甲亢性心脏病用激素的原理（甲亢心脏病）
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甲亢性心脏病的治疗
甲亢性心脏病类型：
1、心律失常型：窦性心动过速和心房纤颤是其常见的症状表现，心房纤颤往往是阵发性或持续性的。早搏、心房扑动也是患者常见的表现。心率失常现象往往在甲亢病情得到操纵后消逝。
2、心力衰竭型：心力衰竭型是甲亢性心脏病的常见类型之一，患者往往会在心律失常和心脏扩大的基础之上出现心力衰竭现象。大部分患者为右心衰竭，另外还会出现颈静脉怒张、肝脾肿大等现象。左心衰竭现象在患者中很少见。
3、心肌病类型：此种类型的患者往往会有心脏扩大现象，患者在患病的早期心功能多正常，到了患病的后期患者往往会出现心力衰竭现象。对于甲亢性心脏病的治疗，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。 要根据病人不同的情况，在医生的建议下制定适合的治疗方案。
甲亢型心脏病的原因？
甲亢性心脏病发病的主要原因:由于甲状腺激素对心肌蛋白的合成、心肌代谢、心肌收缩性、血流动力学和心脏电生理等均有直接作用甲亢性心脏病用激素的原理，以及交感神经系统兴奋性增加甲亢性心脏病用激素的原理，和迷走神经兴奋能力障碍，使甲亢患者，特别是有潜在心脏病的心脏不能承受甲亢时高动力状态的额外负担，和不能满足代谢增加的需要。
甲亢可引起心脏增大和心力衰竭。临床表现主要为心房颤动和心力衰竭，一般认为甲亢时心脏病在儿童罕见，最近有报道在儿童病例中有超声心动图检出的心脏增大，而无心室肥厚。
甲亢大多发生于20~40岁之间，女性发病率也较男性高，约为5:1，甲亢性心脏病的患者则多在40岁以上，女性与男性的比例为2:1。甲亢性心脏病主要是因为甲状腺功能亢进引起来的心脏相关性的疾病，最常见的类型就是心房颤动。在老年患者中，发生率比较高，因为老年患者大多都有基础性的心脏病，引起甲亢性心脏病最主要的原因，就是因为甲状腺素的升高引起甲亢性心脏病用激素的原理了高心输出量，高心脏的负荷以及外周阻力的下降。甲状腺激素通过组织产热间接地使血管扩张，然后促进了一个我们常说的水钠潴留。另外，甲状腺素还可以促进促红细胞生成素的产生，从而增加血液中红细胞的含量，使心脏的血容量增加，出现了一个高心输出量。
在甲状腺激素的长期刺激下就会发生左心室的肥厚，肺动脉的高压，左房的扩大以及舒张功能的降低，从而出现了临床上的甲亢性心脏病。
甲状腺激素对心脏的直接作用是什么
第一，氧消耗增加：心房肌增加最显著，而左室肌增加最少。氧耗增加的情况发生在注射甲状腺素后十二小时，心肌氧耗量增加的机制比较复杂，可能和甲状腺激素对心肌的直接作用，心脏工作量加大，交感神经活动度增强以及甲状腺激素对氧化磷酸化作用的脱偶效应等方面都有关系。 第二，对氧化磷酸化的脱偶作用，其结果是高能磷酸化合物生成减少，心肌活动的能源发生短缺。 第三，对心脏生化代谢的影响，实验性甲状腺机能亢进动物心肌合成糖元增加，但同时糖元分解、代谢呈二氧化碳的速度更加快，净获效果仍然是心肌糖元含量减少。 甲状腺机能亢进时心脏利用营养基质的情况发生明显改变，葡萄糖氧化成二氧化碳及变成乳酸显著减少，转而氧化较多量的游离长链脂肪酸，此种游离长链脂肪酸可能来源于体脂动员，体脂动员则是在甲状腺素作用下体脂脂酶活力增加使脂肪分解的结果。这些生化改变和饥饿时或糖尿病酸中毒时的变化相似。 甲状腺机能亢进患者血中硫胺素与二磷酸硫胺素含量下降，此种改变可能是造成甲状腺机能亢进时糖代谢紊乱的原因之一。补充维生素B1、虽不能改变其基础代谢情况，却能使患者食欲增进，体重增加。 用电镜对甲亢心心肌进行了观察，在细胞的显微结构中主要是线粒体肿胀，线粒体嵴扭曲甚至溶解、消失，或变得大小不等，局部区域有空泡形成，肌小体扩大，毛细管内皮细胞肿胀，当甲状腺功能恢复正常时，这些改变也可恢复正常，故认为是甲状腺激素对细胞的直接作用。
