，现已具备扎实的基础医学、护理学基础的理论知识、护理操作等技能，已初步具备从事临床护理的工作能力。
专业学习之余，该生也善于把握每个实践锻炼的机会，注重计算机技能的发展，能够较好地应用word、excel等office系列办公软件；在校期间，曾任XX大学医护学院英语俱乐部外联部部长、学院话剧团成员等，吸收管理经验，锻炼自己的组织、管理、和团队合作能力；这些经验将成为她以后工作生活中不可或缺的一份宝贵财富。课外还喜欢唱歌跳舞、表演、看书、上网、尤其热爱运动。
康复护理的发展历史
我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科病人康复的工作中。查阅1977年至今的护理文献，以康复护理为主题的文章不多，且多为护理体会和经验总结，90年代以后《中华护理杂志》、《实用护理杂志》等有关康复护理的临床报道逐渐增多。至今还没有有关康复护理的专著问世，然而值得欣慰的是在全国护理界最受欢迎的书籍《中华护理全书》中有康复护理的章节。1997年4月新版《新编护理学》也增添了康复护理的内容，对康复护理的主要任务和基本工作内容进行了详细阐述。
面对21世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、心理咨询等方面。至于艾滋病患者的康复，器官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都将是21世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。
儿童既往史包括哪些内容
健康史由患儿、家长、其他照顾者及相关医护人员的叙述获得。
1.一般情况
包括患儿姓名（乳名）、性别、年龄、民族、人院日期，父母的姓名、年龄、职业、文化程度、家庭地址、联系电话等。准确记录患儿年龄，必要时写明出生年月日。
2.主诉
患儿来院就诊的主要原因和持续时间。
3.现病史
即来院诊治的发病原因及经过，包括发病时间、起病过程、主要症状、病情发展及严重程度、是否进行过处理等，还包括全身伴随症状和其他系统同时存在的疾病等。
4.个人史
包括出生史、喂养史、生长发育史、生活史等情况。根据不同年龄及不同健康问题进行询问。
（1)出生史：胎次、胎龄、分娩方式及过程，母孕期情况、出生时体重、身长，有无窒息、产伤，Apgar 评分等。新生儿及婴幼儿应详细了解。
（2)喂养史：婴幼儿和营养性疾病、消化系统疾病患儿要详细询问喂养史。询问是母乳喂养还是人工喂养，人工喂养以何种乳品为主、如何调配，喂哺次数及量，添加转换期食物和断奶情况等。年长儿应了解有无挑食、偏食、吃零食等不良饮食习惯。
（3)生长发育史：了解患儿体格生长指标如体重、身高、头围增长情况；前囟闭合时间及乳牙萌出时间、数目；大运动和语言的发育情况；学龄儿还应了解在校学习情况及与同伴间的关系等。
（4)生活史：患儿的生活环境及卫生、睡眠、排泄习惯，有否特殊行为问题，如吮拇指、咬指甲等。
5.既往史
包括既往患病史和预防接种史等。
（1)既往患病史：患儿既往患过的疾病、患病时间和治疗效果；着重了解传染病史；认真 了解有无食物或药物过敏史。
（2)预防接种史：接种疫苗的名称、次数、年龄以及接种后有无不良反应。
6.家族史
家族有无遗传性疾病、过敏史或急慢性传染病史、父母是否近亲结婚，母亲妊娠史和分娩史以及家庭其他成员的健康状况。
7.心理－社会状况
内容包括：
①患儿的性格特征，是否活泼、好动或喜静、合群或孤僻、 独立或依赖；
②患儿及其家庭对住院的反应，是否了解住院的原因、对医院环境能否适应、能 否配合治疗护理、是否信任医护人员；
③患儿父母的年龄、职业、文化程度和健康状况；
④父母与患儿的沟通方式；
⑤家庭经济状况、居住环境、有无宗教信仰；
⑥学龄儿还应询问在校学习情况及与同伴间的关系等。
简述中医护理学的发展简史(年代归纳)
中医护理同中医学一样有着悠久的历史，自从有了人类，有了疾病，就有了医和护，医护是同源的。为了叙述方便，中医护理学的发展史拟分七个时期进行论述。
萌芽时期
约距170万年前，我们的祖先为了生活和生存，在与疾病作斗争中，逐步积累了不少护理知识。如从西安半坡村发掘的带有门户通道房屋的遗址，说明上古人已懂得筑房可避狂风暴雨和野兽的袭击。用兽皮和树皮作衣可避寒防邪等护理。氏族公社后，随着部落间斗争，当受伤后采用泥土、树叶、草茎等涂裹伤口的外用护理法。定居下来后，通过对动、植物的长期观察和尝试，认识到更多的动、植物和药物，并用于病人，《史记》中记载有神农氏尝百草的例证。
