天津2016年医疗保险（天津医疗保险年数）

本文目录一览：

• 1、天津市基本医疗保险规定
• 2、天津五险一金缴纳比例
• 3、天津2O16年城乡居民医保报销比例是多少
• 4、天津职工医保政策是什么
• 5、天津市医疗保险报销的门槛费是多少？
• 6、天津2016年社保缴费五险交多少钱

天津市基本医疗保险规定

第一章　总则第一条　为了规范基本医疗保险关系，维护公民参加基本医疗保险和享受基本医疗保险待遇的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和国家有关规定，结合本市实际情况，制定本规定。第二条　基本医疗保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，按照保障水平与经济社会发展水平相适应的原则，根据财政状况、用人单位和个人经济承受能力确定筹资标准，实行城乡统筹、全市统筹，并逐步实现职工和居民基本医疗保险制度衔接转换。第三条　本市行政区域内的用人单位及其职工和退休人员以及城乡居民应当按照本规定参加基本医疗保险。基本医疗保险包括职工基本医疗保险和居民基本医疗保险。

机关、团体、企业事业单位、民办非企业单位、其他组织和有雇工的个体工商户（统称用人单位）及其职工和退休人员，应当参加职工基本医疗保险。

学生、儿童、城乡未就业居民，应当参加居民基本医疗保险。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以选择参加职工基本医疗保险或者居民基本医疗保险。第四条　市和区县人民政府应当将基本医疗保险事业纳入国民经济和社会发展规划，给予必要的经费支持。

各区县人民政府应当组织本行政区域内的用人单位和居民依法参加基本医疗保险。第五条　市人力资源和社会保障行政部门负责全市基本医疗保险管理工作。财政、卫生、教育、物价、食品药品监管、审计、民政、工商、公安等部门，在各自职责范围内负责有关的基本医疗保险工作。第六条　市医疗保险经办机构负责基本医疗保险登记、保险费征缴、个人权益记录、保险待遇支付等工作，对定点医疗机构、定点药店等医疗保险服务机构提供经办业务指导。第七条　本市建立多层次的医疗保障制度，鼓励发展补充医疗保险，政府对企业建立补充医疗保险给予支持。第八条　市人力资源和社会保障行政部门聘请用人单位代表、参保人员代表、有关专家等作为医疗保险社会监督员，对医疗保险管理和经办服务有关部门及人员，定点医疗机构、定点药店及医师、药师，用人单位及参保人员遵守基本医疗保险法律、法规和规章情况实施社会监督。

任何组织或者个人有权对违反基本医疗保险法律、法规和规章的行为进行举报、投诉。第九条　医疗保险经办机构应当定期向社会公布参加医疗保险情况以及医疗保险基金的收入、支出、结余和收益情况。第二章　基本医疗保险费筹集第十条　用人单位和职工、退休人员、居民应当按照规定的标准缴纳基本医疗保险费。第十一条　职工按照不低于本人上年度月平均工资的2%按月缴纳基本医疗保险费，用人单位按照不低于职工个人缴费基数之和的10%按月缴纳基本医疗保险费。

职工个人缴纳基本医疗保险费的全部和按照规定从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入的部分计入个人账户。个人账户的本金和利息归个人所有，个人账户的利息参照银行同期活期储蓄存款利率计息。第十二条　职工本人上年度月平均工资高于上年度本市职工月平均工资300%的，以上年度本市职工月平均工资的300%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的，以上年度本市职工月平均工资的60%为缴纳基本医疗保险费的基数。

职工本人上年度月平均工资无法确定的，以上年度本市职工月平均工资为缴纳基本医疗保险费的基数。第十三条　用人单位按照本规定第十一条规定缴费有困难的，经职工代表大会或者职工大会通过，可以按照相关规定降低缴费比例，不建立个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以按照相关规定缴纳基本医疗保险费，不建立个人账户。第十四条　居民参加基本医疗保险实行差别缴费制度。学生、儿童和成年居民分别按照规定的标准缴纳基本医疗保险费。成年居民缴费标准设定不同的档次，由本人自愿选择缴纳。政府按照规定标准对个人缴费给予适当补助。

重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭人员按照规定的档次参保，个人不缴费，由政府全额补助。

居民应当在每年9月至12月底前一次性缴纳下一年度的基本医疗保险费。

天津五险一金缴纳比例

【法律分析】

一天津2016年医疗保险，养老保险

2016年天津2016年医疗保险，天津市养老保险缴纳比例有所下降天津2016年医疗保险，其中企业由20%降为19%，职工个人仍不变，为8%。

二，医疗保险

天津基本医疗保险2016年缴费比例为13%，其中天津2016年医疗保险：单位缴费比例11%，个人缴费比例2%，困难企业缴费比例为8%，同时每年年初还应缴纳大额医疗费救助金。