甲亢能引起心脏病吗？甲亢性心脏病是怎么回事？
甲亢性心脏病是由于心肌细胞中T3受体数目明显多于其他组织,因此心脏对甲状腺激素比其他器官更敏感. 甲状腺激素对心血管有以下几个方面的作用： 1、增加心肌的耗氧量； 2、增强儿茶酚胺对心肌的作用； 3、对全身代谢的兴奋作用，使组织需氧量增加。 甲亢时大量甲状腺激素可以加重心脏的负担从而引起甲亢性心脏病。甲亢性心脏病具有如下三个特点： 1、甲亢性心脏病指病人患有甲亢； 2、甲亢性心脏病不能以风、高血压、动脉硬化等其他原因解释的房颤、心脏扩大或心衰； 3、当甲亢控制后，心脏病变改善或消失。甲亢性心脏病约占甲亢病人的10%～20%。有甲亢性心脏病的大多是甲亢病程较长、年龄较大病人。如果已有其它原因的心脏病，再患甲亢可促发或加重其心脏病。
何谓甲亢性心脏病？
甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病症状而言，约占甲亢患者的5% ～ 10%，与甲亢合并风湿性心脏病、心肌炎、冠心病、高血压性心脏病是两个不同的概念，前者是甲亢之后出现心脏病的表现，后者是在患甲亢之前就有心脏病特征，由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。
甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短，冠状动脉痉挛和血流动力学改变等多种因素共同作用的结果。目前尚无统一的诊断标准，一般认为，心律失常、心脏扩大、心力衰竭为其必备症状和体征，但须排除其他原因的心脏病。
本病的心律失常，以房性期前收缩为多见，其次为心房纤颤，并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。病程较长、病情严重的甲亢患者，由于高排出量的影响，使心脏负荷加重，可致心脏增大。在心律失常和心脏增大的基础上可致心力衰竭。
至于心绞痛和心肌梗死在甲亢性心脏病中则较为少见。
甲亢性心脏病随着甲亢的治愈或控制，心脏病变可以消失，也可继续存在，甚至成为永久性后遗症（如永久性的心脏增大）。
甲亢性心脏病是什么？
甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。
甲亢性心脏病[1]是指在甲亢病的基础上出现心脏增大、心律失常、心力衰竭等一系列心脏病症状而言，约占甲亢病人的5%～10%，与甲亢合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、高血压性心脏病是两个不同的概念，前者是甲亢之后出现心脏病的表现，后者是在患甲亢之前就有心脏病特征，由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。
甲亢性心脏病[2]的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短，冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果。目前尚无统一的诊断标准，一般认为，心脏扩大、心律失常、心力衰竭为其必备症状和体征，但须除外其他原因的心脏病。 本病的心律失常，以房性早搏为多见，其次为心房纤颤，并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。病程较长、病情严重的甲亢患者，由于高排出量的影响，使心脏负荷加重，可致心脏增大。在心律失常和心脏增大的基础上可致心力衰竭。至于心绞痛和心肌梗塞在甲亢性心脏病中则较为少见。 甲亢性心脏病随着甲亢的治愈或控制，心脏病变可以消失，也可继续存在，甚至成为永久性后遗症（如永久性的心脏增大）。