护理学基本形成时期
夏、商、周至春秋时期，随着社会生产力和文化的发展，护理学也得到相应发展。如河南安阳殷王墓中发掘出来的甲骨文中记载的“沐”字，很像人在盆中用水洗澡，说明当时人们已有定期沐浴的卫生习惯。
周代，人们已懂得凿井而饮食护理。如《左传》记载：“土厚水深，居之不疾”和“土薄水浅……其恶易觏”的论述，说明当时已知水土等居住条件与人体健康的关系。并开始进行灭鼠、除虫、改善环境卫生等防病调护等活动。
春秋时期，人们已了解四时气候变化与疾病的关系，如《周礼》记载四季发病：“春时有病首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有咳上气”说明四季气候变化影响人体的健康，气候失常导致疾病的流行。它提示人们要做好气象、起居等护理，顺应四时气候避免疾病的发生。
从《周记·天官》中有：“凡民之疾病分而治之，死终则各书其所以而入医师。”说明当时已开始分科治疗和护理，并已建立了治疗、书写死亡报告等医疗文件的记录制度。
这一时期护理学基本形成的另一标志，是护理和治疗病人不再求助于巫术占卜，而是通过客观检查和观察来判断疾病的吉凶。如《周记》记载以五音（角、徵、宫、商、羽五个音阶）、五声（呼、笑、歌、哭、呻）和五色（青、紫、蓝、白、黑）来判断疾病的吉凶。这是运用中医五音、五声和五色配肝、心、脾、肺、肾五脏的学说，通过声音和面色观察来推测五脏病变和吉凶。同时随着文化的发展，针药知识也得到发展，从而扩大了给药的途径和方法。
理论体系确立时期
战国时期，七国争雄，新兴封建制度建立，思想文化领域中出现了“百家争鸣”的局面。
我国最早医学理论专著《黄帝内经》，系统地总结了古代医学成就和护理经验，运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理、病理变化及疾病的诊断、治疗和护理等方面作了较全面的阐述，初步奠定了中医护理的理论基础。《黄帝内经》中有关护理的内容十分丰富，它不但提出了“寒者热之”、“热者寒之” “虚则补之”、“实则泻之”的正护原则，和“热因热用”、“寒因寒用”、“通因通用”和“塞因塞用”的反护原则，而且还提出了中医观察病人的方法和生活起居、饮食、情志、服药等一般护理。
张仲景继承了《黄帝内经》等古医籍的护理精华，结合实践确立了临床护理学和辩证拖护的原则。如他以六经、脏腑辨证，提出包括理、法、方药、护一体的辩证施护原则。在《伤寒杂病论》中，不但有丸、散、膏、丹等服药护理，还有洗、浴、熏、滴耳、吹鼻等外用药护理。他提出的汗、吐、下、和、温、清、补、消八法的护理，也是辩证施护重要内容。张仲景确立的辩证施护原则，为后世中医护理学的发展奠定了基础。
此外，三国时代的名医扁鹊、华佗等对护理理论体系的确立也有很大的贡献。如华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的姿态创造的“五禽戏”，至今仍广泛应于护理实践。
向纵深发展时期
从晋到五代，随着社会经济的繁荣，中医护理学也向纵深发展。
晋代王叔和所著《脉经》一书，深入阐明了脉理，将脉、证、护相结合，把脉象归纳为28种，为中医护理观察病情提供了可靠依据。
隋代巢元方所著的《诸病源候论》一书，对各种病证从病因、病理到治疗护理等内容描述得有相当的深度。如在“漆疮候”中提到：“禀性畏漆，但见漆便中毒……”。说明当时已认识到疾病与过敏体质的关系，为后世提出共物过敏及进敏试验打开了思路。
晋唐医学兴盛，最重要表现在孙思邈所著的《千金方》名著中。这本书不仅是医学的巨著，而且也是护理的经典。书中有护理精湛的艺术和丰富的内容。他很重视医德，强调未病先防。“避瘟”篇中记载了井水消毒和空气消毒的方药，首创了葱管导尿方法，对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均有很详细的记载。
高潮时期
宋元时期，随着印刷术的发明和造纸业的兴起，给中医学的传播和发展提供了有利条件。由于金元时期，战争频发，疾病流行，客观促进了各医家的学术研究，涌现出金元四大医家。随着医学的分科，护理学也由纵深向高潮发展，主要体现在分科护理方面。
