城职医疗保险三甲门诊(城职工医保是什么)
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城乡居民上的医疗保险到三甲医院门诊能用吗
各地规定有所不同,城镇居民医保不建个人帐户,但按国家规定可以享受普通门诊统筹,能否在三甲医院门诊报销还得看当地政策规定,最好咨询当地医保经办机构或拨打12333咨询。
天津城乡居民医疗保险在三级定点门诊看病可以报销多少?
城乡居民医疗保险城职医疗保险三甲门诊,在三甲医院看病城职医疗保险三甲门诊,可以报销百分之五十五城职医疗保险三甲门诊,应该和城职医疗保险报销比例是一样城职医疗保险三甲门诊的。
城职医保住三级医院报销比例多少
1. 一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2. 二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3. 三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
职工医保住院报销范围
1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;
2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;
3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
4、欠费期间就医发生的费用;
5、手工报销期间就医发生的费用;
6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;
7、当年度费用须在次年1月20日前申报。
扩展资料:
职工医保住院报销所需材料
1、社保卡 原件
2、市基本医疗保险手工报销费用明细表 原件1份
3、市医疗保险手工报销费用审核表 原件2份
4、收费票据 原件1份
5、住院费用结算单 原件1份
6、出院诊断证明 原件1份
7、市医疗保险费用全额结账证明 原件1份 异地费用除外
8、市医疗保险转诊(院)单 原件1份 仅限医院转诊时提供
9、报盘文件 电子件 存入U盘
有下述情况中的一个或多个,需按照要求分别提交材料
急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用的,另需提供:
10、门诊收费票据、费用明细、医保处方 原件 急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用可提供门诊发票、处方及明细,其他材料同普通住院费用
涉及起付线减半政策的,另需提供:
11、市城市居民最低生活保障金领取证 复印件1份
未发卡、卡丢失补办的,另需提供:
12、市社会保障卡发行回执单或新发与补(换)社会保障卡证明或市社会保障卡业务回执单 复印件 材料三选一
住院登记时欠费或不在红名单的,另需提供:
13、欠费情况说明 原件1份
异地发生的医疗费用,另需提供:
14、探亲、出差情况说明 原件1份 单位/社保所盖章(异地安置人员不需提供)
外伤导致的医疗费用,另需提供:
15、外伤情况说明 原件1份 单位/社保所盖章