三，失业保险

2016年，天津失业保险自2016年6月起，缴费比例调整为1.5%，其中单位缴费比例1%，个人缴费比例0.5%。

四，生育保险

生育保险自2016年6月启动，缴费比例0.5%，个人不缴纳。

五，工伤保险

工伤保险自2016年6月启动，按照行业基准费率或浮动费率缴纳，天津工伤保险基准费率为0.2%至1.9%，其中单位缴费比例一般为0.7%，个人不缴纳。

六，住房公积金

目前，天津市住房公积金缴存比例保持不变，单位和职工住房公积金统一缴存比例仍为各11%。当然，单位也可根据自身情况，申请提高住房公积金缴存比例，最高为单位和职工各12%。各单位申请降低住房公积金缴存比例或缓缴住房公积金仍按现行政策执行，最低缴存比例为单位和职工各5%。

【法律依据】

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天津2O16年城乡居民医保报销比例是多少

天津现在执行的城乡居民医保就医报销标准是2014年颁布实施的，2015年执行的同一标准，目前政府并未颁布任何变更信息，就目前情况看2016年应当仍执行该标准。

城乡居民医保住院门槛费统一调整为500元。报销比例在去年的基础上统一提高了5个百分点，学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%，二级医院高档70%、中档65%、低档60%，三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民，统一提高到18万元。

城乡居民医疗保险门特病的门槛费也是500元，一个年度内分别发生住院和门特病治疗，或者发生两种以上门特病，合并成一个门槛费，最高支付限额也是18万元。报销比例学生儿童和成年居民不同，学生儿童按照一级医院65%、二级医院60%、三级医院55%比例报销;成年居民也是按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档65%、中档60%、低档55%，二级医院高档60%、中档55%、低档50%，三级医院高档55%、中档50%、低档45%

天津职工医保政策是什么

医保卡上余额年内未用完，可以转入止下一年继续使用，下一年医保中心医保卡打入医保金额后便同上年的余额累积起来使用，余额不会清零过期注销的，在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分（一）门诊 (门诊费800元门槛费)x50%（二）住院 (住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%（在职的）或90%（退休的）自费药除外 门诊部分重症疾病的医疗费用报销：(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。大额医疗保险：(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。住院医保待遇标准： 学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%；在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。 其中，一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。 门急诊大额医疗费用的报销标准： 在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准为600元，最高支付限额为3000元，报销比例为50%。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

天津市医疗保险报销的门槛费是多少？

天津市医疗保险报销的门槛费是多少？

对于门槛费用，根据医院等级而定，等级越高，门坎费用就高。

医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括天津2016年医疗保险：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰天津2016年医疗保险了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

天津2016年社保缴费五险交多少钱

根据天津市人社局【2015】93号文件公布的2016年社会保险缴费基数标准。城镇职工最高和最低分别为21045元和4209元。根据缴费比例养老27%，医疗13%，失业1.5%，生育0.5%，工伤0.54%，五险合计占缴费基数42.54%。

单位缴费

养老保险

基本养老保险历年缴费基数及比例：

缴费基数：下限4209、上限21045

缴费比例：企业19%个人8%

划入个人账户比例：8%

困难企业暂缓缴养老保险费，免收滞纳金

医疗保险

基本医疗保险2016年缴费比例为13%，其中：单位缴费比例11%，个人缴费比例2%;

困难企业缴费比例为8%。

同时每年年初还应缴纳大额医疗费救助金。

失业保险

失业保险自2016年6月起，缴费比例调整为1.5%，

其中：单位缴费比例1%，个人缴费比例0.5%。

农民工和城镇职工缴费比例一致。

生育保险

生育保险自2016年6月启动，缴费比例0.5%。

工伤保险

工伤保险自2016年6月启动，按照行业基准费率或浮动费率缴纳，天津工伤保险基准费率为0.2%至1.9%,其中单位缴费比例为0.54%

特别提示

补缴社会保险费时需补缴滞纳金、保值金或利息。

公积金

2016年5月1日起天津住房公积金最高缴存比例由单位和职工各15%调整为12%，企业公积金缴费比例为最高为12%，个人缴费比例最高为12%

个人缴费

养老保险

养老保险缴费基数及比例：

缴费时间缴费基数缴费比例划入个人帐户比例

缴费基数：下限2630、上限5714

缴费比例：20%

划入个人账户：8%

医疗保险

个人缴纳基本医疗保险比例为8%，缴费基数2015年度为2912元。

一次性缴纳大额医疗费救助金：

2015年度为260元

缴纳社会保险费基数标准

(一)用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2530元和12780元。先行参加养老、医疗和工伤保险的农籍职工，缴纳养老、医疗和工伤保险缴费基数的最低标准为1704元。

(二)城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费的基数为5714元。按照5714元缴费确有困难的，可在5714元与2630元之间选择确定缴费基数。灵活就业人员医疗保险缴费基数为2630元。

(三)灵活就业自谋职业人员社会保险补贴基数为2630元。

(四)托管中心中大龄灵活就业人员社会保险补贴的保险缴费基数为2530元。

(五)正在领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险和生育保险缴费基数为2530元。

(六)民政代管一至六级残疾军人医疗保险、残疾军人医疗补助缴费基数为4260元。

(七)城镇企业职工与个人缴费人员补缴2016年6月30日前养老保险时，以2016年本市缴纳社会保险费所用职工月平均工资4260元为标准计算保值系数。