内科：内科辨证施护在宋元两代发展尤为突出，如《圣济总录》的“诸风”专著中，对中风的急救、开关、预防已有详细记载；宋代张锐《鸡峰普济方》中，根据水肿起始部位的特征，把水肿分为多种类型，根据不同类型分别给相应的施护；朱丹溪的《格致余论》中还记载一位瘀血痰积的病人，先通过精心护理，后以药治愈的例子，强调了情志护理的重要性。
外科：宋元时间由于战争频发，外伤科护理发展尤为迅速。如在病理上重视局部与整体的关系；护理上重视扶正祛邪；治疗上重视内治外治相结合。如李迅的《集验背祖方》、危亦林的《世医得效方》等著作，对外科疾病的辩证、护理、用药等都有系统的论述。
妇儿科：妇产科护理到宋代已积累了丰富的经验，如杨子建的《十产论》，详细记载了横产、碍产、倒产等各种难产及助产法。陈自明的《妇人大全良方》一书，对妇科常见病及孕期、分娩及产后护理都作了详细论术。儿科护理，在钱乙《小儿药证直诀》一书中，对小儿的生理、病理特点和常见病的辩证施护都有独特的创见。刘昉的《幼幼新书》，对小儿消化系统疾病的重视和护理，对小儿脐风以烧灼脐带预防之法为世界之首创。
发展新趋势时期
继宋元护理学高潮时期之后，明清时期的中医护理又出现了新发展趋势。李进珍《本草纲目》的产生，赵学敏《本草拾遗》等著作的出现，人痘接种法的推广，温病学及护理的发展均有力地说明了这一点。
李时珍是著名药学家，他不但能医和药，而且也会护。在他的《本草纲目》一书中，详细记载了16世纪前的护理经验，为后世研究饮食、服药等护理提供了重要理论依据。
温病学家叶天士首创了对温病采用察舌、验齿以辨别斑疹、白的护理方法。同时提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的外感热病的发展途径和传变规律。根据卫气营血四个发展阶段作为辩证施护的纲领，是明清护理发展史上一大成就。叶氏对老年病强调：“颐养功夫，寒喧保暖，摄生尤当加意于药饵之先”和饮食应“薄味”，力戒“洒肉厚味”等防护知识。
在护理技术方面，胡正心的“凡患瘟疫之家，将初病人之衣于甑上蒸过，则一家不染”的蒸气消毒法。到清代，已知温热病人进行口腔护理的物理降温等方法。
在养生护理方面，清代钱襄《待疾要谱》，是我国最早一本养生专著；流传民间的“十叟长寿歌”表达十位百岁老人延年益寿，防病防老的经验，是一本具有中国持色的保健常识。
从医护不分到形成中医护理专业队伍
中医护理发展到清代，虽趋向成熟时期，但由于历史条件的限制，长期处在医护不分的状态，使中医未能形成一支专门的护理队伍。
建国以后，随着中医事业的蓬勃发展，中医护理有了很大发展。主要表现在：
1、初步培养了一支中医护理专业队伍
目前，在全国2100多个中医医疗机构中，有6万余名护士以上技术职务的人员从事幸交だ砉ぷ鳎晌⒄怪幸绞乱档囊恢П夭豢缮俚淖ㄒ刀游椤F渲谢褂肯殖鲆慌扔蟹岣涣俅簿椋钟幸欢?蒲心芰凸芾硭降闹幸交だ砑际豕歉伞?br
2、中医临床护理逐步发展
中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辩证施护方法和具有中医特色的操作技术。
3、中医护理的专业教育与在职教育已初具规模
从50年代开始，为了培养中医护理专业人才，江苏、北京、上海等地先后开办了中医护士学校、中医护士班。直到1991年，全国已有7所中医护士学校，在25所中医药学校中开设了中医护理专业。据统计，1990年上述学校培养了1513名护士。80年代中期，南京、北京等中医学院增设了高级护理班和护理系，培养高级护理人才。
4、中医护理学术活动生机勃勃
随着中医护理学科的发展，中医护理学术活动也搞得十分活跃。自1984～1990年间，共组织了六次全国性学术交流会。对外学术活动也有所开展，先后接待来自欧、美、亚、澳等洲一些国外护理代表团体的参观记问。在1986、1989年两次国际学术会上，中医护理方面的论文受到国际护理界的关注与好评。
5、中医护理研究已经起步
近年来，部分省、市级中医医院相继建立了中医护理研究室（组），不少单位已开展护理科研工作。各地从不同角度，对中医护理内涵、概念、模式等进行了有益的探讨，并取得了可喜的成果。北京、南京、上海、江西、陕西等地相继出版了有关护理的专著，其中有的著作已获得部级科技术成果奖。
总之，随着中医事业的振兴，中医护理也得到迅速的发展，初步形成了具有中医特色的护理学科。
